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lundi 29 juin 2015

Diagnostic de la maladie de Crohn

Le diagnostic de la maladie de Crohn est confirmé en utilisant le plus souvent des études d'imagerie, comme la coloscopie.
Il y a plusieurs autres tests qui sont utilisés pour éliminer d'autres conditions qui peuvent imiter les symptômes de la maladie de Crohn.
Investigations pour le diagnostic de la maladie de Crohn comprennent: -
Évaluation initiale
L'évaluation initiale implique enquête sur le changement dans les habitudes alimentaires, un Voyage récent qui pourrait avoir causé la diarrhée du voyageur (ce peut être confondue avec la maladie de Crohn) ou si le patient prend des médicaments, y compris les (OTC) des médicaments sans ordonnance .
L’enquête sur l'histoire de la maladie de Crohn de la famille est aussi important que de nombreuses personnes atteintes de la maladie peuvent avoir quelqu'un dans la famille qui pourraient souffrir de la maladie de Crohn.
Examination physique
L'examen physique comprend la vérification du pouls, la pression artérielle et la mesure du poids et de la hauteur pour déterminer signes de malnutrition.
La température est mesurée pour évaluer la fièvre et l'abdomen est examiné pour des anomalies.
Des tests sanguins et des examens de laboratoire
Après l'évaluation initiale d'une série de tests sanguins sont avisés. Ceux-ci permettent d'évaluer le niveau de l'inflammation dans le corps ainsi que la présence de l'infection.
Chez les patients souffrant d'anémie, il peut y avoir un faible nombre de globules rouges dans le sang.
L’échantillon de selles est généralement pris pour les tests de laboratoire. L'échantillon de selles peut être vérifiée pour le sang et du mucus.
Parfois, les infections parasitaires ou de vers par exemple: infestations ascaris peuvent imiter la maladie de Crohn. Ceux-ci peuvent être vérifiées lors de l'échantillon de selles est examinée.
Coloscopie
Ceci est une procédure qui est utilisée pour lire les parois internes de l'intestin, en particulier du côlon.
La procédure consiste à insérer un tube flexible long, connue sous le nom d'un endoscope, dans le rectum par l'intermédiaire de l'anus.
Le tube est inséré jusqu'à la virgule et a une lumière et une caméra sur la fin. La caméra envoie des images des murs à l'intérieur du côlon à un ordinateur qui peut être consulté par les médecins.
Parfois, des outils chirurgicaux peuvent également être montés sur la pointe de l'endoscope et cela pourrait être utilisé pour prendre un certain nombre de petits échantillons de tissus de différentes sections du tractus gastro-intestinal. Ceci est connu comme la biopsie.
Ces échantillons de tissus sont ensuite montés sur un côté du verre et sont examinés au microscope après eux coloration avec des colorants appropriés.
Les particularités de modifications cellulaires qui sont significatives de la maladie de Crohn sont connues sous le microscope.
Lavement de l'intestin
Ceci est un test qui est utilisé pour examiner l'intérieur de l'intestin grêle en particulier à sa jonction avec le côlon (jonction iléo-colique) qui ne peut pas être vu par coloscopie.
Le test implique le passage d'un tube mince et flexible par le nez et la gorge et le filetage jusqu'à ce qu'il atteigne la jonction iléo-colique.
Baryum sous forme d'un liquide est passé dans le tube. Les manteaux de baryum la doublure de l'intestin grêle afin qu'ils puissent être consulté sur les rayons X.
Les rayons X montrent des zones qui ont été touchées par l'inflammation causée par la maladie.
D'autres études d'imagerie
D'autres études d'imagerie comme la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) sont invités à exclure des complications.
Parfois capsule endoscopie sans fil est également effectuée. Dans ce type de test une petite capsule est ingérée qui entre dans les intestins et prend des photos d'eux et les transmet à l'ordinateur.