Diagnostic de la maladie de Lyme
Les symptômes de la maladie de Lyme peuvent parfois être confondus avec d'autres maladies et affections.
Les symptômes cognitifs et neurologiques de la maladie de Lyme peuvent être similaires à ceux d'autres maladies telles que la sclérose en plaques.
La mononucléose et la grippe infectieuses sont des infections virales avec des symptômes similaires de fatigue, de fièvre et de douleurs musculaires également associés à la maladie de Lyme.
Le symptôme arthritique de la maladie de Lyme est similaire à la douleur articulaire associée à d'autres formes d'arthrite, en particulier à la polyarthrite rhumatoïde.
Lors du diagnostic de la maladie de Lyme, les facteurs suivants doivent être pris en compte:
• Si le patient vit près ou a visité des zones infectées par la maladie de Lyme connues
• Si le patient montre des signes et symptômes connus de la maladie de Lyme
• Si un échantillon de sang prélevé sur le patient contient des anticorps de la bactérie de la maladie de Lyme
Les tests de laboratoire seuls ne doivent pas être utilisés pour confirmer le diagnostic.Les antécédents médicaux des patients et leurs signes et symptômes doivent être pris en compte en même temps que les résultats de leurs tests. Les médecins doivent être conscients des résultats faussement positifs (dans lesquels les patients sont testés positifs mais ne sont pas infectés par la bactérie de la maladie de Lyme) et des résultats faussement négatifs (dans lesquels le patient est négatif pour la maladie de Lyme mais infecté).
En raison des problèmes posés par le diagnostic, un processus de test en deux étapes est recommandé pour mesurer la production d'anticorps dirigés contre Borrelia burgdorferi (la bactérie de la maladie de Lyme). Tout d'abord, cela implique de prendre un test ELISA ou IFA. Un test ELISA (dosage immunoenzymatique) est une technique biochimique utilisée pour détecter la présence d'un anticorps ou d'un antigène dans un échantillon. Semblable à un test ELISA, un test IFA (immunofluorescence indirecte) est une technique utilisée pour détecter les anticorps dans un échantillon. Cependant, avec un IFA, les anticorps sont marqués avec un composé qui les fait briller sous une lumière ultraviolette.
Pour que les tests ELISA et IFA soient utiles, ils ne peuvent être utilisés que 2 à 4 semaines après la piqûre d'une tique infectée. Après cette période, l'organisme a produit des niveaux suffisants d'anticorps contre la maladie de Lyme. Si les tests sont effectués plus tôt, des résultats faussement négatifs peuvent survenir chez les patients présentant un érythème migrant (voir la plaie oculaire de la maladie de Lyme chez le taureau). Par conséquent, ces tests sont plus appropriés pour les patients présentant des signes et symptômes tardifs de la maladie de Lyme.
Pourquoi la maladie de Lyme est-elle si difficile à détecter?
La maladie de Lyme est causée par des spirochètes - une bactérie en forme de spirale (dans ce cas, Borrelia burgdorferi) qui peut provoquer des maladies réputées difficiles à détecter et qui imitent d'autres maladies.
Le spirochète de Lyme peut rester dans un état non métabolique pendant des années dans le corps avant de devenir actif.
Dans cet état non métabolique, ils résistent aux antibiotiques.
Enzymes digestives et maladie de Lyme
Le spirochète de Lyme attache d'abord la pointe aux cellules humaines. Une fois à l'intérieur de la cellule, la cellule libère des enzymes digestives.
Ces enzymes digestives dissolvent la cellule et permettent au spirochète de Lyme de se déplacer dans le corps. Cette combinaison d'enzymes digestives et de spirolètes de Lyme permet un transport efficace du Borrelia burgdorferi dans le corps.