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jeudi 9 juillet 2015

Supplémentation en acide folique

L'acide folique est essentiel pour les femmes enceintes en particulier pendant la grossesse précoce pour prévenir les malformations du tube neural et la colonne vertébrale et du cerveau défauts dans le bébé à naître.
Les gouvernements à travers le monde et les organisations de santé ont fait des recommandations concernant l'acide folique '' de la supplémentation '' pour les femmes qui ont l'intention de devenir enceinte. Malgré les recommandations, de nombreuses femmes manquent sur leurs suppléments d'acide folique.
Cela a conduit à la fortification ou l'ajout de folates consommé régulièrement des aliments comme le pain, les céréales, les céréales, la farine et céréales de petit déjeuner avec l'intention de tout le monde bénéficiant de la montée du niveau de folate dans le sang.
Avantages et impact de l'enrichissement des aliments en acide folique
Les enquêtes sur les effets de l'enrichissement en folates sur les niveaux sanguins ont montré que plus années d'enrichissement des céréales et des aliments en acide folique sera progressivement:
Réduire le risque d'anomalies du tube neural chez les bébés. Les études ont estimé que de 77 à 162 cas de bébés nés avec des malformations du tube neural pourraient être évités chaque année. Ceci est un 11 à 18% la réduction des risques. Cela signifie que les femmes les plus à risque de malformation du tube neural grossesses touchées, à savoir ceux avec les plus faibles apports en folate, seraient atteints grâce à l'enrichissement obligatoire.
Normaliser la proportion de personnes dans la population avec des apports d'acide folique-dessus de la limite supérieure par jour. Le nombre de personnes dont l'apport en acide folique-dessus de la limite supérieure par jour serait réduit de 12.000.
Normaliser le nombre de personnes âgées de 65 ans et plus ayant un faible statut en vitamine B12 consommant plus de 1 mg / jour d'acide folique. Des études ont montré qu'il n'y aurait pas de changement dans le nombre d'adultes âgés de 65 ans et plus, avec un faible statut en vitamine B12, dépassant les apports de 1 mg / jour.
Inconvénients de l'enrichissement en acide folique
Enrichissement en folates, si pas accompagnée par la vitamine B 12, peut démasquer vitamine B12 lésions nerveuses médiation. Cela est particulièrement vrai chez les personnes âgées.
Les signes cliniques de carence en vitamine B12 sont l'anémie et / ou des troubles neurologiques. Le traitement avec l'acide folique peut atténuer ou de masquer l'anémie et donc retarder le diagnostic de carence en vitamine B12, qui peut conduire à l'lésions nerveuses irréversibles et graves.
En outre, l'acide folique peut également interagir chimiquement avec la pharmacocinétique de la phénytoïne, un médicament antiépileptique, et peut diminuer les concentrations sériques de phénytoïne menant à moindre contrôle des crises. Certains médicaments comme le méthotrexate est un des agents anti-folate et leur efficacité peuvent être affectés à l'enrichissement obligatoire.
Les pays qui ont opté pour l'enrichissement obligatoire en acide folique
La fortification de la farine avec de l'acide folique est choisi par plusieurs pays occidentaux. Un certain nombre de pays du Moyen-Orient, Indonésie, Mongolie et un certain nombre de républiques ex-soviétiques ont opté pour l'enrichissement. Australie et la Nouvelle-Zélande avaient convenu conjointement à la fortification si la Food Standards Australia New Zealand.
L'Australie a fortifiée de farine tout à partir du 18 Septembre 2009. L'obligation est de 0,135 mg d'acide folique par 100 g de pain. Au Royaume-Uni la Food Standards Agency a recommandé fortification.
Le service de santé publique des Etats-Unis recommande un supplément de 0,4 mg / jour, qui peut être pris comme une pilule. Environ 53% de la population américaine utilise des suppléments alimentaires et 35% utilise les suppléments alimentaires contenant de l'acide folique.
Les hommes consomment plus de folate (en équivalents de folate alimentaire) que les femmes et les blancs non hispaniques ont des apports en folate plus élevés que les Américains d'origine mexicaine et les Noirs non-hispaniques. À la suite de l'enrichissement en acide folique programme, les aliments enrichis sont devenus une source importante d'acide folique dans le régime alimentaire américain.
Comment est la nourriture fortifiée avec folates?
Les folates peuvent être produits par ingénierie des souches de Lactococcus lactis et en utilisant des techniques de dosage biologique. Ces folates modifiées peuvent potentiellement aider à atténuer les effets de la carence en acide folique dans le régime alimentaire.
Les études de sang montrent que l'administration de ces folates peut montrer une amélioration ou une anémie mégaloblastique macrocytaire