Depuis Jenner a démontré l'efficacité de la vaccine pour protéger les humains de la variole en 1796, diverses tentatives ont été faites pour éliminer la variole à l'échelle régionale. Dès 1803, la Couronne espagnole a organisé une mission (l'expédition Balmis) pour transporter le vaccin pour les colonies espagnoles dans les Amériques et les Philippines, et établir des programmes de vaccination de masse il. Vers 1817, un programme de vaccination de l'Etat très solide existait dans les Indes néerlandaises.
En Inde, la Colombie un programme a été lancé pour propager la vaccination antivariolique, par vaccinateurs indiens, sous la supervision de fonctionnaires européens.En 1832, le gouvernement fédéral des États-Unis a établi un programme de vaccination contre la variole pour les Amérindiens. En 1842, le Royaume-Uni a interdit l'inoculation, puis progresser à la vaccination obligatoire. Le gouvernement britannique a introduit la vaccination antivariolique obligatoire par une loi du Parlement en 1853. Aux États-Unis, de 1843 à 1855 la première Massachusetts, et puis d'autres Etats requis vaccination antivariolique.
Bien que certaines de ces mesures, détesté En Europe du Nord un certain nombre de pays avait éliminé la variole en 1900, et en 1914, l'incidence dans les pays les plus industrialisés a diminué à des niveaux relativement bas. La vaccination a continué dans les pays industrialisés, jusqu'à ce que le milieu à la fin des années 1970 que la protection contre la réintroduction. Australie et la Nouvelle-Zélande sont deux exceptions notables; ni connu variole endémique et ne jamais vaccinés largement, comptant plutôt sur la protection par la distance et les quarantaines strictes.
Le premier effort de l'hémisphère à l'échelle pour éradiquer la variole a été faite en 1950 par l'Organisation panaméricaine de la santé. La campagne a réussi à éliminer la variole de tous les pays d'Amérique, sauf l'Argentine, le Brésil, la Colombie et l'Équateur. À ce stade, 2 millions de personnes mouraient chaque année. Dans l'ensemble, toutefois, les progrès vers l'éradication a été décevante, en particulier en Afrique et dans le sous-continent indien. En 1967, l'Organisation mondiale de la Santé a intensifié l'éradication mondiale de la variole par avec 2,4 millions $ par année à l'effort.Une équipe internationale, l'unité éradication de la variole, a été formé sous la direction d'un Américain, Donald Henderson.
Pour éradiquer la variole, chaque foyer a dû être arrêté de se propager, par l'isolement des cas et la vaccination de tous ceux qui vivaient à proximité. Ce processus est connu comme "vaccination en anneau". La clé de cette stratégie était la surveillance des cas dans une communauté (connu sous surveillance) et le confinement. Le problème initial, l'équipe qui a fait face était un signalement inadéquat des cas de variole, que de nombreux cas ne sont pas venus à l'attention des autorités. Le fait que l'homme est le seul réservoir de l'infection de la variole, et que ne existaient transporteurs, a joué un rôle important dans l'éradication de la variole. L'OMS a établi un réseau de consultants qui ont aidé les pays à mettre en place des activités de surveillance et de confinement.Dès le début des dons de vaccin étaient assurées principalement par l'Union soviétique et les Etats-Unis, mais en 1973, plus de 80% de tous les vaccins a été produite dans les pays en développement. Avant cela, il y avait eu une épidémie de variole en Mai-Juillet 1963 à Stockholm, en Suède, apporté de l'Extrême-Orient par un marin suédois; cela avait été l'objet de mesures de quarantaine et la vaccination de la population locale.
À la fin de 1975, la variole a persisté seulement dans la Corne de l'Afrique.Les conditions étaient très difficiles en Ethiopie et en Somalie, où il y avait peu de routes. La guerre civile, la famine, et les réfugiés rendu la tâche encore plus difficile. Un programme de surveillance et de confinement et de vaccination intensive a été entrepris au début et à la mi-1977. Le dernier cas de variole naturelle indigène ('' la variole mineure '') a été diagnostiqué chez Ali Maow Maalin, un cuisinier de l'hôpital à Merca, en Somalie, le 26 Octobre 1977.
L'éradication mondiale de la variole a été certifiée, basée sur les activités de vérification intenses dans les pays, par une commission d'éminents scientifiques, le 9 Décembre 1979 et ensuite approuvé par l'Assemblée mondiale de la Santé le 8 mai 1980 que la résolution WHA33.3. Les deux premières phrases de la résolution lire: "Ayant examiné le développement et les résultats du programme mondial sur l'éradication de la variole lancé par l'OMS en 1958 et intensifié depuis 1967 ... Déclare solennellement que le monde et ses peuples ont gagné la liberté de la variole, qui était un plus maladie dévastatrice balayant sous forme épidémique à travers de nombreux pays depuis plus tôt, semant la mort, la cécité et la défiguration dans son sillage et "qui, il y a seulement une décennie était endémique en Afrique, Asie et Amérique du Sud.
