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jeudi 13 octobre 2016

Les nerfs endommagés peuvent être fixés avec des nouvelles thérapies

Les nerfs endommagés peuvent être fixés avec des nouvelles thérapies
Les nerfs endommagés pourraient être reprogrammées et même régénérées avec des traitements chimiques et génétiques, une paire de nouvelles découvertes suggèrent.
Ces résultats suggèrent des thérapies futures pourraient aider à la réparation des dommages nerveux après que les gens souffrent des blessures de la moelle épinière ou de traumatisme cérébral, les chercheurs ont dit.
Les dommages au système nerveux central - le cerveau et la moelle épinière - est actuellement irréparable. Cela laisse souvent ceux qui souffrent de lésions de la moelle épinière, accident vasculaire cérébral ou un traumatisme crânien avec des déficiences graves telles que la paralysie et la perte de sensation.
En revanche, les personnes atteintes de lésions nerveuses dans leur système nerveux périphérique, qui contrôle les zones du corps en dehors du cerveau et de la moelle épinière, ont environ 30 pour cent des nerfs repoussent, et il y a souvent la récupération du mouvement et la fonction.
" En raison de la complexité de la structure du système nerveux central, la repousse conduit le plus souvent à recâblage incorrecte, comme la douleur», a déclaré auteur de l’étude Simone Di Giovanni, un neuroscientifique et neurologue à l’Imperial College de Londres. "Le système nerveux périphérique est beaucoup plus simple et efficace a, bien que partielle, de la régénération." 
La plupart des blessures de la moelle épinière sont causées par des dommages aux axones, les longues extensions des neurones qui envoient des messages à l'intérieur du système nerveux. Di Giovanni et ses collègues ont voulu découvrir pourquoi axones dans le système nerveux périphérique semblent faire un effort vigoureux pour repousser lorsqu'elle est endommagée, alors que les axones dans le système nerveux central montent peu à aucun effort.
Ils ont constaté que lorsque les nerfs sont endommagés dans le système nerveux périphérique, ils émettent des signaux pour activer un programme pour initier la croissance des nerfs. Ce programme est «épigénétique», ce qui signifie que sans altérer l'ADN, il peut activer ou désactiver les gènes. Ceci est la première démonstration d'un mécanisme épigénétique spécifique responsable de la régénération nerveuse.
Les chercheurs ont identifié une protéine, appelée P300 / facteur CBP-associé (PCAF), comme étant centrale pour initier la repousse nerveuse .Ils ont constaté que lorsque cette protéine est injectée dans des souris qui avaient des dommages au système nerveux central, il a augmenté de manière significative le nombre de fibres nerveuses qui ont repoussé.
«Ce travail ouvre un nouveau champ passionnant de l'enquête, en plaçant la régulation épigénétique comme un nouvel outil, très prometteur pour favoriser la régénération et la récupération après une lésion médullaire», a déclaré Di Giovanni. Lui et ses collègues a détaillé leurs conclusions 1 Avril dans la revue Nature Communications.
«L'objectif ultime pourrait être de développer une méthode pharmaceutique pour déclencher les nerfs à croître et à la réparation, et de voir un certain niveau de récupération chez les patients," Di Giovanni a déclaré dans un communiqué. «Nous sommes enthousiasmés par le potentiel de ce travail, mais les résultats sont préliminaires."
"La prochaine étape est de voir si nous pouvons apporter une certaine forme de récupération de mouvement et la fonction chez les souris après que nous avons stimulé la croissance du nerf à travers le mécanisme que nous avons identifié", a déclaré Di Giovanni. Finalement, la recherche pourrait conduire à un médicament qui pourrait être testé chez les personnes, mais il y a de nombreux obstacles à surmonter d'abord, dit-il.
Dans une autre étude, les scientifiques ont étudié le tissu cicatriciel dans la moelle épinière qui forme après des blessures à axones. Ces cicatrices empêchent les nerfs endommagés de régénératives.
Des recherches antérieures a suggéré un moyen de promouvoir la croissance des cellules nerveuses de la colonne vertébrale blessés était d'administrer une enzyme appelée chondroïtinase ABC (ChABC), qui digère les protéines de cicatrice formant. Cependant, parce que cette enzyme se décompose rapidement, le maintien de ces effets bénéfiques pour une longue période, il faudrait administrer de façon répétée l'enzyme à la moelle épinière.
Au lieu d'injecter de façon répétée cette enzyme dans la moelle épinière, les chercheurs ont exploré en utilisant la thérapie génique comme un moyen d'obtenir des cellules de la moelle épinière pour la fabrication de l'enzyme eux - mêmes. La thérapie génique injecte des cellules avec les gènes codant pour des protéines telles que des enzymes.
Les scientifiques du King College de Londres et leurs collègues ont utilisé une injection unique de livrer leur thérapie génique ChABC dans la moelle épinière de rats adultes blessés.
La thérapie génique a conduit les cellules de moelle épinière de rat pour produire de grandes quantités de l'enzyme de cicatrice contournement dans les zones endommagées. Dans les 12 semaines, les rongeurs ont recouvré leur fonction des membres postérieurs et ont pu naviguer dans les barreaux d'une échelle horizontale.
"Ces résultats fournissent des preuves convaincantes que la thérapie génique avec chondroïtinase encourage non seulement la germination des axones blessés, mais confère également une protection importante pour les cellules nerveuses," neuroscientifique Mark Tuszynski à l'Université de Californie, San Diego, qui n'a pas participé à cette étude, a déclaré dans un communiqué. "Ces résultats sont nouveaux et importants qui pourraient conduire à la mise au point de thérapies testables pour lésions de la moelle épinière chez les personnes."
Une note clé de prudence: "Il y a beaucoup plus de recherches à effectuer avant ce genre de traitement ne pourrait jamais être considéré pour toute forme d'essais cliniques," auteur de l'étude Nicholas James, un neuroscientifique au King College de Londres, a déclaré .
Une critique de la recherche sera que les chercheurs ont utilisé un virus qui intègre des gènes dans le génome des cellules, ce qui a le potentiel de provoquer des problèmes tels que le cancer. James a noté leurs collaborateurs travaillent sur des techniques de thérapie génique qui ne comportent pas de virus intégrant des gènes dans les cellules cibles