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mardi 23 juin 2015

Prévention du cancer du sein

Le cancer du sein est le cancer le plus répandu au Royaume-Uni, avec près de 48 000 nouveaux cas diagnostiqués chez les femmes en Grande-Bretagne chaque année. Aux États-Unis, le cancer du sein est le deuxième cancer le plus commun à côté de cancer de la peau, et la deuxième cause de décès par cancer à côté de cancer du poumon. La majorité (environ 80%) des personnes qui développent un cancer du sein ont plus de 50 ans, bien que les femmes plus jeunes et, en de rares occasions, même les hommes peuvent développer la condition.
Prévention
La prévention du cancer décrit les mesures prises pour réduire le risque de développer un cancer. Bien que l'action ne peut être prise contre certains facteurs de risque tels que des antécédents familiaux de cancer du sein, d'autres facteurs, tels que les habitudes de vie, peut être modifié au risque considérablement plus faible. Certaines études ont montré que cela soit le cas, même chez les personnes à haut risque 1.
les changements de mode de vie
Certaines des modifications du mode de vie d'un individu peut adopter pour aider à réduire leur risque de développer un cancer du sein comprennent:
Limiter l'alcool
Le plus un alcool de boissons individuelles, plus le risque de cancer du sein. Les boissons telles que la bière, le vin et les spiritueux devraient être limitées à pas plus d'un par jour.
Arrêter de fumer
Un nombre croissant de recherches ont montré une association entre le tabagisme et le cancer du sein, en particulier chez les femmes qui ne connaissent pas encore la ménopause.
Le contrôle du poids
Être surpoids ou obèses augmente le risque de cancer du sein, en particulier tard dans la vie, et en particulier après la ménopause. Le surpoids ou l'obésité peut augmenter les niveaux d'œstrogène, ce qui peut à son tour, augmenter le risque de cancer du sein.
Activité physique
L'activité physique peut aider à maintenir un poids santé et donc de réduire le risque de cancer du sein. Un certain nombre d'études ont démontré que l'activité physique modérée à vigoureuse est associée à une diminution du risque de cancer du sein 3.
Allaitement maternel
Des études ont montré que les femmes qui choisissent d'allaiter sont moins susceptibles de développer un cancer du sein que ceux qui choisissent de ne pas. Le mécanisme derrière ce ne sont pas claires, mais il a été suggéré que ceux qui allaiter ovuler moins régulièrement, ce qui maintient les niveaux d'œstrogène stable.
Limitation de la dose et la durée de la thérapie hormonale
 La preuve de deux essais cliniques randomisés dans l'utilisation de l'hormonothérapie ménopausique chez les femmes âgées de 50 à 79 suggère que la prise d'une combinaison d'œstrogène et de progestatif augmente le risque de cancer5 du sein. Si un patient décide que les avantages de l'hormonothérapie à court terme l'emportent sur les risques, la plus faible dose qui fonctionne pour eux devrait être prescrite 5.
Le cancer du sein et l'alimentation
Une alimentation saine, riche en légumes, fruits, poisson, volaille, et à faible teneur en matières grasses des produits laitiers a été associée à une diminution du risque de cancer du sein chez certaines études 3 mais il est difficile de savoir si les légumes spécifiques, des fruits ou d'autres aliments peuvent réduire le risque et aucune études ont encore trouvé que l'abaissement de l'apport en graisses affecte particulièrement le risque. Cependant, une alimentation saine peut aider à maintenir un poids santé, un facteur important dans la prévention du cancer du sein.
Trouver le cancer du sein au stade précoce
Mis à part les changements de mode de vie, une autre action importante qu'une femme peut prendre pour réduire leur risque de cancer du sein est de suivre les lignes directrices pour la détection précoce. Ceux-ci comprennent l'exécution des autocontrôles réguliers, de consulter un médecin à la découverte de tous les morceaux inhabituelles ou des changements de la peau, et d'informer ouvertement le médecin de toute l'histoire familiale de la maladie.
Traitements pour réduire les risques
Le risque de cancer du sein d'un individu est déterminée sur l'évaluation des facteurs tels que l'âge, les antécédents familiaux et les résultats de l'examen physique ou aux tests génétiques. Pour les femmes qui se trouvent être à un risque accru parce qu'ils ont, par exemple, une forte histoire familiale de cancer du sein, une mutation génétique connue d'un gène BRCA, ou ont été montré pour avoir des changements précancéreux dans le sein, certains les traitements sont disponibles pour réduire ce risque. Les deux traitements principaux sont l'ablation chirurgicale du sein (mastectomie) et les médicaments.
Mastectomie
La mastectomie peut être utilisé pour traiter le cancer du sein mis en place ainsi que de réduire les chances de développer la maladie chez les individus à haut risque. En enlevant le tissu mammaire, autant que possible, une mastectomie peut réduire le risque de cancer du sein d'un maximum de 90%. Un individu peut généralement choisir d'avoir une reconstruction du sein soit au cours de la mastectomie, ou à une date ultérieure. Prothèses mammaires ou des seins artificiels qui peuvent être portés à l'intérieur du soutien-gorge sont une autre alternative.
Médicament
En Juin 2013, l'Institut national pour l'excellence de la Santé et des Soins (NICE) a annoncé que deux médicaments, le tamoxifène et le raloxifène, seront disponibles sur le Service national de santé qui peut être utilisé pour traiter les femmes qui sont à un risque accru de développer un cancer du sein 2 . Nice stipule que ces traitements peuvent aider à sauver le cancer du sein de se développer dans environ 488 000 femmes âgées de 35 ans et plus.
Chacun des médicaments peuvent être utilisé par les femmes qui ont vécu la ménopause, mais seulement le tamoxifène devrait être utilisé par les femmes qui ont pas. Un cours de traitement préventif avec l'autre médicament serait normalement signifier prendre un comprimé par jour pendant cinq ans.