La syphilis est une infection traitable - en particulier dans ses étapes primaires et secondaires. Il est plus difficile à traiter dans son stade tertiaire.
Les syphilis primaires et secondaires peuvent être traités avec succès par une dose unique de pénicilline. La pénicilline est administré par injection dans l'un des grands muscles comme sur le bras ou sur les fesses.
Antibiotiques
La pénicilline est le médicament de choix dans la syphilis primaires et secondaires. Ceux qui sont allergiques à la pénicilline sont prescrits autres médicaments sous forme de comprimés ou d'injections. Les étapes ultérieures de la maladie doivent être traitées avec trois injections de pénicilline, qui sont donnés à des intervalles hebdomadaires.
Un petit nombre de personnes éprouvent une réaction aux antibiotiques connus comme la réaction de Herxheimer. On pense que la réaction est déclenchée par les toxines libérées quand un grand nombre de bactéries sont tuées après traitement antibiotique.La réaction de Herxheimer provoque des symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, maux de tête et douleurs musculaires et articulaires. Ces symptômes ne durent normalement 24 heures et ne sont pas sérieux. Les symptômes peuvent être traités avec du paracétamol.
Pour l'enseignement primaire, secondaire, ou au début de la syphilis latente moins de 1 an 2,4 millions d'unités, im (intramusculaire) de pénicilline G benzathine pour une seule dose est donnée. Pour l'infection latente de plus de 1 an et infection latente de durée inconnue 2,4 millions d'unités IM de benzathine pénicilline G en 3 doses chacun à 1 semaine d'intervalle (7,2 millions d'unités au total) est donné.
Traitement pendant la grossesse, l'enfance et de la syphilis congénitale
Le traitement pendant la grossesse devrait être le régime de la pénicilline approprié pour le stade de la syphilis. En premier et deuxième trimestres unique de pénicilline benzathine de dose est donnée.
Dans le troisième trimestre deux doses de pénicilline benzathine une semaine d'intervalle est choisi.
Pour la syphilis tardive, le traitement doit être comme non enceintes (tétracyclines éviter). Les alternatives comprennent ceftriaxone 500 mg IM pendant 10 jours.
Pour la syphilis congénitale 100.000-150.000 unités / kg / jour (50 000 unités / kg / dose IV toutes les 12 heures) de pénicilline G aqueuse cristalline pendant les 7 premiers jours de la vie et toutes les 8 heures qui suivent, pour un total de 10 jours est donné. Un autre schéma de traitement est - 50 000 unités / kg / dose IM de procaine pénicilline G en une seule dose pendant 10 jours.
Parmi les enfants ayant phase primaire, secondaire ou latente précoce (moins de 1 an), 50 000 unités / kg IM de benzathine pénicilline G en une seule dose (maximum 2,4 millions d'unités) est donnée. Pour les enfants ayant des temps de latence plus d'un an ou de durée inconnue 50.000 unités / kg IM de benzathine pénicilline G pour 3 doses à des intervalles de 1 semaine (total maximum de 7,2 millions d'unités) est donnée.
Suivi après antibiotiques cours
Une fois le cours d'antibiotiques est terminée, le patient a besoin de visiter de nouveau la clinique pour un test sanguin suivi. Celui-ci vérifie si l'infection a disparu.
La détection et le traitement du partenaire sexuel (s)
Tous les partenaires sexuels d'une personne infectée au cours des 90 derniers jours sont considérés comme infectés. Ils ont besoin d'être identifié, testé et traité au besoin.Certaines personnes peuvent ressentir de la colère, contrarié ou gênés de discuter de la syphilis avec leur partenaire actuel ou ancien partenaire.
Les médecins généralistes et les médecins aident à révéler l'exposition au risque à ces partenaires sexuels utilisant un «contact de glissement». Ce feuillet explique à cette personne qu'ils peuvent avoir été exposés à la syphilis et qu'ils devraient aller pour un check-up. Le glissement n'a pas le nom de la personne infectée sur elle.
Traitement de la syphilis tertiaire
Le traitement de la syphilis tertiaire nécessite des cours plus longs d'antibiotiques et peut nécessiter un traitement par voie intraveineuse. Le traitement ne peut arrêter l'infection. Il ne parvient pas à réparer le dommage qui est causé au cerveau, des yeux ou d'autres organes par la syphilis.
