la maladie du foie gras est aussi appelée stéatose non alcoolique du foie (NAFLD) ou non alcooliques (NASH) stéatohépatite. Ceci est un groupe de conditions où il y a accumulation de dépôts de graisse en excès sur le foie constatée chez les patients qui consomment peu ou pas d'alcool.
Les symptômes de la maladie du foie gras
Autour de 50 à 100% des patients atteints de la maladie du foie gras ne présentent aucun symptôme de la maladie. Détection de la maladie est le plus souvent une découverte fortuite sur des tests sanguins de routine.
Certains des autres symptômes qui peuvent être présents comprennent: -
• Obésité
• Hypertrophie du foie
• Fatigue et faiblesse
• Vague douleur sur le côté supérieur droit de l'abdomen
• Rarement il peut y avoir des démangeaisons intenses
• L'anorexie ou perte d'appétit
• Nausées et parfois des vomissements
• Les cas graves peuvent causer la jaunisse et le développement de liquide dans l'abdomen dans une condition appelée ascite
• Saignements dans le tractus gastro-intestinal
• La fonte musculaire dans les cas avancés
• Présence de surface proéminences des vaisseaux sanguins appelés angiomes stellaires et un érythème palmaire
• L'insuffisance hépatique conduisant au coma ou la perte de conscience ou confusion hépatique due à une maladie du foie avancée
Diagnostic
• Tests sanguins de routine montrent légers à élévation modérée des transaminases sériques, incluant l'aspartate aminotransférase (ASAT) et d'alanine aminotransférase (ALT).
• Certains patients n’ont aucune augmentation des enzymes du foie dans les tests sanguins de routine et donc ceux-ci ne sont pas toujours indicatifs de la maladie du foie gras. De plus il n'y a pas d'association directe entre hausse des aminotransférases sériques et de la sévérité de l'inflammation des cellules hépatiques.
• Les patients atteints de stéatose hépatique ont habituellement un rapport inférieur à 1. AST / ALT L'AST / ALT rapport augmente avec le développement d'une cirrhose.
• D'autres essais montrent une légère augmentation dans les phosphatases alcalines sériques, les niveaux de bilirubine, etc. Le niveau de protéine dans le sang de l'albumine est abaissé. La coagulation du sang ou de profil montre coagulation allongés temps de prothrombine. Cela est toutefois considéré que dans des cas très avancés.
• Chez les patients présentant un syndrome métabolique, il y a des hausses supplémentaires de la glycémie, le cholestérol, les triglycérides, etc.
• L'échographie de l'abdomen est l'une des études les plus courantes d'imagerie pour le diagnostic de la stéatose hépatique. Cela implique la création d'images d'organes dans l'abdomen au moyen d'ondes sonores à haute fréquence. Les images échographiques montrent des dépôts de graisse sur le foie.
• D'autres études d'imagerie comprennent la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Spectroscopie de résonance magnétique est l'une des techniques d'imagerie plus récentes qui donne une meilleure image de l'infiltration graisseuse du foie.
• Pour confirmer le diagnostic d'un petit échantillon de tissu hépatique peut être pris à l'aide d'une longue et fine aiguille creuse sous la direction d'une technique d'imagerie couramment à ultrasons. L'échantillon de tissu ou l'échantillon de biopsie est coloré avec des colorants appropriés et est examinée au microscope pour l'infiltration des cellules hépatiques avec de la graisse.
