Certains patients asthmatiques ne réduisent leur dose de médicament , les médecins disent
Les personnes atteintes d'asthme léger sont invités à réduire leur dose de médicament une fois leur asthme a été mis sous contrôle, mais la meilleure façon de réduire la dose ne sont pas entièrement connus, disent les médecins.
En conséquence, les patients peuvent être hébergés sur des doses plus élevées que ce qui est nécessaire pour maintenir leur condition sous contrôle.
"Nous devons trouver un moyen d'aider les patients à contrôler leur asthme, sans les overmedicating», a déclaré le Dr John Mastronarde, directeur du Centre de l'asthme au Wexner Medical Center de l'Ohio State University.
« En ce moment, la recommandation est de réduire le traitement d'un patient une fois que l'asthme est contrôlé pendant au moins trois mois", a déclaré Mastronarde. Pour contrôler l’asthme, les patients prennent généralement des médicaments appelés corticostéroïdes inhalés, pour réduire l'inflammation dans les poumons, et longue durée d’action bêta -agonistes (BALA), pour ouvrir les voies respiratoires. Les médecins ajuster la dose de médicament en fonction des symptômes du patient et de la fonction pulmonaire.
Une fois que l'asthme du patient est contrôlé, la dose de médicament devrait être abaissé attentivement, à la dose minimale nécessaire, selon les Instituts nationaux de lignes directrices de la santé pour le traitement de l'asthme.
«Mais c'est où les choses ne se produisent pas", a déclaré Mastronarde."Une fois que vous obtenez les symptômes sous contrôle, parfois à la fois le patient et le médecin vient de quitter le patient sur ce qu'ils sont, parce qu'ils ne veulent pas que ça soit pire encore."
Bien que de faibles doses de corticoïdes inhalés sont sûrs, on pense que la prise de fortes doses de médicaments pendant une longue période peut affaiblir les os, surtout chez les femmes post-ménopausées, ou peut - être augmenté le risque de cataracte. Des doses plus élevées coûtent aussi plus, Mastronarde noté.
Longue durée d’action des agonistes bêta peuvent avoir des effets sur une personne du rythme cardiaque et la pression artérielle. La Food and Drug Administration des États - Unis recommande ces médicaments utilisés pour le plus court temps nécessaire pour contrôler les symptômes de l’asthme, et qu'ils être arrêté si possible.
Bien que l'abaissement des doses de ces médicaments est recommandé, on ne sait pas la meilleure façon de le faire, Mastronarde dit.
Pour aider à établir des lignes directrices, Mastronarde et ses collègues lancent une étude d'un an pour examiner 450 personnes avec l’asthme modéré, qui recevront des corticostéroïdes inhalés et les agonistes bêtasses pendant huit semaines. Pour les participants dont l’asthme est bien contrôlé, les chercheurs seront ensuite voir quelle méthode fonctionne mieux: réduire les doses de leurs médicaments, ou d' éliminer les agonistes bêta.
Mais dans l'intervalle, les patients dont l'asthme est contrôlé pendant trois mois peuvent parler à leur médecin pour savoir s'ils peuvent diminuer leur dose de médicament, Mastronarde dit.
