L'hépatite C, au moment du diagnostic, devenir plus facile à guérir
L’hépatite C est la cause la plus fréquente de la maladie virale chronique aux États-Unis, qui touche environ 5 millions à 7 millions d'Américains. Il est l'indication la plus courante pour la transplantation du foie, ainsi que le principal facteur prédisposant pour le développement d’un cancer du foie aux Etats-Unis.
En général, les personnes atteintes de l’hépatite C ne présentent pas de symptômes évidents, et les stratégies actuelles pour le dépistage de l'hépatite C sont des facteurs de risque sur la base. Cette stratégie n'a pas été efficace. Plus de trois quarts des personnes infectées par l’hépatite C ne sont pas conscients de leur diagnostic.
Dans la dernière année, les US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et le Preventive Services Task Force des États-Unis ont recommandé un changement dans le dépistage de l'hépatite C pour inclure le dépistage de tous les Américains nés entre les années 1945 et 1965, en plus de risques dépistage des facteurs. Cette nouvelle stratégie devrait augmenter le taux de détection de l'hépatite C.
La semaine dernière, gouverneur de New York Andrew Cuomo a signé first-in-the-nation une loi exigeant que les hôpitaux et les fournisseurs de soins de santé écran tous les patients nés entre 1945 et 1965 pour l'hépatite C à partir du 1er janvier 2014. Cette campagne visant à accroître l'hépatite taux de diagnostic C est en parallèle à des progrès rapides dans le traitement de l'hépatite C.
La Food and Drug Administration américaine (FDA) a tenu des audiences le 23 octobre et 24 pour discuter de nouvelles thérapies pour l'hépatite C, qui sont susceptibles d'être approuvés au début de Décembre 2013. Ces nouvelles thérapies, qui sont à base d'interféron, ont un taux de guérison approchant 90 pour cent, nécessite une durée de traitement plus courte et sont avoir moins d'effets secondaires que les traitements actuellement disponibles. En outre, les chercheurs testent plusieurs thérapies par voie orale de l'hépatite C comprenant de nouvelles classes de médicaments qui semblent avoir des taux significativement supérieurs à 90 pour cent de guérison. Ces thérapies sont susceptibles d'être approuvé pour une utilisation aux États-Unis à la fin de 2014 ou au début de 2015.
Les médecins et le personnel du Centre pour les maladies du foie au-LIJ Shore système de santé du Nord sont activement impliqués dans le traitement de l'hépatite chronique C. Le centre a la première machine Fibroscan à Long Island, une technologie de pointe qui permet aux médecins au centre de la non -invasively déterminer l'étendue de la maladie du foie, sans avoir à effectuer une biopsie du foie.
Le centre est activement impliqué dans la recherche clinique et a plus de 30 essais cliniques avec de nouveaux agents de traitement par voie orale disponibles pour nos patients atteints d'hépatite C.
Ces progrès dans l’hépatite C devraient conduire à guérir dans la grande majorité des patients atteints de l’hépatite C et d’améliorer la survie globale des patients, réduire les complications de la cirrhose , y compris le cancer du foie - et éviter la nécessité d' une transplantation du foie à l'avenir .
vendredi 18 novembre 2016
Les causes de la sinusite
Les sinus sont des cavités remplies d'air creux dans le crâne. Ceux-ci sont présents dans quatre paires - deux derrière le front, deux de chaque côté du pont du nez, deux derrière les yeux et les deux plus grandes derrière les pommettes.
Les sinus sont bordés par les muqueuses qui produisent du mucus pour lubrifier l'intérieur. Les sinus aident à chauffage et l'humidification de l'air inhalé. L'air du nez traverse de petits canaux dans les sinus et circule dans la cavité nasale à partir de laquelle ils atteignent les poumons.
Normalement, le mucus est drainé dans la cavité nasale et des sinus sont exempts de mucus ou de toute forme de micro-organismes comme les virus et les bactéries.
