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mardi 25 octobre 2016

L’acétaminophène pendant la grossesse liés au TDAH le risque de l'enfant

L’acétaminophène pendant la grossesse liés au TDAH le risque de l'enfant
Les enfants des femmes qui utilisent l'acétaminophène analgésique pendant la grossesse peuvent être plus à risque pour le trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH), selon une nouvelle étude danoise.
L’acétaminophène, également appelé paracétamol ou le nom de la marque Tylenol, est le médicament le plus couramment utilisé pendant la grossesse. Pour les femmes enceintes souffrant de douleurs ou des fièvres communes, les médecins recommandent souvent l'acétaminophène comme une alternative plus sûre aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène.
La nouvelle étude comprenait environ 65.000 femmes au Danemark qui ont accouché entre 1996 et 2002. En utilisant la base de données médicale nationale du pays, les chercheurs ont suivi les enfants pour voir combien ont été diagnostiqués avec le TDAH, y compris une forme sévère de TDAH appelé trouble hyperkinétique.
Plus de la moitié des mères de l'étude ont déclaré avoir pris de l'acétaminophène pendant la grossesse, et les enfants des mères qui ont pris il avait 13 à 37 pour cent plus susceptibles d'être diagnostiqués avec le TDAH ou trouble hyperkinétique au moment où ils étaient âgés de 7 ans.
Les chercheurs ont également constaté une relation dose-réponse entre la prise de l' acétaminophène des femmes et le risque de TDAH de leurs enfants, ce qui signifie que plus souvent une femme a pris le médicament pendant la grossesse, le risque de TDAH plus l'enfant était. Les enfants des femmes qui ont déclaré utiliser l' acétaminophène pendant 20 semaines ou plus pendant la grossesse avait presque doubler le risque de troubles hyperkinétiques, les chercheurs ont dit. 
Les résultats détenus lorsque les chercheurs ont représenté l'inflammation ou une infection de la mère pendant la grossesse, leurs problèmes de santé mentale ou d'autres facteurs qui pourraient avoir une incidence sur le risque de TDAH, selon l'étude, publiée le 24 février dans la revue JAMA Pediatrics.
Les résultats pourraient expliquer une partie de l'augmentation des taux de TDAH au cours des dernières décennies, mais plus de recherche est nécessaire pour montrer l'existence d'une relation de cause à effet entre le médicament et le TDAH, les chercheurs ont dit.
L'acétaminophène est généralement considéré comme un médicament sans danger pour les femmes enceintes à prendre, mais les résultats récents ont suggéré que cela peut avoir des propriétés de perturbateurs hormonaux qui pourraient affecter le développement normal du cerveau du fœtus, les chercheurs ont dit.
Une étude d'évaluation en 2011 a un lien entre l'utilisation de l'acétaminophène d'une femme pendant la grossesse et le risque de l'enfant pour l'asthme. Dans une autre étude, publiée en Octobre, les chercheurs ont constaté que les enfants dont les mères ont utilisé l'acétaminophène pendant plus de 28 jours au cours de la grossesse avaient plus pauvres le développement moteur et de la communication, ainsi que les niveaux d'activité plus élevés quand ils étaient âgés de 3 ans, par rapport à leurs frères et sœurs.
Cependant, aucune de ces études ont prouvé que l'utilisation de l'acétaminophène pendant la grossesse entraîne des risques pour la santé des enfants. D'autres travaux sont nécessaires pour comprendre si d'autres facteurs sous-tendent le lien, disent les experts.
«Cette étude seul ne devrait pas changer la pratique. Néanmoins, il met en évidence certains messages importants», écrit Miriam Cooper, un psychologue à l'école de médecine de l'Université de Cardiff, dans un éditorial accompagnant l'étude. Les résultats "sous-tendent l'importance de ne pas prendre la sécurité d'un médicament pendant la grossesse pour acquis», a déclaré Cooper.
Bien que les chercheurs aient contrôlé pour de nombreux facteurs de confusion, il reste encore une possibilité que certains facteurs ne sont pas pris en compte, Cooper dit.
"Bien que ce soit une force que la fièvre, les infections et les conditions inflammatoires  ont été prises en compte dans l'étude, ceux - ci pourraient ne pas être les seules raisons pour lesquelles les femmes enceintes peuvent prendre de l' acétaminophène», a déclaré Cooper.
Cooper a également noté que la prise d'acétaminophène peut être une question de peser les risques et les avantages. Fièvre pendant la grossesse est liée à des problèmes de santé chez les enfants, les études ont montré. Prendre de l'acétaminophène pour réduire la fièvre peut atténuer certains de ces risques.
Une étude en 2012 a révélé que d’avoir de la fièvre ou la grippe pendant la grossesse est liée à l’autisme  chez les enfants, et une autre étude de la même année a révélé que les femmes enceintes qui ne traitent pas leur fièvre peuvent augmenter le risque de l'enfant de l’autisme.