Post-éradication
Les derniers cas de variole dans le monde se sont produits dans un foyer de deux cas (dont l'un était mortel) à Birmingham, en Angleterre en 1978. Un photographe médical, Janet Parker, ont contracté la maladie à l'Université de l'école médicale de Birmingham et est décédé le 11 Septembre 1978, En 1986, l'Organisation mondiale de la Santé a recommandé la destruction du virus, et plus tard a fixé la date de la destruction à 30 Décembre 1993. Cela a été reporté au 30 Juin 1995. En 2002, la politique de l'OMS a changé pour être contre sa dernière destruction. La destruction des stocks existants permettrait de réduire le risque associé à la recherche de la variole en cours; les stocks ne sont pas nécessaires pour répondre à une épidémie de variole. Cependant, les stocks peuvent être utiles dans le développement de nouveaux vaccins, des médicaments antiviraux et des tests de diagnostic.
En Mars 2004 croûtes de variole ont été trouvés niché dans une enveloppe dans un livre sur la médecine de guerre civile, à Santa Fe, Nouveau-Mexique. L'enveloppe a été étiqueté comme contenant des briseurs de grève d'une vaccination et a donné aux scientifiques des Centers for Disease Control and Prevention l'occasion d'étudier l'histoire de la vaccination antivariolique aux États-Unis.
Variole Biological Warfare
La Colombie a envisagé d'utiliser la variole comme un agent de guerre biologique pendant les guerres françaises et indiennes (1754-1763), contre la France et ses alliés amérindiens au siège de Fort Pitt. À une occasion en Juin 1763, deux couvertures et un mouchoir qui avait été exposé à la variole ont été remis à des représentants des Delawares assiégeant avec le but de propager la maladie et la fin du siège. Les historiens ne sont pas d'accord sur si cet effort pour diffuser la maladie a été un succès.Il a également été allégué que la variole a été utilisé comme une arme pendant la guerre d'Indépendance américaine (1775-1783).
Pendant la Seconde Guerre mondiale, les scientifiques du Royaume-Uni, États-Unis et le Japon ont été impliqués dans la recherche sur la production d'une arme biologique de la variole. Plans de production à grande échelle ont été réalisées par le biais jamais car ils considéraient que l'arme ne serait pas très efficace en raison de la disponibilité à grande échelle d'un vaccin.
En 1947, l'Union soviétique a créé une usine d'armement de variole dans la ville de Zagorsk, à 75 km au nord-est de Moscou.. Une épidémie de la variole comme arme éventuellement produite lors du test à l'usine dans les années 1970. Général Prof. Peter Burgasov, ancien médecin chef des services sanitaires de l'armée soviétique, et chercheur principal dans le programme soviétique d'armes biologiques a décrit l'incident:
"Sur l'île Vozrozhdeniya dans la mer d'Aral, les recettes les plus forts de la variole ont été testés. Soudain, je fus informé qu'il y avait des cas mystérieux de mortalité dans Aralsk. Un navire de recherche de la flotte d'Aral est venu à moins de 15 km de l'île (il était interdit de venir plus près de 40 km). Le technicien de laboratoire de ce navire a pris des échantillons de plancton deux fois par jour depuis le pont supérieur. La variole formulation à 400 gr. qui a été explosé sur la île- "a obtenu son" et elle a été infectée. Après son retour à Aralsk, elle a infecté plusieurs personnes y compris les enfants. Ils sont tous morts. Je me doutais bien la raison pour cela et appelé le chef d'état-major général du ministère de la Défense et a demandé d'interdire l'arrêt du train d'Alma-Ata-Moscou en Aralsk. En conséquence, l'épidémie à travers le pays a été empêchée. Je ai appelé Andropov, qui à cette époque était chef de KGB, et l'a informé de la recette exclusive de la variole obtenu sur l'île Vozrazhdenie ".
D'autres soutiennent que le premier patient peut avoir contracté la maladie lors d'une visite Uyaly ou Komsomolsk, deux villes où le bateau amarré.
Répondant aux pressions internationales, en 1991, le gouvernement soviétique a permis une équipe d'inspection conjointe américano-britannique pour visiter quatre de ses principales installations d'armes à Biopreparat. Les inspecteurs ont été accueillis avec évasion et dénégations des scientifiques soviétiques, et ont finalement été ordonné de sortir de l'établissement. En 1992 transfuge soviétique Ken Alibek confirmé que le programme d'armes biologiques soviétique à Zagorsk avait produit un important stock-autant que vingt tonnes-de variole comme arme (peut-être conçu pour résister à des vaccins), avec des ogives réfrigérés pour le livrer. On ne sait pas si ces stocks existent encore en Russie. En 1997, toutefois, le gouvernement russe a annoncé que tous ses échantillons de variole restants seraient transférés à l'Institut Vector à Koltsovo. Avec l'éclatement de l'Union soviétique et le chômage d'un grand nombre de scientifiques de l'armement programme, il est à craindre que la variole et l'expertise pour militariser ils peuvent être disponibles à d'autres gouvernements ou des groupes terroristes qui pourraient vouloir utiliser le virus comme moyen de guerre biologique.