La responsabilité de dégager les sinus de ces microbes et polluants inhalés se trouve avec le mucus et de poils minuscules appelés cils sur les muqueuses. Ces cils sont constamment en mouvement et ils se déplacent pour éliminer les microbes étrangers.
La sinusite est causée quand il y a une inflammation des muqueuses des sinus. Les causes incluent une infection virale, une infection bactérienne et ainsi de suite.
L'infection virale comme une cause de la sinusite
La cause commune de cette inflammation est une infection ou une infection des voies respiratoires plus communément supérieure.
La cause la plus fréquente de la sinusite est le virus du rhume ou de la grippe (la grippe). Le virus affecte le nasale et du sinus muqueuses et conduit à une formation accrue de mucus et de l'inflammation qui bloque le nez et les sinus.
En outre, il peut y avoir une infection bactérienne secondaire de ces sinus qui peuvent conduire à la formation de pus et d'aggraver la situation.
Les infections bactériennes et d'autres comme une cause de la sinusite
L’infection peut également être bactérienne ou fongique peut être. Une dent infectée peut également provoquer le sinus d'être infectés même si cela est rare.
Parmi les bactéries causes communes sont Streptococcus pneumoniae (dans 20 à 43% des cas), Haemophilus influenza (dans 22-35% des cas).
D'autres incluent l'espèce Streptococcus (9.3%), Moraxella catarrhalis (10.02%), deStaphylococcus aureus (4%), des anaérobies (5%) et les espèces Haemophilus (8%).
Les réactions allergiques qui mènent à la sinusite
Les réactions allergiques conduisent à la stimulation de la production excessive de mucus qui bloque les canaux de drainage du mucus dans le nez et peuvent conduire à une inflammation du nez et des sinus.
La rhinite allergique, la rhinite allergique saisonnière, le rhume des foins et l'asthme sont des affections courantes qui peuvent conduire à une sinusite.
Les polluants qui mènent à la sinusite
Les polluants dans l'air, la fumée, les produits chimiques, détergents ménagers, désinfectants peuvent tous être inhalées et ceux-ci peuvent conduire à une irritation des sinus et peuvent provoquer une inflammation et la sinusite. Les fumeurs sont plus à risque de la sinusite.
Défauts anatomiques et la sinusite
Les défauts anatomiques qui conduisent à un rétrécissement des passages du nez comme les polypes (tumeurs bénignes bulbeuses ou des excroissances des muqueuses du nez), dévié ou déformé cloison nasale (conduisant à un rétrécissement de la cavité un nasale et l'élargissement de l'autre) et un éperon osseux ou de la croissance de l'os nasal.
Les enfants avec de grandes végétations adénoïdes sont également à risque de sinusite récurrente. Mucus peut accumuler derrière les zones rétrécies. Cette stagnation et le manque de mouvement de mucus conduit à une prédisposition à la sinusite.
Conditions qui peuvent vous rendre plus sujette à la sinusite
Certaines conditions ne permettent pas le mouvement normal des cellules cillary ou les petits poils qui éliminent les microbes à partir des sinus. Cela comprend la fibrose kystique - une maladie génétique qui provoque mucus épais et collant à construire au sein de l'organisme et empêche la clairance cillary des microbes.
Autres conditions comprennent ciliaire immobilité comme le syndrome d’immotile cilliary ou le syndrome de Kartagener.
Autres facteurs de risque de la sinusite
Les facteurs suivants prédisposent à la sinusite chez de nombreux individus:
• Femmes enceintes
• ceux avec la sécheresse nasale
• diabétiques
• après l'insertion d'une sonde nasogastrique
• ventilation mécanique d'assistance respiratoire
• la natation
• plongée
• haute altitude escalade
• blessures au nez et les joues
Ceux qui ont des fonctions immunitaires faibles, par exemple avec le VIH SIDA sont à risque plus élevé de contracter une sinusite. Enfants dans les soins de jour sont également à un risque plus élevé.
