dimanche 21 juin 2015

Effets secondaires de la chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique est une intervention pratiquée sur les personnes obèses dans le but de les aider à atteindre une perte de poids rapide. Les risques associés à la chirurgie bariatrique se répartissent en deux catégories principales: celles liées à l'apport alimentaire restreinte et la perte de poids rapide et ceux qui sont associés à la procédure chirurgicale elle-même.
En conséquence, les effets secondaires peuvent être classés comme suit:
Les complications immédiates post-opératoires
L'infection de la plaie et du site opératoire (touche environ 1 patient sur 20)
Hémorragie interne (se produit dans environ 1 patient sur 100)
Développement de caillots sanguins (survient chez les patients autour de 1 à 100). Caillots peuvent se développer dans les veines des jambes (thrombose veineuse profonde) ou de voyager jusqu'à les poumons provoquant une embolie pulmonaire, qui peuvent être mortelles.
Mort
Les complications immédiates de la chirurgie bariatrique peut entraîner la mort d'un patient. L’embolie pulmonaire, des hémorragies graves, infection grave, accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque sont toutes des conditions qui mettent la vie du patient en danger grave. Le risque estimé de mort après l'insertion de la bande gastrique est d'environ 1 sur 200 et après la chirurgie de pontage gastrique , le risque est d'environ 1 sur 100.
Les facteurs qui augmentent le risque de mourir en raison de complications post-opératoires comprennent l'âge, le sexe masculin, l'hypertension artérielle, le risque accru d'embolie pulmonaire et un indice de masse corporelle de 50 ou plus. Les risques pour l'embolie pulmonaire comprennent des antécédents d'hypertension pulmonaire, thrombose veineuse profonde, et de caillots sanguins.
Développement de calculs biliaires
Les pierres de la vésicule biliaire sont un résultat commun de la chirurgie bariatrique, avec des pierres en développement dans l'ordre de 1 à 12 personnes. Les calculs biliaires sont des agrégats de produits chimiques et de cholestérol que finalement encombrent la vésicule biliaire. Les pierres peuvent être asymptomatiques ou peuvent causer une douleur intense à l'abdomen ainsi que des nausées, des vomissements et la jaunisse.
Stomie blocage
La stomie blocage est une complication fréquente de la chirurgie de pontage gastrique qui se produit lorsque l'ouverture (stomie) qui relie la poche de l'estomac à l'intestin grêle devient bloquée par un morceau de nourriture, ce qui entraîne des vomissements persistants. La condition se produit dans environ un cinquième des patients et est traitée en dirigeant un petit tube flexible appelé un endoscope dans la stomie où un ballonnet fixé à l'endoscope est gonflé pour éliminer l'obstruction. Pour éviter le blocage stomie, les aliments doivent toujours être pris en petites bouchées et mâcher soigneusement.
L'excès de peau
La perte de poids rapide chez les individus obèses résultats dans la peau de devenir trop lâche et plié. Plis de la peau sont le plus souvent acquis autour des seins, le dos, l'abdomen, les jambes et les hanches et sont normalement plus apparent de 12 à 18 mois après la chirurgie. Les plis peuvent être inesthétiques et peuvent abriter l'humidité conduisant à des infections et des éruptions cutanées. Ces volets excès de la peau peuvent être enlevés et la peau serrés en utilisant la chirurgie esthétique.
Effets sur la santé mentale
La perte de poids rapide peut avoir un effet néfaste sur la santé mentale, de nombreux patients souffrant de dépression et d'anxiété après la chirurgie. Les patients peuvent également développer des problèmes de relation avec leur partenaire. En outre, des occasions sociales orientées autour d'un repas peut rendre le patient se sentent isolés et anxieux en raison de leur appétit beaucoup plus réduit et régime restreint.
Le glissement de la bande gastrique
Le glissement de la bande gastrique de l'anneau est un problème qui affecte environ 1 sur 50 patients qui ont eu une bande réglable équipée. La bande glisse hors de position et la poche de l'estomac devient plus grande que ce qu'elle devrait être, entraînant des nausées, des vomissements et des brûlures d'estomac. En outre la chirurgie est alors nécessaire pour réparer le dérapage.
Intolérance aux aliments
L'intolérance alimentaire survient chez les patients autour de 1 à 35 ans qui ont eu la chirurgie bariatrique et peuvent se développer ans après la procédure. Les aliments tels que la viande rouge peut apporter sur les brûlures d'estomac, des nausées et des vomissements.