Les œstrogènes synthétiques ont de nombreuses utilisations dans la médecine. L'utilisation la plus commune et notable des œstrogènes est que les pilules de contrôle des naissances ou des contraceptifs et en tant que thérapie de remplacement d'hormone.
Œstrogène dans le cadre de contraceptifs oraux
Les œstrogène dans le sang envoie rétroaction négative au cerveau et réduit la sécrétion de l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH). De cette manière, il peut empêcher l'ovulation ou de libération de l'ovule par l'ovaire.
Même chez les hommes, la principale hormone impliquée dans la rétroaction de LH est l'estradiol, testostérone pas. La plupart des contraceptifs oraux contiennent un œstrogène synthétique, et aussi d'un progestatif de synthèse.
Les pilules de contrôle des naissances (aussi appelés les contraceptifs oraux ou les contraceptifs hormonaux) sont la forme la plus couramment utilisée de contrôle des naissances aux États-Unis. Les pilules peuvent contenir une combinaison d'œstrogène et de progestine ou contiennent progestatif seul.
La plupart des femmes prennent de faibles doses de pilules de contrôle des naissances, qui ont 50 microgrammes ou moins d'œstrogènes. Modernes pilules contraceptives contiennent 20 à 50 microgrammes d'œstrogène.
Antérieures pilules de contrôle des naissances contenaient de grandes quantités d'œstrogène. Cela a soulevé le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque, et de caillots sanguins dans les poumons ainsi que les effets à long terme comme le cancer du sein. Maintenant, de faibles doses de pilules d'œstrogènes sont couramment utilisées.
Les œstrogènes dans la thérapie de remplacement d'hormone (HRT)
Les œstrogènes et d'autres hormones sont donnés à des femmes ménopausées afin de prévenir l'ostéoporose ainsi que traiter les symptômes de la ménopause. Ces symptômes comprennent:
• les bouffées de chaleur
• sécheresse vaginale
• incontinence urinaire d'effort
• sensations fraîches
• vertiges
• fatigue
• irritabilité
• transpiration
On a vu que les femmes ménopausées sont sensibles aux troubles osseux, les os fragiles et le risque de fractures. Les fractures de la colonne vertébrale, du poignet et des hanches diminuer de 50-70% et de la colonne vertébrale de la densité osseuse augmente de ~ 5% de ces femmes traitées avec de l'œstrogène dans les 3 ans suivant l'apparition de la ménopause et pour les 5-10 ans par la suite.
En outre HRT a des effets favorables sur les taux de cholestérol sérique. Cela conduit à l'hypothèse que lorsqu’initiée immédiatement après la ménopause peut réduire l'incidence des maladies cardio-vasculaires ou les maladies cardiaques et l'athérosclérose. L'œstrogène semble avoir un effet protecteur sur l'athérosclérose: il abaisse le taux de LDL et de triglycérides, il augmente le taux de HDL et augmente également la dilatation des vaisseaux sanguins et des activités anti-inflammatoires.
Plus tôt le traitement standard était de 0,625 mg / jour d'œstrogènes conjugués équins (comme Premarin). Après risques associés au traitement par l'œstrogène équin conjugué ont été trouvés qui comprenait dangereux coagulation du sang, les doses et les schémas thérapeutiques actuellement disponibles sont adoptés.
D'autres utilisations
Les œstrogènes crèmes vaginales ont été utilisés pour réduire la sécheresse vaginale après la ménopause. Les œstrogènes ont également été observés pour favoriser la cicatrisation.
Certains chercheurs ont trouvé une utilisation de l'œstrogène dans la boulimie nerveuse, une lésion traumatique du foie etc. Dans certaines circonstances, les œstrogènes peuvent également être utilisés chez l'homme pour le traitement du cancer de la prostate.