Pour neurosyphilis ou l'affliction des nerfs et le cerveau 3 à 4 millions d'unités IV de la pénicilline G aqueuse cristalline toutes les 4 heures pendant 10-14 jours (18-24 millions d'unités / jour) est donné.
Réinfection
Les patients qui contractent la syphilis sont à risque important de réinfection, et doivent donc être régulièrement dépistage de la syphilis. Tous les patients devraient être offerts dépistage d'autres infections sexuellement transmissibles, dont le VIH.
Histoire de la syphilis
L'histoire a suggéré que la syphilis est une maladie des premiers temps. La maladie pourrait avoir été répandue parmi les peuples autochtones des Amériques avant que les Européens ont voyagé de et vers le Nouveau Monde.
«Théorie précolombienne"
La théorie précolombienne» soutient que la syphilis était présente en Europe avant la découverte des Amériques par les Européens. La maladie est décrite par Hippocrate en Grèce classique dans sa vénérienne / forme tertiaire.
Il y a d'autres conclusions soupçonnée de syphilis pour pré-contacter Europe, y compris à un couvent augustinien 13-14 siècle dans le port anglais nord-est de Kingston upon Hull.L'histoire maritime de cette ville, avec son arrivée continuelle de marins de lieux éloignés, est pensé pour avoir été un facteur clé dans la transmission de la syphilis.
Le "mal français"
Certains historiens pensent que la maladie a fait sa première apparition dans les troupes françaises assiégeant Naples et Italiens appelé morbus gallicus («mal français»). D'autre part, le Français préfère l'appeler la «maladie napolitaine» ou une maladie de la Naples.
Syphilis - la «maladie sociale»
Les références à la maladie sont présentes dans l'histoire avec de nombreuses personnes bien connues succombe. Il a été appelé un mal social et de la syphilis et la gonorrhée sont des «maladies sociales», et l'effort pour lutter contre eux était le «hygiène sociale» mouvement. "Fléau social" signifiait la prostitution.
Début des années 1900
En 1911, la Californie est devenue le premier État à exiger des médecins de signaler les cas de maladies vénériennes et que, pour assurer la confidentialité.
En 1913, Hideyo Noguchi, un scientifique japonais, a démontré la présence de la spirochète '' Treponema pallidum '' dans le cerveau d'un patient atteint de paralysie progressive, ce qui prouve que '' Treponema pallidum '' était la cause de la maladie.Sans sa cause étant entendu, la syphilis avant cette époque était parfois mal diagnostiqués et souvent attribués par mégarde aux dommages causés par les ennemis politiques. La maladie mentale causée par la syphilis tertiaire était autrefois l'une des formes les plus communes de démence. Cela a été connu sous le nom paralysie générale.
Étude Tuskegee
Entre 1932-1972, le Service de santé publique des États-Unis a mené ce qui est devenu connu comme l'étude de Tuskegee de syphilis non traitées dans la Negro Homme (aussi connu comme l'étude Tuskegee sur la syphilis ou l'expérience de Tuskegee). Il était une étude clinique, menée à Tuskegee.
Près de 400 hommes pauvres, pour la plupart analphabètes, afro-américains atteints de syphilis ont été systématiquement et délibérément refusés un traitement efficace afin que les chercheurs ont pu observer la progression naturelle de la maladie lorsqu'il est laissé non traité. Ce comportement contraire à l'éthique a soulevé de graves controverses et a finalement conduit à des changements majeurs dans la façon dont les patients sont protégés dans les études cliniques.
En 1953, l'administration Eisenhower a proposé d'éliminer les hygiénistes sociaux et leurs PHS (de services de santé publique) du programme de maladies vénériennes, car ils estiment que leur travail a été fait essentiellement. Mais la syphilis ainsi que d'autres infections sexuellement transmissibles comme la gonorrhée, l'herpès, la chlamydia, et le sida retournés.
Histoire de diagnostic
La syphilis a été diagnostiquée pour la première efficacement en utilisant un test en 1906. Cela a été appelé le test de Wassermann. Il a donné quelques résultats faussement positifs, mais était une avancée majeure dans la prévention de la syphilis.En permettant à des tests avant que les symptômes aigus de la maladie avaient développé, ce test a permis à la prévention de la transmission de la syphilis à d'autres.
