Qu'est-ce que l'encéphalite?
L'encéphalite est une inflammation du tissu cérébral. La plupart des cas sont causées par des infections virales. Dans de rares cas, elle peut également être provoquée par des bactéries.
Il existe deux principaux types d'encéphalite-primaire et secondaire. Encéphalite primaire, ce est quand un virus infecte directement le cerveau et la moelle épinière. Encéphalite secondaire, ce est quand une infection qui commence d'ailleurs se déplace à votre cerveau.
Cette maladie est rare. Selon les Centers for Disease Control, l'encéphalite survient dans l'un des tous les 2.000.000 personnes ( CDC ). La plupart des gens qui contractent ce sont les jeunes enfants, les personnes de plus de 65 ans, ou ceux qui ont un système immunitaire faible.
Bien que rare, la maladie est très grave cas sévères peuvent causer la mort. Si vous avez des symptômes de l'encéphalite, consulter un médecin.
Les causes de l'encéphalite
De nombreux virus différents peuvent provoquer une encéphalite. Il est utile de classer les causes potentielles en trois groupes: les virus, les virus communs de l'enfance, et arbovirus.
Virus communes
Le virus le plus commun qui provoque l'encéphalite est l'herpès simplex. Habituellement, le virus de l'herpès transite par un nerf à la peau. Là, il provoque une plaie de froid. Dans de rares cas, le virus se déplace vers le cerveau. Cette forme d'encéphalite affectera souvent le lobe-temporel partie du cerveau qui contrôle la mémoire et de la parole. Elle peut également affecter le lobe frontal, qui affecte les émotions et le comportement. Encéphalite herpétique peut causer de graves dommages.
D'autres virus communs qui peuvent provoquer une encéphalite comprennent:
• oreillons
• Le virus d'Epstein-Barr
• HIV
• cytomegalovirus (CMV)
Les virus de la petite enfance
Les virus de l'enfance qui utilisés pour causer couramment l'encéphalite sont maintenant évitables par les vaccins. Par conséquent, ces types d'encéphalite sont rares.
Certains virus de l'enfance qui peut provoquer une encéphalite comprennent:
• La varicelle (très rare)
• Rougeole. Selon BBC santé, la rougeole provoque une encéphalite chez environ une personne sur 1000 cas. Dans la plupart des cas, la condition est douce. Cependant 20 pour cent des personnes touchées auront des lésions nerveuses à long terme. Jusqu'à 10 pour cent des cas sont mortels ( BBC, 2011 ).
• Rubéole. Environ un 5000 patient atteint de rubéole développent une encéphalite. Il est fatale jusqu'à 20 pour cent du temps ( BBC, 2011 ).
Arbovirus
Arbovirus sont des virus transmis par les insectes. La maladie qu'ils causent dépend du type de virus d'insectes et de ce qu'ils transportent.
• Encéphalite de Californie est transmise par les piqûres de moustiques. Il est également connu comme l'encéphalite de crosse. Il touche principalement les enfants. Il a peu ou pas de symptômes.
• Encéphalite de St Louis se produit dans le Midwest rural et États du Sud. Il est généralement doux. Toutefois, chez les personnes de plus de 60, il y a un taux de mortalité de 30 pour cent.
• Nil occidental est le plus souvent en Afrique et au Moyen-Orient. Cependant, il peut se produire dans les États-Unis. Nil occidental est le plus souvent relativement doux. Elle peut être fatale chez les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli.
• Colorado est aussi appelée encéphalite à tiques du Colorado fièvre. Il est transmis par la tique du bois femelle.
• L'encéphalite équine de l'Est est transmise par les moustiques. Elle affecte les humains et les chevaux. Il est souvent bénin, mais elle a un taux de mortalité de deux pour cent.
• Fièvre de Kyasanur est transmise par les morsures de tiques. Il peut également être transmis par consommation de lait cru de chèvre, de mouton, ou vaches. Il a un à taux de mortalité de deux pour cent. Les personnes les plus à risque sont des chasseurs, campeurs, travailleurs
Forestiers et les agriculteurs.
Facteurs de risque de contracter l'encéphalite
Les groupes les plus à risque d'encéphalite sont:
• les personnes âgées
• enfants de moins de 1 an d'âge
• personnes dont le système immunitaire est affaibli.
Vivre dans une zone avec de fortes populations de moustiques ou les tiques vous met aussi à risque. Donc, ne participant à des activités de plein air lorsque les insectes sont présents.
Vous êtes plus susceptibles d'obtenir l'encéphalite à partir d'une piqûre d'insecte à l'été ou à l'automne.
Les symptômes associés à l'encéphalite
Les symptômes de l'encéphalite peut varier de légère à sévère. Chaque type peut avoir son propre ensemble particulier de symptômes.
