Dents de sagesse touchée: chirurgie buccale et Extraction
L'évolution a rendu les dents de sagesse inutiles chez les humains, et environ 85 pour cent de ces troisièmes molaires éventuellement nécessiter le retrait du fait de l'encombrement des dents, selon l'Association américaine des chirurgiens buccale et maxillo (AAOMS). Pris au piège dans les gencives, les dents de sagesse peuvent conduire à des problèmes dentaires tels que la douleur, une infection ou un mauvais alignement des autres dents.
Diagnostic
Les dents de sagesse sont les derniers à entrer en éruption et typiquement le font entre 17 ans et 25. Mais, selon l'American Dental Association, ils peuvent se développer sur le côté, émergent que partiellement ou restent complètement coincé sous la gencive et l'os, qui soit produit aucun symptôme ou fait ces problèmes:
• Douleur.
• Swollen, rouge, tendre ou des saignements des gencives.
• Gonflement autour de la mâchoire.
• Mauvaise haleine.
• Un goût désagréable dans la bouche près de la zone touchée.
• Maux de tête ou de la mâchoire douleur.
• Difficulté occasionnelle ouvrir la bouche.
• Occasional des ganglions lymphatiques enflés dans le cou.
Pour diagnostiquer les dents de sagesse, dentistes cherchent des gencives enflées ou des signes d'infection tels que la tendresse, de la rougeur et de drainage, selon le National Institutes of Health (NIH). Ils se renseigner également sur les symptômes et les habitudes régulières de nettoyage par voie orale. Un diagnostic peut être confirmé qu'avec les rayons X dentaires, qui peut également indiquer des dommages à d'autres dents ou la mâchoire.
Les rayons X sont nécessaires, car ils montrent les positions exactes des dents de sagesse, et aider les chirurgiens décident de la meilleure stratégie pour l'enlèvement, a déclaré Lee Carrasco, professeur agrégé de chirurgie buccale et maxillo-faciale à l'Université de Pennsylvanie à Philadelphie.
Les options chirurgicales
Quelques dents de sagesse ne nécessitent pas l’enlèvement, mais les cas symptomatiques ont généralement besoin d’extraction chirurgicale par un dentiste ou un chirurgien buccal dans un cadre ambulatoire.Anesthésie locale ou générale peuvent être utilisé, en fonction de la gravité de l'affection. Tout d' abord, une incision dans la gencive est faite et un os bloquant la dent est retirée avant que la dent elle - même, en fonction de la Mayo Clinic. Par la suite, l'incision est cousue fermée et la dent support vide est emballé avec de la gaze.
Si la dent est trop grande pour extraire en une seule pièce, ou si elle vient à un certain angle, le chirurgien coupe la dent en petits morceaux avec une perceuse. "Il est moins traumatisante pour le patient de prendre la dent en morceaux", a déclaré Carrasco Live Science. «L'objectif est que nous les faisons aussi confortable que possible."
La chirurgie peut être retardée si une dent de sagesse est déjà infecté, auquel cas un dentiste serait probablement prescrire des antibiotiques et d'attendre une semaine à 10 jours avant de procéder.
Après la chirurgie
Les patients sont renvoyés chez eux avec des instructions pour les modifications de régime alimentaire et d'autres mesures pour aider à gérer la douleur post-chirurgicale prévue et l'enflure. Les complications sont rares, mais peuvent inclure:
• L'infection de la dent ou des gencives due à des bactéries ou des aliments coincés.
• dommages Sinus près des dents de sagesse supérieures.
• alvéole à sec ou à l'exposition de l'os.
• Affaibli maxillaire inférieur.
• Les lésions nerveuses à la lèvre inférieure, le menton ou de la langue.
Les patients qui développent des complications post-opératoires doivent contacter immédiatement leur médecin.
Les complications sont rares, mais sec socket a généralement la plus forte prévalence, se produisant dans environ 5 à 10 pour cent des patients, Carrasco dit. Après que le chirurgien enlève une molaire, le corps forme un caillot pour arrêter le saignement. Le caillot a d'abord la texture du pudding, mais il forme une croûte dans quelques jours.
«Ce parfois ne se produit pas," dit Carrasco. "Le caillot se lave parfois, laissant l'os à nu."
Les douilles sèches conduisent souvent à la douleur et l'inflammation, et les médecins traitent avec un pansement sédatif. "Presque toujours, sur une période de quelques jours, il commence à se sentir mieux», a déclaré Carrasco.
L'anesthésie peut également amener certaines personnes à se sentir nauséeux, a-t-il ajouté. "Tout le monde a une certaine infiltration ou suintement dans les premières 24 à 48 heures", a-t-il ajouté.
Mais après avoir mangé des aliments mous pendant quelques jours, les gens sont généralement prêts à manger des aliments réguliers à nouveau.
Les patients peuvent également prendre des analgésiques prescrits après la chirurgie. Carrasco a encouragé les gens avec des médicaments restants pour retourner les pilules à un pharmacien ou en disposer d'une autre manière sûre. Les parents qui surveillent leur armoire à pharmacie et les médicaments de leurs enfants peuvent aider à arrêter painkiller addiction, dit- il.
Risque sur la non-retrait
Parce que l'os est plus flexible chez les personnes de moins de 30, enlèvement des dents de sagesse peut être plus simple avant, selon le NIH. Quelques dents de sagesse ne doivent jamais enlever si elles ne causent pas de problèmes dentaires, bien que la recherche d’AAOMS indique que même les troisièmes molaires qui éclatent dans une position verticale normale peuvent être aussi sujettes à la maladie que ceux touchés.
Les dents incluses qui ne sont pas supprimés peuvent entraîner des complications graves, y compris:
• développement Kyste autour de la dent qui peut écorcher la mâchoire et endommager les dents adjacentes.
• Infection de la dent ou des gencives.
• bouche inconfort chronique.
• Désalignement des dents.
• Plaque pris entre les dents et les gencives.
