Fib A est l'abréviation de "fibrillation auriculaire." Fib A est une anomalie du rythme cardiaque (arythmie). C’est lorsque les signaux électriques désordonnés ou rapides causent des cavités supérieures (oreillettes) du cœur de se contracter trop rapidement et chaotique (fibrillent). La normale, affichés contraction des fibres musculaires des oreillettes permettre typiquement pour la vidange complète et coordonnée de sang provenant des chambres supérieures du cœur en ses inférieurs. Cependant, en présence de fibrillation, écoulement devient irrégulière et chaotique, et que peut causer du sang dans les oreillettes sans être pompé dans les cavités inférieures du cœur (les ventricules). Pour maximiser l'efficacité du cœur et d'éviter diverses maladies, les chambres supérieures et inférieures du cœur devraient travailler en équipe. Cela n’arrive pas pendant AFib.
Fib peut également affecter le flux sanguin vers le reste du corps. AFib peut arriver qu'occasionnellement chez certaines personnes. Pour d'autres, c’est un problème à long terme. Parfois, l'assistance médicale d'urgence est nécessaire.
Fibrillation auriculaire paroxystique est quand AFib commence sans avertissement et s’arrête tout aussi soudainement. La plupart du temps, ce type de Fib A efface sur son propre dans les 24 heures, mais cela peut prendre jusqu'à une semaine. Lorsque AFib dure plus d'une semaine, ça se appelle une fibrillation auriculaire persistante. AFib qui continue malgré le traitement est appelé fibrillation auriculaire permanente. Quand il a hérité, il est appelé fibrillation auriculaire familiale.
Une étude publiée en 2013 Circulation révélé que 33,5 millions de personnes dans le monde ont AFib. C’est environ 0,5 pour cent de la population mondiale.En 2005, AFib affecté environ trois millions d'Américains, selon la Cleveland Clinic . Ce chiffre devrait passer à huit millions d'ici l'an 2050.
Causes et facteurs de risque
Une des raisons de Fib A est à la hausse, ce est que les chances de développer AFib augmentent avec l'âge, et notre population vieillit. Une étude publiée dans JAMA Internal Medicine a montré que la prévalence de la Fib A est de 2,3 pour cent chez les personnes de plus de 40 ans et 5,9 pour cent chez ceux âgés de plus de 65. Environ 70 pour cent des personnes atteintes de Fib A sont entre les âges de 65 et 85. Les hommes ont un incidence plus élevée de Fib A que les femmes dans chaque groupe d'âge. Les femmes ont tendance à être d'environ cinq ans de plus quand les symptômes commencent. Chez les personnes plus de 75 ans, il ya plus de femmes que d'hommes dans la population générale, de sorte que le rapport des femmes aux hommes avec Fib A est à peu près égal pour ce groupe d'âge.
Caucasiens sont plus susceptibles de développer AFib que les non-Caucasiens. Vous sont plus susceptibles de développer AFib si vous avez:
· hypertension
· les maladies coronariennes, les malformations cardiaques, ou d'insuffisance cardiaque
· cardiopathie rhumatismale ou péricardite
· hyperthyroïdie
· obésité
· le diabète ou le syndrome métabolique
· la maladie du poumon ou maladie du rein
· l'apnée du sommeil
· obésité
· antécédents familiaux de Fib A
Comportements peuvent également augmenter le risque de Fib A. Il s’agit notamment de la caféine et d'alcool. Un niveau élevé de stress peut également être un facteur dans la FibA. La cause la fibrillation auriculaire ne peut pas toujours être déterminée.
Symptômes
Vous ne sentirez toujours pas de symptômes de la FibA. Certaines personnes éprouvent des palpitations cardiaques, et d'essoufflement. Il peut aussi causer des étourdissements et des évanouissements. La faiblesse générale et la fatigue sont fréquentes.
Si vous avez des douleurs à la poitrine, la pression dans votre poitrine, ou difficulté à respirer, consulter immédiatement un médecin.
Complications
Que vous ayez ou non des symptômes, fib A vous met plus à risque d'accident vasculaire cérébral.Selon l' American Heart Association , si vous avez de Fib A, vous êtes cinq fois plus susceptibles d'avoir un accident vasculaire cérébral que quelqu'un qui ne fait pas. Si votre cœur bat trop vite, il peut même conduire à une insuffisance cardiaque. Fib A peut provoquer la coagulation du sang dans votre cœur. Les caillots sanguins peuvent voyager dans la circulation sanguine, causant un blocage (ischémie). Une étude publiée dans Sexe Medicine a montré que les femmes ayant Fib A sont plus à risque d'AVC et de mourir que les hommes avec AFib.
Tests et diagnostic
Si vous avez des symptômes de Fib A, consultez votre médecin. Les tests de diagnostic peuvent comprendre un électrocardiogramme (ECG ou ECG) pour vérifier l'activité électrique de votre cœur. Un autre test qui peut aider est le moniteur Holter, un ECG portable qui peut surveiller vos rythmes cardiaques pendant plusieurs jours. Une échocardiographie est un autre test non invasif qui peut produire des images de votre cœur, de sorte que votre médecin peut rechercher des anomalies.
