L’énurésie nocturne est un phénomène courant chez les enfants de moins de cinq ans. Cependant, chez les enfants âgés de cinq ans, de nuit énurésie qui se produit plus de deux fois par semaine est une cause de préoccupation.
Diagnostiquer l'énurésie nocturne
Le diagnostic de l'état implique l'obtention d'un historique détaillé des symptômes de l'enfant et la fréquence de leur énurésie. Les parents sont invités à tenir un journal enregistrant le nombre de fois par semaine où l'enfant a mouillé leur lit ainsi que des enregistrements quotidiens de leur apport en liquide, les visites aux toilettes, et le volume miction. L'enfant est alors examiné et des essais sont exécutés pour écarter d'autres conditions sous-jacentes.
Certains de ces tests comprennent:
• l'évaluation de la glycémie pour vérifier pour le diabète de type 1
• Analyse d'urine en cas d'infection des voies urinaires est soupçonné
• Une échographie abdominale pour tester le trouble des voies urinaires et la présence de pierres
Traitement
Dans la majorité des cas, l'énurésie de l'enfant ne nécessite pas de traitement spécifique et résout habituellement avec support et le mode de vie des modifications parentales. De telles modifications du mode de vie comprennent:
• Réduire et contrôler l'apport en liquide de l'enfant, en particulier au cours de la soirée avant le coucher. Le montant d'un enfant âgé de fluide 4 à 8 ans est nécessite environ 1,5 litres par jour.
• L'élimination de la consommation de boissons contenant de la caféine de l'enfant comme le chocolat chaud ou Coca-Cola, avant le coucher.
• Permettant à l'enfant de vider leur vessie avant le coucher. Un enfant en bonne santé passe l'urine au moins 4 à 7 fois pendant la journée.
• Ne pas réprimander ou punir l'enfant pour l'énurésie nocturne car cela augmente le niveau d'anxiété de l'enfant et réduit leur estime de soi, que l'augmentation de la probabilité de l'énurésie nocturne. Récompenser l'enfant, cependant, pour adhérer à des changements de style de vie convenue peut aider à réduire les épisodes d'énurésie.
Gestion de l'énurésie
La gelée de pétrole appliquée aux fesses de l'enfant et de l'intérieur des cuisses peut aider à prévenir les éruptions cutanées associées à l'énurésie nocturne fréquente. Draps imperméables et les couches jetables peuvent être utilisés pour garder l'enfant sec la nuit. Une alarme d'énurésie nocturne peut être utilisé pour aider les parents à surveiller la fréquence de l'énurésie ainsi que pour aider l'enfant à devenir l'ajustées pour se réveiller et aller à uriner pendant la nuit.
Thérapies spécifiques
Les thérapies spécifiques peuvent être utilisées pour traiter les enfants ayant des causes sous-jacentes de l'énurésie et ceux-ci comprennent:
• Le traitement antibiotique pour les infections des voies urinaires
• Glucose traitement d'abaissement pour le diabète de type 1
• La prescription de la desmopressine, une forme synthétique de l'hormone vasopressine qui régule la production d'urine
• L'utilisation de l'oxybutynine à détendre les muscles de la vessie et d'accroître sa capacité à retenir l'urine
• L'utilisation de l'imipramine pour traiter les troubles de l'humeur qui peuvent exacerber l'énurésie nocturne, tels que les troubles de panique ou de dépression
