Le trou de rat vers le bas que vos dollars médicaux disparaissent
Le gibberish qui est une facture d'hôpital trop chère serait drôle si elle ne représentait pas le gigantesque gaspillage d'argent qui paralysait les soins de santé américains. Les recherches internationales montrent que les États-Unis gaspillent plus de 1 milliard de dollars par jour sur la bureaucratie médicale, le plus dans le monde.
Selon une étude coordonnée à l'Université de la ville de New York (CUNY) et à la London School of Economics, 25 pour cent du budget dans les hôpitaux américains sont destinés à la bureaucratie, soit le double de ce que les hôpitaux dépensent dans tout autre pays.
La recherche montre que les coûts administratifs sont les plus faibles (environ 12 pour cent) en Écosse et au Canada, où les systèmes médicaux à un seul payeur financent les hôpitaux sous la forme de budgets globaux et forfaitaires, de la même façon que les services d'incendie américains obtiennent leur financement.
Aux États-Unis, les dépenses administratives annuelles des hôpitaux dépassent 667 $ par personne. En comparaison, les mêmes dépenses ne représentent que 158 $ par personne au Canada, 164 $ en Écosse, 211 $ au pays de Galles, 225 $ en Angleterre et 325 $ aux Pays-Bas. En raison des différentes méthodes de comptabilité, les chercheurs n'ont pas pu établir des estimations monétaires comparables pour l'Allemagne ou la France. Mais ils estiment que les coûts administratifs en Allemagne et en France sont inférieurs d'environ 40% à ceux des États-Unis.
L'analyse fait passer le gaspillage américain d'argent sur deux éléments de notre système de santé:
1. Nous avons trop de compagnies d'assurance maladie qui utilisent des échelles de rémunération différentes et nécessitent différents types de documentations auprès des médecins et des hôpitaux.
2. Dans le système américain, les hôpitaux incitent à maximiser les bénéfices (les institutions à but non lucratif se disputent des excédents plus importants) pour avoir de l'argent pour installer de nouveaux équipements et améliorer continuellement leurs installations.
"Nous gaspillons 150 milliards de dollars chaque année sur la bureaucratie hospitalière", explique le chercheur David Himmelstein, professeur à l'École de santé publique CUNY / Hunter College et conférencier à la Harvard Medical School. "Et 300 milliards de dollars de plus sont gaspillés chaque année sur les frais généraux des compagnies d'assurance et la paperasserie qu'ils infligent aux médecins".
Les chercheurs croient qu'il faudra un système à payeur unique et gouvernemental pour réduire ces coûts.
Le chercheur Steffie Woolhandler dit: «Depuis trois décennies, nos décideurs politiques ont poussé des stratégies axées sur le marché qui ont transformé les soins de santé en une entreprise. En conséquence, les Américains ont maintenant les soins de santé les plus coûteux au monde et notre espérance de vie est plus courte que dans la plupart des autres pays riches. Il est temps d'admettre que, en ce qui concerne le soin des personnes malades, les marchés ne fonctionnent pas. "