Elle a été suivie par le test Hinton, mis au point par William Augustus Hinton en 1930.Cela était basé sur le principe de la floculation et a montré des réactions faussement positives de moins que le test Wassermann. Ces deux premiers tests ont été remplacés par des méthodes analytiques les plus récents.
Histoire du traitement de la syphilis
La syphilis antérieure a été intraitable et généralement progressé à ses derniers stades. Le prêtre espagnol Francisco Delicado en 1525 a écrit à propos de l'utilisation de '' Guaiacum '' dans le traitement de la syphilis.
Un autre remède commun était mercure. Cela a donné lieu à l'adage, "Une nuit dans les bras de Vénus conduit à une durée de vie sur le mercure." Mercury a été prise par voie orale ou par injection ou par frottement sur la peau. Une autre façon pour la fumigation était la personne infectée dans une boîte remplie de vapeurs de mercure avec sa tête dépasse. Les références à l'utilisation du mercure pour la syphilis remontent à '' Le Canon de la médecine '' (1025) par le médecin persan Ibn Sina (Avicenne). Giorgio Sommariva de Vérone est enregistré pour avoir utilisé à cet effet en 1496.
Le premier antibiotique à être utilisé pour le traitement de la maladie a été le médicament contenant de l'arsenic Salvarsan, développé en 1908 par Sahachiro Hata tout en travaillant dans le laboratoire du Prix Nobel Paul Ehrlich. Elle a été ensuite modifiée dans Neosalvarsan. Ce ne fut pas pleinement efficace, surtout dans les stades tertiaires.
Ces traitements ont finalement été rendues obsolètes par la découverte de la pénicilline, et sa fabrication répandue après la Seconde Guerre mondiale.
Notable personnes infectées par la syphilis dans l'histoire
Clés: s Cas -suspected; † -died de la syphilis
• Endre Ady (1877-1919), poète hongrois †
• Maurice Barrymore (1849-1905) acteur †
• John Batman (1801-1839), fondateur de Melbourne †
• Charles Baudelaire (1821-1867), poète †
• Karen Blixen (1885-1962), écrivain
• Manuel Maria Barbosa du Bocage (1765-1805), poète †
• Napoléon Bonaparte (1769-1821), empereur de France S
• António Botto (1897-1959), poète
• Camilo Castelo Branco (1825-1890), écrivain
• Beau Brummell (1778-1840), de la mode arbitre
• Al Capone (1899-1947), gangster †
• Henry Stuart (1545-1567), second mari de Mary Queen of Scots
• Frederick Delius (1862-1934), compositeur †
• Gaetano Donizetti (1797-1848), compositeur
• Bedřich Smetana (1824-1884), compositeur †
• Paul Gauguin (1848-1903), peintre †
• Heinrich Heine (1797-1856), poète †
• Henry VIII (1491-1547), roi d'Angleterre S
• Ivan le Terrible (1530-1584), tsar de Russie
• Scott Joplin (1867 / 8-1917), compositeur †
• John Keats (1795-1821), poète S
• William Lobb (1809-1864), collectionneur de plantes S
• Édouard Manet (1832-1883), peintre †
• Guy de Maupassant (1850-1893), écrivain †
• Friedrich Nietzsche (1844-1900), philosophe S
• Jack Pickford (1896-1933), acteur †
• Martin Alonso Pinzon (1441-1493) capitaine de '' Pinta '' †
• Léon Tolstoï (1828-1910), écrivain S
• Theo van Gogh (1857-1891), marchand d'art †
• Vincent van Gogh (1853-1890), peintre S
• Oscar Wilde (1854-1900), écrivain S
• Eugen Sandow (1867-1925), bodybuilder S
• Franz Schubert (1797-1828), compositeur S
• Henri de Toulouse-Lautrec (1864-1901), peintre †
• John Wilmot (1647-1680), écrivain †
• Hugo Wolf (1860-1903), compositeur †
• Mikhaïl Vroubel (1856-1910), peintre
• Kostas Karyotakis (1896-1928), poète grec
• Randolph Churchill (1849-1895), homme politique britannique, le père de Winston Churchill
• Harry Nelson Pillsbury (1872-1906), maître d'échecs †
• Adolf Hitler (1889-1945), homme politique S
• Éléonore de Tolède (1522-1562), duchesse de Florence S
