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jeudi 29 octobre 2015

Qu'est-ce que l'hystérectomie - vaginale?

Vous rencontrez des problèmes avec les périodes.Ils peuvent être lourdes, douloureuses, régulière ou non, ou tous les trois. Les médecins n’ont pas été en mesure de trouver une cause grave. Dans le même temps, ils n’ont pas été en mesure de trouver quelque chose pour aider.
Si votre utérus est sorti (hystérectomie), le problème est résolu. Cela se fait par une coupe dans le vagin (une hystérectomie vaginale).
Dans le même temps, si les ovaires (les petites glandes qui produisent les œufs) sont malades, ils peuvent être retirés, ainsi, avec les trompes de Fallope (qui relient les ovaires à l'utérus). Ceci est appelé une salpingo-ovariectomie.
Rarement, l'opération ne peut pas être terminée en toute sécurité à travers le vagin. Ce peut être parce que l'utérus est trop grand, ou fixe à d'autres organes. Il est alors nécessaire de faire une coupe dans le ventre pour libérer l'utérus et le sortir par le haut.
L'opération
Vous aurez une anesthésie générale et sera complètement endormi.
Une coupe est faite dans la partie supérieure du vagin. Ce ne laissera aucune cicatrice visible. L'utérus est sorti. Si les ovaires sont malades, ils doivent être prises aussi bien. Cela nécessitera généralement une incision abdominale (voir hystérectomie abdominale). L'espace se remplit naturellement.
La plaie dans la partie supérieure du vagin est ensuite fermée. Tous les tissus sont envoyés au laboratoire pour être examiné au microscope. Vous serez à l'hôpital pendant environ trois jours.
Si les deux ovaires sont enlevés, vous pouvez avoir des problèmes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et les étourdissements. Vous pouvez les arrêter en prenant un traitement hormonal substitutif (THS). Cela peut être démarré au moment de l'hystérectomie. Une petite pastille de THS peut être implantée sous la peau. Il peut même vous aider à surmonter votre opération plus rapide.
Toute solution de rechange?
Une nouvelle méthode d'hystérectomie est une chirurgie endoscopique en utilisant pour libérer hors du corps de l'utérus.
Ceci est suivi par mise hors de l'utérus par le vagin. Cela peut conduire à un séjour de deux à trois jours à l'hôpital si elle va bien. Si non, le ventre doit être ouvert que pour une hystérectomie abdominale.
Votre gynécologue pourra vous conseiller.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Consultez les conseils de l'hôpital de prendre la pilule ou traitement hormonal substitutif (THS).
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Trier les comprimés, inhalateurs, les médicaments que vous utilisez. Gardez-les dans leurs boîtes et paquets d'origine. Apportez-les à l'hôpital avec vous.
Dans le service, vous sera vérifiée pour les maladies passées et aurez des examens spéciaux, prêts pour l'opération. S'il vous plaît dire les médecins et les infirmières de toutes les allergies à des comprimés, des médicaments ou des pansements.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération. Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui reste après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvée par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Vous aurez probablement un petit tube / plastique mince (goutte à goutte) dans une veine du bras. Cela vous donne le sel et le sucre et l'eau, et parfois du sang, pour un jour ou deux à partir d'un sac en plastique sur un stand.
Vous pouvez recevoir de l'oxygène à partir d'un masque pendant quelques heures si vous avez eu des problèmes de la poitrine dans le passé ou si vous êtes obèse. Il peut y avoir un paquet de gaze dans le vagin pour absorber toute suinté du sang. Ceci est habituellement prélevé le jour suivant.
Vous pouvez avoir un certain mal de dos. Vous pouvez être donné des injections ou comprimés par les infirmières pour la douleur.
De nombreux hôpitaux utilisent maintenant PCA (le patient de l'analgésie contrôlée).En appuyant sur un bouton sur un appareil que vous pouvez injecter des analgésiques dans votre circulation sanguine à travers un tube en plastique très fin qui va dans l'un des petits vaisseaux sanguins (veines) dans votre main. Un petit ordinateur contrôle la quantité d'analgésique qui est libérée et empêche tout surdosage accidentel.
Alternativement, vous pouvez avoir un tube fin dans votre dos à travers lequel soulagement de la douleur peut être donnée pour aider à contrôler la douleur. À la fin de deux jours, vous devriez avoir peu de douleur.
Une anesthésie générale vous fera lent, maladroit et distrait pendant environ 24 heures.Ne prenez pas de décisions importantes pendant cette période. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous pouvez faire des choses pour vous-même.
Vous pouvez être donné une injection de sang-amincissement dans votre peau une fois par jour pour prévenir les caillots sanguins dans les jambes. Cela peut se produire dans les premiers jours après l'opération jusqu'à ce que vous pouvez déplacer un peu plus.Ces caillots peuvent être très dangereux, car ils peuvent 'nord voyager »à travers votre circulation sanguine à votre cœur et les poumons et causer des problèmes très graves et même la mort.