Les symptômes bénins comprennent:
• fièvre
• mal de tête
• raideur de la nuque
• léthargie
• sentiment général de malaise
• maux de tête va continuer à obtenir plus sévère
• vomissement
Les symptômes graves comprennent:
• très forte fièvre
• confusion
• somnolence
• hallucinations
• des mouvements plus lents
• coma
• saisies
• irritabilité
• sensibilité à la lumière
• inconscience
• démence sévère
Les symptômes chez les très jeunes enfants sont différents. Si vous voyez les symptômes suivants, contactez un médecin dès que possible:
• vomissement
• bombement de la fontanelle (petite place dans le cuir chevelu)
• non arrêter de pleurer
• rigidité de la carrosserie
• manque d'appétit
Comment est-encéphalite diagnostiquée?
Le médecin va d'abord poser des questions sur vos symptômes. Si l'encéphalite est suspectée, les tests suivants peuvent être utilisés:
Spinal Tap Ou ponction lombaire
Dans ce test, votre médecin prélèvera un échantillon de liquide céphalo-rachidien. L'échantillon est ensuite testé les signes d'infection
Imagerie cérébrale par CT Scan ou IRM
Ces tests détectent les changements dans la structure du cerveau. Ils peuvent écarter d'autres explications possibles de symptômes, comme une tumeur ou un AVC.
Électroencéphalographe (EEG)
Un EEG utilise des électrodes fixées sur le cuir chevelu pour enregistrer l'activité cérébrale.
Tests sanguins
L'analyse de sang peut révéler des signes d'une infection virale.
Biopsie cérébrale
Dans une biopsie, votre médecin va supprimer de petits échantillons de cerveau de test pour l'infection. Ce test est rarement effectué. Il existe un risque élevé d'effets secondaires. Il est généralement utilisé seulement si les médecins ne peuvent pas dire ce qui cause le gonflement du cerveau et les traitements ne fonctionnent pas.
Comment est-encéphalite traitée?
Les médicaments anti-viraux sont efficaces pour traiter l'encéphalite herpétique. Cependant, ils ne ont pas encore été montré à travailler pour d'autres formes. Au lieu de cela, le traitement est souvent axé sur le soulagement des symptômes, en utilisant:
• analgésiques
• corticostéroïdes (pour réduire l'inflammation du cerveau)
• ventilation mécanique ou traitements respiratoires
• bains à l'éponge tiède
• anticonvulsivants
• sédatifs (pour les convulsions, agitation, agressivité, et l'irritabilité)
• reste
• fluides (fluides IV sont parfois nécessaires)
Parfois, l'hospitalisation est nécessaire pour faire face à un gonflement du cerveau et les saisies
Les complications associées à l'encéphalite
La plupart des personnes diagnostiquées avec une encéphalite grave connaîtront au moins une complication. Ceux-ci peuvent inclure:
• perte de mémoire
• modifications du comportement / personnalité
• les problèmes de langue et de la parole
• épilepsie
• fatigue
• faiblesse
• déficience intellectuelle
• manque de coordination musculaire
• problèmes de vision
• problèmes audience
• troubles de la parole
• paralysie
• fatigue
• coma
• détresse respiratoire
• mort
Les complications sont plus susceptibles de développer dans certains groupes. Ceux-ci comprennent:
• les personnes âgées
• ceux qui avaient des symptômes de coma-like
• des gens qui n’ont pas obtenu un traitement rapide
Perspectives à long terme pour l'encéphalite
Votre pronostic dépendra de la gravité de l'inflammation. Des cas bénins disparaîtront en quelques jours. Les cas graves peuvent prendre des semaines ou des mois pour obtenir mieux. Certains peuvent causer des dommages permanents au cerveau. Vous pouvez rencontrer:
• invalidité
• la perte de la fonction cérébrale
• problèmes de mémoire, de la parole, le comportement et l'équilibre
Selon la BBC de santé, la récupération peut inclure:
• thérapie physique - pour améliorer la force, la coordination motrice, l'équilibre et la flexibilité
• ergothérapie - pour aider à réaménager toutes les compétences de jour
• orthophonie - pour vous aider à réapprendre contrôle musculaire nécessaire pour parler
• psychothérapie - pour aider à des stratégies d'adaptation, troubles de l'humeur ou des changements personnels ( BBC, 2011 ).
Encéphalite peut être évitée?
Certains, mais pas tous, des cas d'encéphalite sont évitables. Des moyens efficaces pour réduire le risque comprennent:
• rendant certains enfants reçoivent toutes les vaccinations prévues
• se faire vacciner contre l'encéphalite, le cas échéant
• en utilisant toujours anti-moustique lorsque l'extérieur
• porter des manches longues et un pantalon dans les zones avec de grandes populations de tiques et moustiques
• garder l'eau stagnante loin de votre maison
