Médicaments
• Soufre a été utilisé depuis environ 25 AD à traiter la gale. Barre de savon est disponible dans le commerce avec le soufre dans les gammes de 1% à 10% pour tuer la gale. 6% ou plus est recommandée. Laver tout le corps au moins une fois par jour pendant 4 jours consécutifs. Et bien que prétendument peu efficace, il est toujours recommandé que tous les vêtements, le linge de lit et des couvertures être lavés à l'eau chaude et séchés à la chaleur élevée et ensuite traitées à la perméthrine.
Médicaments topiques
• Perméthrine 5% est un médicament topique de choix. La toxicité peut ressembler à des réactions allergiques. Il est généralement appliqué sur la peau avant le coucher et à gauche pendant environ 8 à 14 heures, puis douchés dans la matinée.indications de l'emballage ou les instructions du médecin doivent être respectées, mais une application est normalement suffisante pour guérir une infection.
• Eurax (USP Crotamiton) Ceci est un remède et contribue également à soulager les démangeaisons (prurit)
• Malathion: Appliqué pendant 24 heures; efficace pour tuer les adultes et les oeufs.
• Lindane lotion est approuvé aux États-Unis pour une utilisation comme traitement de deuxième ligne où les médicaments de première ligne comme la perméthrine ont échoué, ne sont pas bien toléré ou contre-indication. Il est illégal dans 17 autres pays, et 33 autres pays ont restreint son utilisation. Bien que rares, des effets secondaires graves ont résulté de mauvaise utilisation du produit. La FDA a confirmé trois décès que tout impliquer l'utilisation de lindane non conforme à l'étiquette, y compris des applications topiques ingestions excessives et orales.
• Il existe certaines preuves qu’une pommade de soufre de 10% dans la vaseline est appliquée topiquement efficace. Il n’est pas cher et facilement disponible sans ordonnance. Il a également l'avantage d'être bien toléré chez les femmes enceintes et les nourrissons de moins de deux mois d'âge.
• L'huile de neem est jugée très efficace dans le traitement de la gale bien seule preuve scientifique préliminaire existe qui doit encore être confirmée. Il est recommandé pour ceux qui sont sensibles à la perméthrine, un insecticide connu, ce qui pourrait provoquer une irritation. La gale, en outre, n'a pas encore de devenir résistant à neem, dans des cas persistants de neem a été montré pour être très efficace.
• L'huile de théier à 5% n'a été que partiellement efficace et ne semble pas être une solution viable pour le traitement. Dans une étude, il a été plus efficace que le médicament commercial contre l'acarien de la gale dans une situation in vitro.
Oral
Une dose unique d'ivermectine a été signalé à réduire la charge de la gale, mais une autre dose est nécessaire après 2 semaines pour l'éradication complète. En 1999, un petit test à grande échelle comparant lindane topique appliqué à l'ivermectine administrée par voie orale n'a trouvé aucune différence statistiquement significative entre les deux traitements. Comme ivermectine est facile à administrer (ne nécessitant pas un frottement vers le bas de l'ensemble du corps comme le lindane ou la perméthrine deux fois par traitement), la conformité est beaucoup plus élevée chez les patients d'auto-administration. L'ivermectine est utilisée dans les programmes d'éradication de nombreux parasites à la fois humaine et animale.
Les effets secondaires peuvent inclure des douleurs abdominales légères, des nausées, des vomissements, des myalgies et / ou arthralgie, mais ils ont tous en général diminuer alors même que le traitement est toujours en cours. Le produit est considéré comme sûr pour une utilisation chez les enfants de plus de cinq ans.
Les stratégies de santé publique et de prévention
Il n'y a pas de vaccin disponible pour la gale, ni y a-t-il des facteurs de risque causal éprouvées. Par conséquent, la plupart des stratégies axées sur la prévention ré-infection. Toute la famille et les amis proches devraient être traités en même temps, même si asymptomatique. Nettoyage de l'environnement devrait se produire simultanément, car il ya un risque de réinfection. Par conséquent, il est recommandé de laver et le fer à chaud tout le matériel (comme des vêtements, de la literie et des serviettes) qui a été à proximité d'une infestation de gale.
Nettoyage de l'environnement devrait inclure:
• Traitement des meubles et la literie.
• L'aspiration des sols, tapis et moquettes.
• La désinfection des surfaces de plancher et de salle de bains en épongeant.
• Nettoyage de la douche / baignoire après chaque utilisation.
• Le lavage quotidien des vêtements portés récemment, des serviettes et de la literie dans l'eau chaude et puis séchage en haute chaleur et / ou de repassage à la vapeur.
Démangeaisons pendant le traitement
Options pour lutter contre les démangeaisons comprennent antihistaminiques comme la chlorphéniramine. Prescription: hydroxyzine (Atarax).
