Une fois qu'un patient présente des symptômes de maladie de l'œil comme le flou ou de la perte ou de la vision ou de changement dans l'apparence de l'œil, l'ophtalmologiste examine attentivement l'œil pour les cancers de l'œil.
Le diagnostic de mélanome intraoculaire
Les tests couramment utilisés pour diagnostiquer le mélanome intraoculaire comprennent -
1. Ophtalmoscopie - Un ophtalmoscope est un petit instrument portatif qui peut être utilisé pour examiner la cavité à l'intérieur de l'œil à travers la lentille.
2. Echographie - Cet appareil est un petit qui utilise des ondes sonores pour examiner les différentes structures à l'intérieur de l'œil. La sonde est frottée autour de l'œil.
Il émet des ondes sonores qui renvoient des échos qui peuvent être convertis en une image radiologique par un ordinateur. La plaque noir, blanc et gris peut révéler la structure interne de l'œil.
3. Fundus photographie - Cette méthode prend une photo couleur de l'arrière de l'œil ou de la rétine. Cela peut montrer la tumeur avant et après le traitement dans certains cas. L'appareil prend la photo après la pupille est complètement dilaté ou étendu en utilisant des gouttes oculaires spéciaux.
4. Une biopsie de la tumeur ou le cancer - Parfois, un petit échantillon de tissu est aspiré avec une aiguille en place ou enlevé sous un microscope.
Mélanomes oculaires souvent, ne nécessitent pas souvent une biopsie pour confirmer le diagnostic. Une fois biopsie est réalisée les cellules visibles sous le microscope peut afficher les cellules de la broche (cellules à long coniques) (1 année), des cellules épithélioïdes (cellules ovales) (3 e année) ou des cellules mixtes (2 e année).
5. CT scan tomographie axiale informatisée ou - Ceci est une technique standard qui prend l'image en trois dimensions de l'intérieur de l'œil. Parfois, un colorant de contraste peut être injecté avant la numérisation. Cela souligne également les vaisseaux sanguins sur la numérisation et permet d'identifier la tumeur et de sa localisation.
6. Angiographie à la fluorescéine - Cette technique utilise un colorant appelé fluorescéine qui est donné par voie intraveineuse sur le bras. Le colorant se déplace dans le sang à travers les vaisseaux sanguins de l'œil. Une caméra spéciale prend l'image des vaisseaux sanguins de l'œil, la choroïde et de l'iris avec le colorant mettant en évidence les vaisseaux sanguins.
7. Une IRM (imagerie par résonance magnétique) - Cela donne une image plus détaillée des structures internes de l'œil.
8. Un PET scan ou par émission de positrons tomographie. Ceci est également une technique d'imagerie qui se penche sur les structures internes de l'œil.
9. Parfois, chez les personnes atteintes de formes héréditaires de mélanomes échantillons de biopsie peuvent être soumis à des tests génétiques ou chromosomiques pour le diagnostic.
10. Tests sanguins de routine - Les mélanomes de l'œil peuvent se propager à d'autres organes - couramment le foie. Tests sanguins de routine pour les tests de santé général, la fonction hépatique et rénale sont important d'exclure les spreads.
11. Les études d'imagerie comme le scanner, TEP ou IRM de l'abdomen, os ou d'autres parties du corps est souvent indiqué d'exclure la propagation du cancer à d'autres parties du corps.
Le diagnostic de lymphome intraoculaire
Les tests couramment utilisés pour diagnostiquer les lymphomes intraoculaires inclure -
1. Les études d'imagerie – L’échographie, tomodensitogrammes et IRM sont utilisés pour diagnostiquer les cancers. Ils montrent la taille, l'emplacement et la forme des tumeurs et montrent également des ganglions lymphatiques ou affectés autour des yeux. Ces ganglions lymphatiques peuvent porter les cellules cancéreuses.
2. Biopsie - Habituellement, une aiguille fine est utilisée pour aspirer un peu de liquide vitré de l'intérieur de l'œil. L'échantillon est examiné au microscope de cellules cancéreuses de lymphome.
3. La ponction lombaire ou ponction lombaire - Depuis lymphomes oculaires peuvent être une extension de lymphomes du système nerveux central, une ponction lombaire pour examiner le liquide céphalo-rachidien peut être nécessaire. Le CSF baigne le cerveau et la colonne vertébrale et peut donc offrir des indices à l'affliction de la colonne vertébrale ou le cerveau d'un lymphome.
4. examen de la moelle osseuse peut être fait à exclure endroits propagation ou autres de l'lymphome.
Stadification du cancer de l'œil
Une fois que le cancer est détecté, il doit être étagé. La mise en scène aide les médecins à décider l'ampleur de la propagation du cancer, son résultat et de la stratégie de traitement possible.
Les tests de diagnostic sont utilisés pour déterminer le stade du cancer de l'œil.
La méthode de la mise en scène la plus courante est d'utiliser les qualités TNM. Voici T signifie tumeur; N pour les nœuds ou atteinte des ganglions lymphatiques; et M pour les métastases ou propagation de la tumeur.
Pour la taille des cancers de l'oeil de la tumeur pour les mélanomes de l'uvée affecter iris est différent de ce que les organismes de la choroïde et ciliaires affectant.
TX signifie non détecté et T0 ne signifie pas de tumeur. T1 tumeur de l'iris est quand elle est confinée à l'iris, T2 est quand il est répandu sur le corps ciliaire ou de la choroïde, T3 quand il a atteint la sclérotique et T4 quand il a atteint l'extérieur du globe oculaire.
De même NX signifie lymphatique non évaluée nœud propagation, N0 signifie pas une atteinte des ganglions et N1 signifie envahissement ganglionnaire régionale.
Spread, si elle est présente, est désigné par M1 et si l'absence de M0.
Basé sur une combinaison de ces caractéristiques, le cancer est mis en scène dans les stades I (par exemple T1, N0, M0), II (par exemple T2, N0, M0), III (par exemple T3, N0, M0) ou IV (toute T, N1, M0; ou, tout T, toute N, M1). Il y a d'autres sous étapes. Un cancer récurrent qui a retourné après élimination réussie par thérapie est également reclassé.
