Un homme se récupère d'Ebola en Allemagne après des soins intensifs de routine
Un homme qui a contracté le virus Ebola et a même eu d'autres complications de l'infection a maintenant récupéré après avoir reçu des soins intensifs de routine dans un hôpital en Allemagne.
Le cas de l'homme suggère que, même si les patients n'ont pas accès aux médicaments expérimentaux d’Ebola, les travailleurs de la santé peuvent encore aider à se remettre de la maladie, les médecins qui l’ont traité écrit dans leur rapport de l'affaire.
Le rapport fait écho à d' autres histoires de récupération , par exemple, ceux des travailleurs de la santé des États - Unis qui ont été traités à l'Université Emory à Atlanta et Nebraska Medical Center après avoir contracté le virus Ebola en Afrique, a déclaré le Dr William Schaffner, un spécialiste des maladies infectieuses au centre médical Vanderbilt à Nashville , qui n'a pas été impliqué dans l'affaire allemande.
En ce qui concerne le traitement des patients Ebola, «Il est des soins de soutien, les soins de soutien, les soins de soutien", a déclaré Schaffner Live Science. «Ce [nouveau rapport] confirme, et montre que lorsque [Ebola] est traitée de manière appropriée, le patient peut récupérer."
Ebola a rendu malade plus de 9.000 personnes et tué au moins 4500 en Afrique de l’Ouest depuis le début de l' épidémie au début de 2014, selon les Centers for Disease Control and Prevention .
L'homme au centre du nouveau rapport de cas était un épidémiologiste de 36 ans avec l'Organisation mondiale de la Santé, qui a contracté le virus Ebola tout en travaillant en Sierra Leone en Août. L'homme avait une fièvre au deuxième jour de son infection, et le jour sept développés des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et la diarrhée. Le jour 10, les fonctionnaires lui transportés par avion vers un centre d'isolement à Hambourg, Allemagne.
L'homme a développé plusieurs complications en plus d'Ebola, y compris une infection de la circulation sanguine bactérienne et une insuffisance respiratoire, selon le rapport, qui est publié en ligne aujourd'hui (22 octobre) dans le New England Journal of Medicine.
Les médecins ont répondu avec un traitement agressif, donnant à l'homme 2,6 gallons (10 litres) de liquide dans ses premières 72 heures en Allemagne. Ils lui ont également donné à large spectre antibiothérapie pour son infection du sang, et l'ont mis sur un ventilateur pour l'aider à respirer.
Leçons apprises
Mettre un patient avec le virus Ebola sur un ventilateur est pas un mince exploit. Certains médecins craignent que l'utilisation d'un ventilateur, une procédure invasive, puisse ne pas être efficace, ou peut mettre les travailleurs des soins de santé à risque de contracter la maladie.
Lorsque les travailleurs insérer un tube de ventilation, "Vous devez être très proche du patient», a déclaré Schaffner. "Et même si vous portez tout votre habit de protection, vous êtes exposé à toutes les sécrétions dans la bouche ou le nez de l'individu, selon la façon dont vous le mettez dans."
Les travailleurs de la santé ont également besoin d'aspirer le mucus de la bouche du patient et des bronches, en cas de besoin, pour réduire le risque de pneumonie. Les professionnels médicaux insérer régulièrement et de maintenir les ventilateurs chez les patients qui ont des maladies infectieuses telles que l'hépatite B, l'hépatite C et le VIH, mais parce que le virus Ebola est très contagieux - ce qui signifie une exposition à même une infime quantité de fluides corporels peuvent transmettre l'infection - les travailleurs étaient encore pas sûr que ce soit sans danger pour les professionnels de la santé pour les insérer dans les patients atteints d'Ebola.
Aucun des travailleurs de la santé qui travaillent avec l’homme n’a contracté le virus, selon le rapport. Après que l'homme a récupéré, il est retourné à sa famille au Sénégal.
«Il est clair maintenant, que lorsqu'elle est effectuée correctement avec des soins de santé appropriés précautions de contrôle de l'infection, il peut se faire efficacement», a déclaré Schaffner. "Cela est très, très encourageant."
L'énorme quantité de liquides intraveineux que les médecins ont donné l'homme aussi probablement aidé à récupérer, les auteurs du rapport de cas dit.
Dr. Amesh Adalja, un représentant de l'Infectious Diseases Society of America, a accepté cela peut être une clé pour le traitement des patients Ebola. "Voilà ce que nous entendons parler avec les patients Ebola, dont M. [Thomas Eric] Duncan [à Dallas], qu'il y avait juste une énorme quantité de diarrhée, [et il] était très difficile à remplacer," les fluides perdus, Adalja dit.
On ne sait pas si l'homme aurait récupéré plus vite s'il avait accès à des médicaments expérimentaux pour le virus Ebola, qui sont encore en test, Adalja dit.
«Il y a encore une affaire à faire pour le médicament expérimental," a-t-il dit. "Mais il est clair que seuls soins de soutien clairement fait une grande différence dans
ce seul patient. Et cela correspond à ce que nous savons sur les soins de soutien agressif."