Vous aurez des tests sanguins et d'urine dans les premiers jours après votre opération.Ceux-ci vont vérifier que vous n'êtes pas anémique et ne pas avoir l'infection dans l'urine.
Si vous avez eu les ovaires prélevés, le culot de HRT arrêter les bouffées de chaleur pendant environ six mois. Vous pouvez décider de plus HRT alors.
Vous aurez un tube de plastique fin (cathéter) dans la vessie pour drainer pour un jour ou deux après l'opération. Lorsque le cathéter est retiré, vous trouverez peut-être parce que de toute l'inconfort dû à l'opération, il sera difficile de passer l'urine et de vider votre vessie.
Si vous ne pouvez pas obtenir l'urine coule correctement après six heures, communiquez avec les infirmières ou votre médecin. Vous devrez peut-être un cathéter (tube de drainage en plastique fine) mettre dans votre passage du front pour évacuer l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer l'urine confortablement sur votre propre.
La blessure dans le haut du vagin est hors de vue. Il peut y avoir des pertes vaginales après la gaze est sorti.
Il y aura un léger saignement comme la fin d'une période. Il devrait être presque nulle au moment de quitter l'hôpital. Utiliser des tampons. Ne pas utiliser des tampons pendant six semaines.
Il y a des points de suture dans la partie supérieure du vagin. Parfois, les nœuds de surface des points apparaîtront sur les plaquettes avec des saignements après environ deux semaines. Ceci est tout à fait normal. Si le saignement est abondant, contacter le service.
Vous serez en mesure de prendre un bain ou une douche aussi souvent que vous le souhaitez. Vous ne devez pas l'eau salée. Ne pas faire tremper dans le bain pendant plus de 10 minutes. Essayez de garder la plaie sèche pendant une semaine.
Vous recevrez un rendez-vous pour un patient dehors vérifie environ six semaines après avoir quitté l'hôpital. Ils auront les résultats des tests sur le ventre alors.
Certains hôpitaux laissent vérifier -ups le médecin généraliste. Les infirmières conseillent sur des notes de  malades, certificats, etc.
Après - à la maison
À la maison, vous êtes susceptibles de se sentir fatigué et avez besoin de repos de deux ou trois fois par jour pendant trois à quatre semaines. Vous pourrez améliorer progressivement.
Après trois mois, vous devriez être en mesure de revenir complètement à votre niveau habituel d'activité.
Vous pouvez conduire dès que vous pouvez faire un arrêt d'urgence sans gêne, généralement au bout de six semaines.
Vous serez en mesure de commencer les relations sexuelles avant votre chèque de six semaines, si vous êtes à l'aise et ne pas avoir des saignements ou de décharge.
Vous pourriez être en mesure de revenir à un emploi léger après environ huit semaines, mais vous ne serez pas en mesure de faire face à un emploi occupé jusqu'à au moins 12 semaines.
Les complications possibles
Comme pour toute opération sous anesthésie générale il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur ou les poumons vous.
Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
La plupart des hystérectomies sont sans complication. Les complications mineures se produisent dans un maximum de 2 pour cent des cas.
Infections pulmonaires peuvent survenir, en particulier chez les fumeurs ou les personnes obèses. Ne fumez pas et essayer de perdre du poids avant l'opération.
Parfois la vessie est lent à commencer à travailler à nouveau. Cette demande de la patience. Vous devrez peut-être l'arrière du cathéter dans la vessie pendant quelques jours.
L'infection des plaies est parfois considérée. Cette installe avec des antibiotiques dans une semaine ou deux.
Bien que rare, vous pouvez obtenir une infection qui se propage à la partie inférieure de l'abdomen. Si cela se produit, vous aurez besoin d'être à l'hôpital pour avoir des antibiotiques par voie intraveineuse qui vous sont donnés par un tube en plastique très mince placé dans une de vos veines du bras pour contrôler l'infection.
Très rarement, l'infection à la partie inférieure de l'abdomen se transforme en une collection de pus (liquide épais infectés) appelé un abcès. Si cela se produit, vous aurez besoin d'une autre opération pour corriger le problème.
Malaises et élancements peuvent être ressentis dans la plaie pour un maximum de six mois. Parfois, il y a des taches engourdis dans la peau autour de la plaie qui mieux après deux à trois mois.
Parfois, des cicatrices dans le vagin rend difficile les rapports sexuels ou mal à l'aise.Cette règle généralement vers le bas avec le temps.
Plus complications graves se produisent très rarement et peuvent inclure des saignements graves ou des dommages à votre vessie, l'intestin et les navires (grands tubes de sang) et peuvent nécessiter une autre opération pour les corriger.
Conseils généraux
Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiensvarient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.