Histoir de la variole
La variole susceptible divergée à partir d'un virus de la variole africaine ancestrale comme les rongeurs il y a entre 16 000 et 68000 années. Les origines précises de la variole sont inconnues, et la plupart des premières références à elle ne sont pas fiables.
Les archives historiques de l'Asie décrivent des signes de maladie de la variole comme dans les écrits médicaux de la Chine ancienne (1122 BC) et l'Inde (dès 1500 BC) La première preuve clinique crédible de la variole se trouve dans les momies égyptiennes de personnes décédées quelques 3000 années depuis. Il a été spéculé que les commerçants égyptiens ont apporté la variole en Inde au cours du 1er millénaire avant JC, où il est resté comme une maladie humaine endémique pendant au moins 2000 ans.
Les descriptions équivoques de la variole apparus la première fois dans le 4ème siècle après JC en Chine et le 7ème siècle en Inde. La variole a probablement été introduite en Chine au cours du 1er siècle de notre ère du sud-ouest, et au 6ème siècle a été réalisée à partir de la Chine au Japon. Alors que la Peste Antonine qui a balayé l'Empire romain en 165-180 AD peut avoir été causée par la variole, d'autres historiens pensent que les armées arabes premier effectuées la variole de l'Afrique sud-ouest de l'Europe au cours du 7 e et 8 e siècle de notre ère.
Pendant le Moyen Age, la variole fait des incursions périodiques en Europe, mais ne s'y établir, jusqu'à ce que la population a augmenté et le mouvement de la population est devenue plus active pendant le temps des croisades.
Par le 16ème siècle, la variole a été bien établie sur la plupart de l'Europe. La variole a été introduite en Australie en 1789 et à nouveau en 1829 et a causé des dégâts parmi les aborigènes, mais il a rapidement disparu dans les deux cas.
En Russie, chaque 7ème enfant né mort de la variole. L’empereur Kangxi (survécu), Shunzhi et Tongzhi (se référer à l'histoire officielle) de la Chine, du Japon Date Masamune (qui a perdu un oeil à la maladie).
Cuitláhuac, le 10 tlatoani (souverain) de la ville aztèque de Tenochtitlan, mourut de la variole en 1520, peu de temps après son introduction dans les Amériques, et l'empereur inca Huayna Capac mort de celui-ci en 1527. Des chiffres plus récents publics comprennent: Guru Har Krishan, 8e Guru des Sikhs, en 1664, Pierre II de Russie en 1730 (décédé), et Maximilien III Joseph en 1777. Maharaja Ranjit Singh, le Lion du Pendjab, perdu de vue dans son oeil gauche en raison d'une attaque de variole au cours son enfance.
Les familles éminentes à travers le monde avaient souvent plusieurs personnes infectées par et / ou périr de la maladie. Par exemple, plusieurs parents de Henry VIII ont survécu à la maladie, mais ont été marqués par elle. Ceux-ci comprennent sa sœur Marguerite, reine d'Ecosse, sa quatrième épouse, Anne de Clèves, et ses deux filles: Marie Ire en 1527 et Elizabeth I de l'Angleterre en 1562 (en tant qu'adulte, elle serait souvent essayée de dissimuler les cicatrices avec lourde maquillage). Sa petite-nièce, Marie, contracté la maladie comme un enfant, mais avait pas de cicatrices visibles.
En Europe, les décès dus à la variole ont souvent changé succession dynastique. Le seul fils survivant de Henry VIII, Edouard VI, probablement décédé des complications peu de temps après avoir apparemment se remettent de la maladie, rendant ainsi les efforts infâmes de son père pour fournir l'Angleterre avec un héritier mâle discutable. (Ses successeurs immédiats étaient tous des femelles.) Louis XV de France a succédé à son grand-père Louis XIV à travers une série de morts de la variole ou la rougeole parmi ceux plus tôt dans la ligne de succession. Il mourut de la maladie en 1774. William III perdu sa mère à la maladie quand il avait seulement dix ans en 1660, et nommé son oncle Charles tant que tuteur légal: sa mort de la variole serait indirectement déclencher une chaîne d'événements qui finirait conduire à l'éviction permanente de la ligne Stuart du trône britannique.
En Chine, la dynastie des Qing a longuement protocoles pour protéger les Mandchous de variole endémique de l'Pékin. Plus particulièrement, l'Empereur Kangxi a été promu au trône parce qu'il avait survécu à la maladie, avant de frères plus âgés qui n'a pas encore eu.
Mozart et Beethoven contractés et ont survécu à la maladie que les enfants; les deux avaient des cicatrices de dépressions coniques visibles sur leurs visages.
Tant George Washington et Abraham Lincoln, les présidents des États-Unis, contractés et récupérés à partir de la maladie. Lincoln a été diagnostiqué avec une forme bénigne de la maladie à la fin Novembre 1863 ayant probablement contracté de son fils Tad. Le président américain Andrew Jackson et son frère aîné, Robert, contracté la variole dans sa jeunesse alors qu'il était emprisonné par les Britanniques pendant la guerre d'Indépendance américaine. Alors que Robert est mort de la maladie, Andrew survécu et finalement servi que le 7e président des États-Unis.
