Une nouvelle technique aide les patients chatouilleux
Pour les personnes chatouilleux, l'examen d'un médecin de routine peut conduire à beaucoup de tortiller et de rire, ce qui est non seulement inconfortable pour ces patients, mais aussi peut rendre plus difficile pour les médecins de les examiner. Mais maintenant, les médecins en Angleterre ont peut-être venir avec une solution innovante à ce problème.
La nouvelle technique appelle à la création d'un «sandwich à la main" afin que les médecins peuvent examiner leurs patients chatouilleux sans aucune difficulté ou le rire indésirables, selon une lettre à l'éditeur publiée en ligne aujourd'hui (9 Mars) dans le New England Journal of Medicine.
Pour effectuer cette technique, l'examinateur place le bout des doigts d'une main directement sur la peau du patient dans une zone sensible, comme les aisselles. Ensuite, le patient place le bout des doigts de sa main au-dessus du bout des doigts de l'examinateur. Pour compléter le «sandwich à la main», l'examinateur place une deuxième main sur le dessus de la main du patient, les auteurs ont dit.
Dans cette position, la main dessus de l'examinateur peut activement guider le mouvement sur la surface de la peau du patient pendant que la main en bas de l'examinateur touche directement. Le patient est chargé de correspondre à la direction et le degré de pression de la main supérieure de l'examinateur avec sa propre main.
Le «sandwich à la main" semble fonctionner parce que les patients peuvent prédire le mouvement de la main de l'examinateur comme il applique une pression sur la peau, ce qui les fait se sentir comme ils lancent, et efficacement le contrôle, le mouvement avec leur propre main, a déclaré le Dr Christopher Dobson, l'auteur principal de la lettre et un dermatologue consultant à l'Hôpital royal Preston à Preston, en Angleterre.
La technique permet aux patients d'anticiper la sensation tactile de la main de l’examinateur, sans déclencher une réponse chatouilleuse parce qu'il est généralement pas possible pour les gens de se chatouillent, dit -il. En d’autres termes, le «sandwich à la main» peut aider à tromper le cerveau du patient en pensant que la pression vient de sa propre main, réduisant ainsi la sensation chatouilleuse, dit Dobson.
Par conséquent, un médecin peut effectuer un examen qui nécessite contact sans que quelqu'un crisper, se tortillant, rire ou faire un diagnostic à manquer.
Taming chatouillement
Touch est un outil important de diagnostic lors d'un examen physique, mais il peut être difficile pour les professionnels de la santé pour le faire quand un patient est chatouilleux.
On ne sait pas exactement pourquoi les gens sont chatouilleux. Une théorie suggère que chatouillement est la réaction du cerveau à la sensation d'une touche inattendue. Mais parce qu'il n'y a pas de facteur de surprise quand les gens tentent de se chatouiller, le cerveau sait ce qui va venir, et la réponse chatouilleuse est amortie, dit Dobson.
Le chatouillement est beaucoup plus fréquent chez les enfants que chez les adultes, dit Dobson. Dans son propre cabinet de dermatologie, étant chatouilleuse comme un adulte peut conduire à une plus grande anxiété chez les patients, ce qui provoque les muscles des gens se crisper lors d'un examen et ce qui rend plus difficile pour un médecin de se sentir bien les ganglions lymphatiques de cette personne.
En fait, le «sandwich à la main" a été développé à l' origine comme une méthode d'examen des ganglionnaires bassins - les zones creuses sous les aisselles, juste au- dessus de la clavicule ou près de l'aine, par exemple - des patients chatouilleux avec le cancer de la peau, Dobson a dit live science.
Dobson a dit qu'il a utilisé la technique sur un petit nombre de ses patients adultes qui, en raison de leur chatouillement, doivent souvent faire des visites répétées à la clinique de dermatologie à examiner. "Il a été très efficace" chez ces personnes, dit-il. (L'efficacité de la technique est basée sur des preuves anecdotiques à ce point, et n'a pas encore été testé dans une étude.)
N'a pas non plus la technique été testé chez les enfants, dit Dobson. Mais il soupçonne qu'il serait également travaillé dans les enfants, bien qu'il puisse y avoir des limitations en raison de plus petite taille la main des jeunes enfants.
Outre l'utilisation de la technique pour l' examen des ganglions lymphatiques chez les personnes atteintes du cancer de la peau , Dobson a trouvé pour être une approche moins douloureuse pour l' examen des adultes chatouilleux avec aines tendres. Cela ouvre la possibilité que cette approche pratique pourrait également être utile pour l’examen d’un abdomen d'appel d'offres ou, sous une forme modifiée, pour tout patient souffrant de douleur ou sensibilité lors d’un examen échographique, a-t-il dit.
