Avant de lymphome folliculaire est traité, le cancer est mis en scène pour aider à décider sur l'approche la plus appropriée de traitement ainsi que de prédire les résultats des patients.
Lymphome folliculaire de stade précoce
Le traitement peut guérir certaines personnes de stade I ou au début de lymphome folliculaire de stade II. La chirurgie est habituellement choisi pour ne pas que même si elle peut éliminer la majeure partie du tissu lymphatique cancéreuses, les cellules cancéreuses peuvent demeurer et proliférer, donnant lieu à une rechute.
Un stade précoce lymphomes folliculaires sont généralement traités par radiothérapie, où des faisceaux de haute énergie de rayonnement sont utilisés pour tuer les cellules de lymphome. Ce traitement est généralement utilisé pour cibler des petites régions dans les ganglions lymphatiques. Cependant, la radiothérapie peut aussi être livré à de grandes zones dans le but de réduire les symptômes, même lorsque le cancer est plus avancé.
Parfois, la radiothérapie peut être combiné avec un bref cours de la chimiothérapie ou l'immunothérapie. La radiothérapie est habituellement livré plus de 12 séances quotidiennes courtes, qui dure généralement 5-20 minutes.
Le traitement à un stade avancé
Pour les gens atteints d'un lymphome folliculaire plus avancé mais qui ne présentent aucun symptôme, un «attendre et voir approche« peut être adopté. Le patient n'a pas donné tout traitement actif, mais est étroitement surveillée pour la croissance ou la propagation du cancer.
La maladie à un stade avancé qui ne présente des symptômes est habituellement traitée avec une chimiothérapie et immunothérapie. La chimiothérapie peut être administrée par voie orale (par voie orale) ou administré dans une veine (par voie intraveineuse).Des cours ou des cycles répétés sont nécessaires pour tuer les cellules qui se divisent, avec plus de cellules étant tués chaque cycle de traitement. Une fois que le cancer est sous contrôle, le patient est dit être en rémission.
La chimiothérapie est souvent administrée en association avec l'anticorps monoclonal rituximab. Rituximab est une thérapie d'anticorps qui cible une protéine appelée CD20 qui est présente sur les cellules cancéreuses dans le lymphome folliculaire. Une fois que le rituximab se lie à CD20, les cellules cancéreuses se trouve en position pour l'attaque par le système immunitaire du corps.
Une chimiothérapie appelée CHOP est souvent administré en association avec le rituximab (R-CHOP). Le CHOP acronyme désigne l'utilisation de trois drogues intraveineuses (cyclophosphamide, hydroxydaunorubicin / doxorubicine et la vincristine / onconovin) et la prednisolone orale de médicaments. Doxorubicine est généralement éliminé du régime dans les cas où les gens ont des antécédents de maladie cardiovasculaire et un régime appelé R-CVP est administré à la place (rituximab plus cyclophosphamide, vincristine, prednisolone).
Si un patient rechutes, d'autres approches de traitement peuvent être tentées tels que des agents chimiothérapeutiques ou d'autres anticorps monoclonaux. la transplantation de cellules souches est une autre option de traitement.
La radio-immunothérapie est une nouvelle forme de traitement pour le lymphome folliculaire, où les cellules cancéreuses sont étiquetées en utilisant une particule radioactive attachée à un anticorps (généralement à CD20). Le traitement (90Y ibritumomab-ou Zevalin®) est disponible dans certains endroits sur une base expérimentale.
