Comprendre MS de l'intérieur avec un regard sur l'état à travers des images IRM.
MS et l'IRM
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie dans laquelle le système immunitaire du corps attaque l'enveloppe protectrice entourant les nerfs du système nerveux central. Imagerie par résonance magnétique (IRM) peut révéler cicatrices révélateurs (lésions) sur le cerveau ou la moelle épinière. Il n'y a pas de test unique définitif pour MS. Le diagnostic repose sur les symptômes, l'évaluation clinique, et une série de tests de diagnostic pour éliminer d'autres conditions. L'IRM est un outil important dans le diagnostic de la SEP. Il est également utilisé pour surveiller l'activité de la maladie et la progression.
Qu'est-ce est une lésion?
Nos nerfs ont un revêtement de protection appelée myéline. Dans la SEP, le système immunitaire de l'organisme attaque par erreur la myéline, causant une inflammation et des dommages (démyélinisation). Le tissu cicatriciel résultant est appelé une lésion. Certaines lésions sont inactives et ne provoquent aucun symptôme. Les Lésions actives, celles qui sont simplement forment ou l'expansion, peuvent causer une grande variété de symptômes, selon l'endroit où ils se trouvent et comment ils sont gros. Le nom "de la sclérose en plaques» signifie «plusieurs cicatrices."
Le rôle de l'IRM dans le diagnostic de la SEP
Si vous avez des signes et symptômes de la SEP, votre médecin peut ordonner une IRM du cerveau et la colonne vertébrale. L'IRM permet aux médecins de voir des lésions dans le système nerveux central. Il est important de noter, cependant, que toutes les lésions non sont dus à MS et non toutes les personnes atteintes de SP présentent des lésions. Selon la National MS Society , l'IRM ne montre aucunes lésions dans cinq pour cent des patients atteints de "SEP cliniquement définie" au moment du diagnostic. Il est important de noter que le nombre de lésions n’indiquent pas toujours la gravité des symptômes.
Syndrome clinique isolé
Un épisode neurologique unique causée par l'inflammation et durables au moins 24 heures est appelée syndrome cliniquement isolé (SCI). Vous pouvez être considérées à haut risque de la SP si vous avez eu la CEI et une IRM montre des lésions semblables à la SP. Votre médecin peut envisager de traiter pour MS dans un effort pour retarder ou empêcher une deuxième attaque. Quelqu'un qui a eu des symptômes, mais pas de lésions détectées par IRM, est considéré à faible risque de développer la SP que ceux qui ont des lésions.
Récidivante / rémittente
Environ 85 pour cent des patients atteints de SEP sont initialement diagnostiqué avec récurrente / rémittente, selon la National MS Society . Dans récurrente / rémittente, les attaques inflammatoires distincts causent des dommages localisés et les symptômes qui l'accompagnent. L'attaque finalement disparaît, ou verse, et les symptômes disparaissent. Chaque attaque distincte est appelé une rechute. Les personnes atteintes de toutes les formes de SP peuvent avoir des lésions, mais les gens atteints de SEP récurrente / rémittente ont généralement plusieurs périodes de l'inflammation. Zones actives de l'inflammation peuvent être vus sur une IRM avec produit de contraste.
Formes progressives de la SEP
Plutôt que de combats intenses de l'inflammation, des formes progressives de la SEP impliquent une progression constante des dommages. Les lésions observées à l'IRM peuvent être moins actifs que ceux de rechute / rémittente. Lorsque récurrente / rémittente transitions à ms progressistes, ça se appelle la SP progressive secondaire.
Dans la SEP progressive primaire, la maladie est progressive depuis le début et n’implique pas les attaques inflammatoires distinctes. Les patients ont généralement des lésions de la moelle épinière plus que des lésions cérébrales. SP progressive récurrente commence comme une évolution progressive de la maladie, mais comprend également des attaques inflammatoires.
Lésions actives et les trous noirs
IRM avec produit de contraste peut mettre en évidence l'activité de la maladie en montrant l'inflammation des lésions actives. Lésions actives sont ceux qui sont nouveaux ou se agrandit. Les images de contraste montrent également des zones de dommages permanents appelés «trous noirs». Après un diagnostic de SP, certains médecins vont utiliser l'IRM pour surveiller les patients si de nouveaux symptômes apparaissent troublants, ou après le début d'un nouveau traitement. Surveiller les changements dans le cerveau peut aider à évaluer le traitement actuel et les options futures. Certains neurologues commander une nouvelle IRM du cerveau et / ou moelle épinière chaque année.
À propos de l'IRM
IRM est non invasive et n’implique pas de rayonnement. Il utilise un puissant champ d'ondes magnétiques et de radio pour transmettre des informations à un ordinateur, qui convertit les données d'images en coupe transversale. Le contraste colorant, qui est injecté par voie intraveineuse, peut améliorer les données. Les lésions apparaissent comme des taches blanches ou noires, selon le type de balayage. Bien que la procédure est indolore, il fait beaucoup de bruit et vous oblige à rester immobile.
Parlez à votre médecin pour obtenir une IRM si vous commencez à éprouver des symptômes de SP.
