Un rapport en Septembre 2009, de la Santé et l'Agence de Human Services for Healthcare Research and Quality suggère que le tamoxifène, raloxifène, et tibolone utilisé pour traiter le cancer du sein significativement réduire le cancer du sein invasif chez la quarantaine et les femmes âgées, mais aussi augmenter le risque d'effets secondaires indésirables.
Os
Un effet secondaire avantageux de tamoxifène est qu'il empêche la perte osseuse en agissant comme un agoniste du récepteur d'œstrogène (par exemple, imitant les effets de l'œstrogène) dans ce type de cellule. Par conséquent, en inhibant les ostéoclastes, il prévient l'ostéoporose. Lorsque le tamoxifène a été lancé comme une drogue, on pensait que le tamoxifène agiraient comme un antagoniste des récepteurs de l'oestrogène dans tous les tissus, y compris les os, et il a donc craint que ce serait contribuer à l'ostéoporose. Il était donc très surprenant que l'effet inverse a été observé cliniquement. Ainsi tissus action sélective de tamoxifène a conduit directement à la formulation du concept de modulateurs des récepteurs d'œstrogènes sélectifs (SERM). En revanche tamoxifène semble être associée à la perte osseuse chez les femmes préménopausées qui continuent à être menstruée, après une chimiothérapie adjuvante.
Cancer de l'endomètre
Le tamoxifène est un modulateur de récepteur d'oestrogène sélectif. Même si elle est un antagoniste dans le tissu du sein, il agit comme un agoniste partiel sur l'endomètre et a été lié au cancer de l'endomètre chez certaines femmes. Par conséquent, des changements de l'endomètre, le cancer, y compris figurent parmi les effets secondaires du tamoxifène. Avec le temps, le risque de cancer de l'endomètre peut être doublé pour quadrupler, ce qui est une raison tamoxifène est généralement utilisé seulement pour 5 ans.
Les listes American Cancer Society tamoxifène comme cancérigène reconnu, indiquant que cela augmente le risque de certains types de cancer de l'utérus tout en réduisant le risque de cancer du sein récidive. L'ACS affirme que son utilisation ne doit pas être évitée dans les cas où le risque de récidive du cancer du sein sans la drogue est plus élevé que le risque de développer un cancer de l'utérus avec le médicament.
Cardiovasculaires et métaboliques
Le traitement au tamoxifène chez les femmes ménopausées est associée à des effets bénéfiques sur les profils de lipides sériques. Toutefois, les données à long terme provenant d'essais cliniques ont réussi à démontrer un effet cardioprotecteur.Pour certaines femmes, le tamoxifène peuvent provoquer une augmentation rapide de la concentration de triglycérides dans le sang. En outre, il existe un risque accru de thromboembolie surtout pendant et immédiatement après la chirurgie ou des périodes d'immobilité majeur. Le tamoxifène est également une cause de la stéatose hépatique, autrement connu comme hépatose steatorrhoeic ou stéatose hépatique.
Système nerveux central
Tamoxifen : patients atteints de cancer du sein traité montrent des signes de réduction de la cognition et les scores de mémoire sémantique. Cependant troubles de la mémoire chez les patients traités avec le tamoxifène était moins sévère par rapport à ceux traités par l'anastrozole (un inhibiteur de l'aromatase).
Un nombre significatif de patients traités contre le cancer du sein, le tamoxifène expérience d'une réduction de la libido.
Pré-mature fusion de la plaque de croissance
Bien que le tamoxifène a été montré à antagoniser les actions de l'œstrogène dans les tissus tels que de la poitrine, ses effets dans d'autres tissus tels que les os n'a pas été documenté entièrement. Des études ont été effectuées sur des souris montrant tamoxifène imitent les effets des œstrogènes sur le métabolisme osseux et de la croissance du squelette. Augmentant ainsi la possibilité de pré-mature fusion osseuse.Cet effet serait moins préoccupante chez les adultes qui ont cessé de croître.
