La cryptococcose est une condition qui est causée par une infection par un champignon de la famille Cryptococcus. Il y a plus de 30 types de ce champignon, mais il y a deux espèces principales qui sont responsables de presque toutes les infections de Cryptococcus chez les humains et les animaux. Ceux-ci sont appelés Cryptococcus neoformans et Cryptococcus gatti.
Risques et transmission de l'infection
C. neoformans et C. Gatti sont très fréquents dans l'environnement, en particulier dans le sol. Les gens sont à risque d'infection si elles inhalent spores de ces espèces de champignons, bien que très peu de gens tombent malades après une exposition aux spores. C. neoformans affecte principalement les personnes dont l'immunité est affaiblie tels que ceux avec le VIH ou qui prennent des immunosuppresseurs.
Les symptômes et les signes de l'infection
Dans la plupart des cas, les spores sont inhalées et donc de reproduire initialement dans les poumons. La plupart des personnes souffrant d'infections pulmonaires ne présentent pas de symptômes, même si elles sont immunocompétentes, même si une radiographie peut révéler des lésions pulmonaires.
Dans la minorité des cas où les symptômes ne se développent, les signes peuvent varier d'une toux non spécifique des symptômes plus graves tels que l'essoufflement (dyspnée) ou une douleur thoracique pleurétique. D'autres symptômes incluent la fièvre, la perte de poids, des malaises et des crachats de sang ou une hémoptysie. En de rares occasions, un épanchement pleural se produit.
Les maladies pulmonaires graves et syndromes respiratoires sont plus susceptibles de survenir chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Chez les patients en bonne santé, l'infection peut être auto-limitée. Chez les personnes atteintes du VIH / sida, cependant, le champignon peut rester dormant dans le corps et réactiver à un stade ultérieur, la propagation à d'autres sites dans le corps et causer des infections graves et les symptômes.
Diagnostic et traitement
L’infection de Ccyptcoccosis est suspectée sur la base de symptômes et est confirmée en utilisant des techniques de culture. Ceci est réalisé en utilisant un échantillon de fluide cerbrospinal, les expectorations ou de l'urine. L'échantillon est placé sur une lame de verre et colorées avec des colorants spécifiques qui permettent de détecter les champignons lorsque l'échantillon est analysé au microscope.
Mis à part les méthodes conventionnelles directs, certains tests de diagnostic rapide pour détecter l'antigène cryptococcique comprennent le test d'agglutination au latex, latéral dosage immunochromatographique de flux (LFA) et immuno-enzymatique (EIA).Un nouveau test LFA a été approuvé par la FDA en 2011.
Le traitement comprend généralement l'utilisation d'agents antifongiques typiques tels que l'amphotéricine B, flucytosine, itraconazole, fluconazole et kétoconazole.