Sarcoidose Médicament
Sarcoidosis Drugs - Efficacité et effets secondaires
Les médicaments sont utilisés pour traiter la sarcoïdose. La plupart des médicaments contre la sarcoïdose sont utilisés pour supprimer le système immunitaire.
On pense qu'une réponse anormale du système immunitaire est impliquée dans la sarcoïdose (voir Qu'est - ce que la sarcoïdose? ).
Cependant, l' utilisation de médicaments pour supprimer le système immunitaire présente des inconvénients :
• En supprimant le système immunitaire, les défenses de l'organisme diminuent et une personne a un plus grand risque d'infection par d'autres maladies.
• Les médicaments de sarcoïdose sont généralement forts et peuvent avoir de mauvais effets secondaires.
Sarcoïdose - types de médicaments
Prednisone
La prednisone est un médicament le plus souvent utilisé pour traiter la sarcoïdose. Un corticostéroïde, la prednisone est utilisé pour soulager l'inflammation des tissus ( un symptôme courant de la sarcoïdose ). Les personnes atteintes de sarcoïdose répondent normalement aux effets de la prednisone. Ceux qui ne montrent aucune réponse à la prednisone après quelques mois de traitement peuvent:
• ont été diagnostiqués à tort comme ayant une sarcoïdose
• déjà la cicatrisation et la sarcoïdose ne s'amélioreront pas avec ce type de traitement.
Le traitement à la prednisone peut durer plusieurs mois à plusieurs années - plus la durée du traitement est longue, plus les symptômes risquent de disparaître.
Cependant, la prednisone peut avoir des effets secondaires néfastes et le médecin et la personne atteinte de sarcoïdose doivent évaluer les avantages de l’utilisation de ce médicament contre d’éventuels effets secondaires. De faibles doses de prednisone sont souvent prescrites pour soulager les symptômes sans provoquer d'effets secondaires importants.
Les effets secondaires de la prednisone peuvent inclure:
• hypertension
• Diabète
• brûlures d'estomac
• acné
• gain de poids
• sautes d'humeur
• trouble du sommeil
Un traitement à long terme par prednisone peut entraîner d’autres effets secondaires:
• ostéoporose - amincissement des os et de la peau
• la cataracte
• glaucome
Hydroxychloroquine
L'hydroxychloroquine ( nom de marque: Plaquenil ) est un autre médicament aux propriétés anti-inflammatoires. Il est utilisé pour traiter un certain nombre d'autres maladies, notamment le paludisme, la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux.
L’hydroxychloroquine est plus efficace dans le traitement de la sarcoïdose cutanée et lorsque les taux de calcium dans le sang sont élevés. L’hydroxychloroquine a moins d’effets secondaires que la prednisone. Cependant, le médicament n'est efficace que chez environ un tiers des personnes atteintes de sarcoïdose.
Les effets secondaires de l'hydroxychloroquine comprennent
• irritation de l'estomac
• problèmes oculaires - il est recommandé de faire examiner les yeux des personnes qui prennent de l'hydroxychloroquine tous les 6 mois
Méthotrexate
Le méthotrexate est un autre médicament contre la sarcoïdose qui est également utilisé pour traiter d'autres maladies. Ceux-ci comprennent le cancer, le psoriasis et la polyarthrite rhumatoïde. Le médicament agit chez un pourcentage élevé de personnes atteintes de sarcoïdose (environ 60 à 80%).
Cependant, il faut jusqu'à 6 mois pour soulager les symptômes et le méthotrexate a des effets secondaires qui peuvent être dangereux ou menacer la vie.
Les effets secondaires du méthotrexate comprennent:
• la nausée
• plaies à la bouche
• une réaction allergique - peut affecter les poumons ( rare )
• les furoncles ou l'acné
• douleur articulaire
Le méthotrexate peut également tuer les cellules sanguines blanches utilisées par le système immunitaire pour lutter contre les infections. Les personnes qui prennent ce médicament doivent subir des tests sanguins réguliers pour vérifier les taux de globules blancs.
L'utilisation à long terme du méthotrexate peut entraîner de graves problèmes de foie. Si le méthotrexate est pris pendant plus de 2 ans, une biopsie doit être effectuée sur le foie pour voir s'il y a des dommages et si ce traitement peut encore être utilisé.
Lorsque le méthotrexate est pris à petites doses, les effets secondaires sont généralement limités.
L'acide folique peut être pris pour réduire les risques d'effets secondaires.
Azathioprine
L'azathioprine ( nom commercial: Imuran ) est un autre médicament à usage multiple et est utilisé pour traiter un certain nombre de maladies, dont la polyarthrite rhumatoïde. Elle est également utilisée avec les greffes d'organes. Le traitement à l'azathioprine dure 6 mois ou plus. L'azathioprine peut améliorer les symptômes chez environ 50% des personnes atteintes de sarcoïdose.
Les effets secondaires de l'azathioprine comprennent:
• la nausée
• démangeaisons
• mal de bouche, gorge et / ou ulcères
• la peau devient sensible à la lumière ultraviolette.
• une diminution des globules blancs - des analyses de sang régulières devraient être utilisées pour surveiller les taux de globules blancs
Cyclophosphamide
Le cyclophosphamide ( nom de marque: Cytoxan ) est un médicament puissant. En raison de ses effets secondaires potentiellement mortels, il est utilisé uniquement chez les personnes présentant des formes sévères de la maladie (telles que la neurosarcoïdose).
Les effets secondaires du cyclophosphamide comprennent:
• irritation de la vessie
• abaissement des globules blancs
• la nausée
• perte d'appétit ou de poids
• cancer de la vessie - retrouvé chez certaines personnes qui prennent du cyclophosphamide depuis plus de 2 ans