Votre médecin peut également prescrire des tests sanguins pour chercher conditions sous-jacentes qui peuvent être la cause de vos symptômes, un tel problème de thyroïde. Une radiographie du thorax peut donner à votre médecin un meilleur look à votre cœur et les poumons pour voir s’il n'y a pas de cause évidente pour vos symptômes.
Traitement
L'un des principaux objectifs du traitement est de prévenir la formation de caillots de sang de se former. Les médicaments les plus communs sont la warfarine (Coumadin) et l'aspirine.
D'autres médicaments peuvent aider à normaliser votre rythme cardiaque. Il se agit notamment des bêta-bloquants (aténolol, métoprolol), les bloqueurs des canaux chalcium (diltiazem, vérapamil), et les digitaliques (digoxine).
Si ces médicaments ne sont pas réussis, d'autres médicaments peuvent aider à maintenir un rythme cardiaque normal. Ces médicaments nécessitent dosage et le suivi attentif:
· amiodarone (Cordarone, Pacerone)
· dofétilide (Tikosyn)
· flecainide (Tambocor)
· ibutilide (Corvert)
· propafenone (Rythmol)
· sotalol (Betapace, Sorine)
· disopyramide (Norpace)
· procaïnamide (Procan, Procapan, Pronestyl)
Rythme cardiaque normal peut également être restauré à l'aide des chocs de faible énergie dans une procédure appelée une cardioversion électrique. Si cela ne fonctionne pas, votre médecin peut essayer quelque chose appelée l'ablation par cathéter, une procédure qui utilise l'énergie des ondes radio pour se débarrasser des tissus anormaux qui interfère avec les signaux électriques de votre cœur.
Auriculo-ventriculaire ablation nœud est un autre choix. Dans cette procédure, les fréquences des ondes radio sont utilisées pour détruire une partie de tissu. Ce faisant, les oreillettes ne peut plus envoyer des impulsions électriques. Un stimulateur maintient les ventricules à battre normalement.
Maze chirurgie est une option généralement réservée aux personnes qui ont déjà besoin d'un certain type de chirurgie cardiaque. Les petites coupures sont faites dans les oreillettes afin que les signaux électriques chaotiques peuvent pas passer à travers.
Dans le cadre de votre traitement, vous serez conseillé de maintenir un régime alimentaire sain pour le cœur. L'exercice régulier est une partie importante de la santé du cœur, alors demandez à votre médecin combien d'exercice est bon pour vous. Consultez votre médecin régulièrement pour les soins de suivi. Ne pas fumer.
Frais
Fib A est une condition chère. Selon l'American Heart Association , le traitement de Fib A coûte environ 26 milliards de dollars par année aux États-Unis. Ventilés, ce est $ 6 milliards pour les soins spécifiquement destiné au traitement de Fib A, 9,9 milliards de dollars pour traiter d'autres facteurs de risque cardio-vasculaire et la maladie, et de 10,1 milliards de dollars pour traiter les problèmes de santé non-cardiovasculaires liées.
Par rapport à d'autres patients, ceux qui Fib A sont admis à l'hôpital au double du taux. FIBA patients sont trois fois plus susceptibles d'être hospitalisés plus d'une fois. Le taux d'admission pour des problèmes cardio-vasculaires est quatre fois plus élevé pour les personnes qui ont Fib A que pour ceux qui ne le font pas.Une étude rétrospective calculé 2,007 coûts pharmaceutiques à l'hôpital liés à AFib à $ 3278 à $ 3610 par patient. Après l'hospitalisation, de soins continus et pharmaceutiques coûts continuent à monter.
En plus des coûts de santé directs, AFib impose un fardeau important sur le marché du travail. Les études montrent que les travailleurs ayant AFib manquent plus de jours de travail que ceux sans Fib A: 2,44 vs 1,85 jours moyennes ajustées. En Europe, les gens avec FIBA moyenne de neuf à 26 jours de travail perdus par an.
Prévention
Vous ne pouvez pas empêcher AFib entièrement, mais il y a des choses que vous pouvez faire pour garder votre cœur en bonne santé. Efforcez-vous de garder votre pression artérielle, taux de cholestérol, de triglycérides, et le poids dans la plage normale. Prendre les mesures suivantes:
· Maintenir un régime alimentaire faible en cholestérol, en graisses saturées, et de gras trans. Mangez beaucoup de légumes, de fruits et de grains entiers.
· Faites de l'exercice tous les jours.
· Ne pas fumer.
· Boire de l'alcool avec modération.
· Évitez la caféine si elle déclenche votre AFib.
· Prenez tous vos médicaments selon les directives de l'étiquette. Demandez à votre médecin avant de prendre over-the-médicaments en vente libre ou des suppléments.
· Planifier des visites régulières avec votre médecin.
· Signaler douleurs à la poitrine, des difficultés respiratoires ou d'autres symptômes à votre médecin sans tarder.
· Surveiller et traiter d'autres conditions de santé.
