Le cancer avancé de la prostate liée à des mutations dans les gènes 8
Les hommes qui portent des mutations dans huit gènes spécifiques peuvent avoir un risque accru de développer un type agressif de cancer de la prostate qui fonctionne dans les familles, une nouvelle étude du Royaume-Uni suggère.
Les chercheurs ont analysé des échantillons de sang de 191 hommes atteints de cancer de la prostate qui avaient aussi au moins deux parents atteints d'un cancer de la prostate. Les chercheurs ont analysé leur ADN, la recherche de mutations dans 22 gènes du cancer connus.
Ils ont trouvé 13 mutations dans huit gènes qui étaient liés au cancer de la prostate agressif.
Parmi les hommes qui portaient au moins une de ces mutations, 21 pourcent a développé un cancer avancé de la prostate qui se propagent à une autre partie de leur corps, contre seulement 3 pour cent des hommes sans ces mutations.
Après avoir pris en compte l'âge des hommes, les chercheurs ont constaté que les chances d'avoir un cancer avancé de la prostate ont été 13 fois plus élevées pour les hommes avec ces mutations que pour les hommes sans ces mutations.
Les huit gènes liés au cancer de la prostate avancé sont tous impliqués dans la réparation de matériel génétique après qu'il a été endommagé. Deux de ces gènes BRCA1 et BRCA2, qui sont déjà connus pour augmenter le risque de cancer du sein et de l'ovaire.
Dans l'avenir, les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer peuvent être sélectionnés pour des mutations dans ces huit gènes, semblable à la façon dont certaines femmes ayant des antécédents familiaux de cancers du sein et de l'ovaire sont sélectionnées pour BRCA1 et BRCA2, les chercheurs ont dit.
«Notre étude montre l'avantage potentiel de mettre le cancer de la prostate sur un pied d'égalité avec les cancers tels que le cancer du sein en ce qui concerne les tests génétiques," étude chercheur Dr Rosalind Eeles, professeur de génétique du cancer à l'Institut de recherche sur le cancer à Londres, a déclaré dans un rapport. "Bien que la nôtre était une petite étude, la première étape, nous avons prouvé que le dépistage des mutations cancéreuses connues peut choisir les hommes qui sont destinés à avoir une forme plus agressive de cancer de la prostate."
Il est important de noter que, même parmi les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate, ces mutations ne sont pas communes. Juste 7,3 pour cent des hommes dans l'étude avaient au moins un des 13 mutations.
Les études futures sont nécessaires pour prouver que la détection précoce du cancer chez les hommes avec ces mutations augmente effectivement leur survie, Eeles dit.
"Si oui, alors à l'avenir, les tests génétiques peuvent être nécessaires dans le cadre du parcours de soins de la prostate-cancer», a déclaré Eeles.
Bien que cette étude a révélé des mutations dans huit gènes, il peut y avoir beaucoup plus de gènes liés au cancer agressif de la prostate, les chercheurs ont dit.
La nouvelle découverte "est un petit pas vers la compréhension de certains des cancers de la prostate agressifs mieux», a déclaré le Dr David Samadi, président de l'urologie et chef de la chirurgie robotique à l'hôpital Lenox Hill à New York, qui n'a pas participé à l'étude.
Actuels tests de dépistage pour le cancer de la prostate regardent les niveaux d'une protéine appelée antigène prostatique spécifique (PSA), qui est souvent élevé chez les hommes atteints du cancer de la prostate.
Cependant, le risque de la prostate-cancer d'un homme est difficile à interpréter avec juste PSA seul, Samadi dit. «Nous avons besoin de meilleurs outils», dit- il. (Certains groupes ont recommandé contre le dépistage du PSA parce qu'ils disent que les méfaits de l'essai, y compris un traitement inutile, l’emportent sur les avantages.)
Les tests génétiques pourraient aider les médecins à mieux distinguer entre les personnes à risque pour le cancer de la prostate et ceux qui ne sont pas, Samadi dit.
Si les gènes d'un homme a montré qu'il était à risque pour le cancer agressif de la prostate, les médecins seraient plus susceptibles de lui faire subir soit une biopsie pour diagnostiquer le cancer ou un traitement agressif s'il est constaté que le cancer, Samadi dit. La nouvelle étude a été publiée vendredi (21 février) dans le British Journal of Cancer.
