Maladie de Crohn: Déséquilibre bactérienne peut jouer un rôle
Chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, les bactéries intestinales nuisibles sont plus abondantes, et les bactéries intestinales bénéfiques sont moins fréquentes, que ce qu'ils sont dans les personnes sans la condition intestinale, selon une nouvelle étude. Les résultats suggèrent également que l'utilisation d'antibiotiques peut aggraver les symptômes de la maladie.
"Ces résultats peuvent guider le développement de meilleurs diagnostics" pour la condition, auteur de l'étude Dr Ramnik Xavier, du Massachusetts General Hospital, a déclaré dans un communiqué. "Plus important encore, notre étude a identifié des organismes spécifiques qui sont anormalement augmenté ou diminué dans la maladie, qui forme un plan pour développer des thérapeutiques microbiennes», a déclaré Xavier.
La maladie de Crohn provoque une inflammation chronique du tube digestif. Certains des symptômes communs incluent la diarrhée, des douleurs abdominales et des saignements rectaux. Il est difficile de savoir combien de personnes ont la maladie de Crohn , car il n'y a aucun moyen de «gold standard» pour diagnostiquer la maladie, selon les Centers for Disease Control and Prevention. Toutefois, selon la maladie de Crohn et la colite Foundation of America, autant que 700 000 personnes aux États-Unis sont touchés par la maladie. Environ 187.000 personnes ont été hospitalisées pour la condition en 2010, selon le National Institutes of Health.
«La maladie de Crohn est traitable, mais pas curable", a déclaré le Dr Lori Mahajan, un gastroentérologue pédiatrique à l'hôpital de Cleveland Clinic Les enfants qui n'a pas participé à l'étude.
Dans l'étude, les chercheurs ont examiné des échantillons intestinaux de tissus de 447 personnes qui avaient été diagnostiqués avec la maladie de Crohn, et comparés entre eux avec les échantillons de 221 personnes qui ne possèdent pas la maladie de Crohn, mais ont souffert de conditions non inflammatoires du tube digestif, tels que douleurs abdominales ou la diarrhée. L'équipe de recherche a également analysé des échantillons provenant de participants dans d'autres études, qui ont abouti à un total de 1.742 échantillons provenant de deux enfants et les adultes.
Les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes de la maladie de Crohn avaient plus de bactéries dans leurs intestins associés à l'inflammation, et moins de bactéries connues pour être non et anti-inflammatoire, que les personnes qui ne possèdent pas la maladie de Crohn.
L'équipe a également constaté que l'utilisation d'antibiotiques a aggravé le déséquilibre entre les «bonnes» et «mauvaises» bactéries.
"Je pense qu'il est une étude impressionnante, juste sur la base de la taille", a déclaré Mahajan Live Science. "Comme gastroentérologues, nous utilisons souvent des antibiotiques comme la première ligne de traitement dans notre traitement des patients atteints de la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse [aussi une maladie inflammatoire de l'intestin], de sorte que pose vraiment de grandes questions pour nous tous."
Toutefois, les chercheurs ne regardent pas les antibiotiques spécifiques, pas plus qu'ils ne considèrent les patients raison prenaient des antibiotiques, ou pour combien de temps, dit-elle.
Les traitements actuels pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont tendance à se concentrer sur la diminution ou la modification de la fonction immunitaire, dit- elle.
Mais qui sont les organismes définissant pro-inflammatoires et ceux qui sont anti-inflammatoires est important, dit-elle, car elle pourrait conduire à un traitement qui élimine ceux pro-inflammatoires et repeuple les intestins avec les anti-inflammatoires.
«Il peut vraiment changer la façon dont nous traitons la maladie à l'avenir», a déclaré Mahajan.
