Une hystéroscopie est une procédure qui permet à un chirurgien de jeter un oeil dans l'utérus (ventre) en utilisant un télescope spécial.
Le télescope (et tous les autres instruments qui sont nécessaires lors de l'opération) est entré dans l'utérus en passant d'abord par le vagin, puis par le col qui est l'entrée de l'utérus se trouvant dans la partie profonde du vagin.
Une hystéroscopie est le plus souvent indiqué pour les femmes qui souffrent de saignements abondants pendant leurs périodes; des périodes prolongées; des saignements entre les périodes;ou des saignements après leurs périodes ont cessé (la ménopause).
Il est également indiqué dans les situations où une femme éprouve des difficultés à concevoir, a eu le stress de multiples fausses couches ou quand il y a un soupçon que il y a une croissance (une tumeur) dans l'utérus.
Quand une hystéroscopie est effectué pour détecter la cause d'un problème, il est appelé une hystéroscopie diagnostique.
Lorsque l'hystéroscopie inclut une ou plusieurs procédures qui visent à clarifier ou résoudre un problème, il est appelé une hystéroscopie opératoire.
L'opération
À la fois un diagnostic et d'une hystéroscopie opératoire peut être fait comme les cas de chirurgie d'un jour. Cela signifie que vous pouvez rentrer à la maison le jour même de l'opération, généralement quelques heures après qu'il est terminé.
Une hystéroscopie est généralement réalisée sous anesthésie générale. Cela signifie que vous serez endormi et inconscient et vous ne sentirez pas la douleur pendant la procédure.
Parfois, hystéroscopies diagnostic simples peuvent être tolérées où l'anesthésiste ne donne que certains médicaments sédatifs (qui vous rend très somnolent, mais pas inconscient) en combinaison avec une injection de l'anesthésique local qui bloque les nerfs qui sont proches de la zone de l'opération.
Bien que les télescopes modernes utilisés dans hystéroscopies sont très minces, dans la plupart des cas, le chirurgien devra se dilater (élargir / ouvrir) col de l'utérus à l'aide d'un dispositif spécial afin que le télescope ou d'autres instruments peuvent être passés dans l'utérus.
L'intérieur de l'utérus est une cavité effondré et le chirurgien devra gonfler en utilisant un gaz ou un liquide spécial pour que tout puisse être vu correctement.
Dans une hystéroscopie opératoire, après l'observation initiale, le chirurgien aura un ou plusieurs échantillons (biopsies) de la muqueuse de l'utérus (endomètre) ou même grattez délicatement et l'aspiration de la muqueuse de l'utérus (curetage) et l'envoyer pour examen en vertu de un microscope dans un laboratoire de sorte que la cause du problème qui a conduit à l'hystéroscopie peut être identifié.
Toute solution de rechange?
Une hystéroscopie est clairement la meilleure option pour trouver la cause de votre problème. D'autres tests, y compris les diverses analyses de l'utérus, ne va pas aider et ne peuvent pas donner une réponse définitive au problème.
Avant l'opération
Arrêter de fumer et d'obtenir votre poids si vous êtes en surpoids.
Si vous savez que vous avez des problèmes avec votre pression artérielle, votre cœur ou vos poumons, demandez à votre médecin de famille pour vérifier que ceux-ci sont sous contrôle.
Vérifiez que vous avez un parent ou un ami qui peut venir avec vous à l'hôpital, vous ramener à la maison et s'occuper de vous pendant la première semaine après l'opération.
Trier les comprimés, inhalateurs, les médicaments que vous utilisez. Gardez-les dans leurs boîtes et paquets d'origine. Apportez-les à l'hôpital avec vous.
Dans le service, vous sera vérifiée pour les maladies passées et aurez des tests spéciaux pour vous assurer que vous êtes bien préparé et vous pouvez avoir l'opération autant de sécurité que possible. S'il vous plaît dire les médecins et les infirmières de toutes les allergies à des comprimés, des médicaments ou des pansements.
Vous aurez l'opération a expliqué à vous et sera invité à remplir un formulaire de consentement de l'opération.
Avant de signer le formulaire de consentement, assurez-vous que vous comprenez parfaitement toutes les informations qui vous a été donné au sujet de vos problèmes de santé, les traitements possibles et proposées et les risques potentiels. Sentez-vous libre de poser plus de questions si les choses ne sont pas tout à fait claires.
Tous les tissus qui sont retirés lors de l'opération seront envoyés pour des tests pour vous aider à planifier le traitement approprié. Tous les tissus restants qui restent après les essais seront rejetées.
Avant l'opération, et dans le cadre du processus de consentement, vous pouvez être invité à donner l'autorisation pour tous les morceaux de «gauche» au cours d'être utilisés pour la recherche médicale qui a été approuvée par l'hôpital. Il est entièrement à vous pour permettre ou non.
De nombreux hôpitaux fonctionnent maintenant cliniques de pré-admission spéciales, où vous visiterez une semaine ou deux avant l'opération, où ces contrôles seront effectués.
Après - à l'hôpital
Vous aurez une serviette hygiénique en place.
Les médicaments administrés pour une anesthésie générale vous fera lourd, lent et oublieux pendant environ 24 heures. Les infirmières vous aider avec tout ce dont vous avez besoin jusqu'à ce que vous pouvez faire des choses pour vous-même. Ne faites pas de décisions importantes, ne conduisez pas, ne pas utiliser des machines au travail ou à la maison, ne sont même pas faire bouillir une marmite pendant ce temps.
Toute douleur est généralement régler rapidement après que vous avez été à la salle d'opération. Mais vous pouvez être laissé avec un certain inconfort du ventre. Prenez les analgésiques que vous utilisez normalement pour des périodes douloureuses. Bien que rare, il se peut que vous aurez besoin d'injections d'analgésiques pour contrôler la douleur.
Assurez-vous que vous passez l'urine après l'opération. Si cela ne se produit pas dans les six heures après l'opération de laisser les médecins et les infirmières savent. Vous devrez peut-être un cathéter (tube de drainage en plastique fine) mettre dans votre passage du front pour évacuer l'urine de la vessie jusqu'à ce que vous êtes en mesure de passer l'urine confortablement sur votre propre.
Pendant environ une semaine, vous ferez l'expérience d'un léger saignement similaire au type que vous obtenez à la fin d'une période, surtout si vous avez eu une hystéroscopie opératoire. Utilisez seulement les plaquettes externes de toute perte. Ne pas utiliser des tampons.
Vous pouvez commencer à prendre la pilule contraceptive du lendemain de l'opération, même si vous avez des saignements.
Vous pouvez vous baigner ou douche aussi souvent que vous le souhaitez. Les infirmières conseillent sur des notes malades, certificats, etc.
Si vous aviez une hystéroscopie avec grattage et l'évacuation de la muqueuse de l'utérus, la grossesse peut se produire dans les semaines suivant la procédure et vous devez utiliser une contraception appropriée, si vous ne voulez pas concevoir.
Vous pouvez reprendre le sexe trois semaines après la procédure tant que vous ne rencontrez pas tout saignement ou la décharge.
Les complications possibles
Si vous avez l'opération sous anesthésie générale il ya un très faible risque de complications liées à votre cœur ou vos poumons.
Les tests que vous aurez avant l'opération fera en sorte que vous pouvez avoir de l'opération de la manière la plus sûre possible et apportera le risque de telles complications très proches de zéro.
Tant le diagnostic et les hystéroscopies opératoires sont des procédures de routine et sûrs.
Les complications sont rares, ils se produisent dans 0,05 pour cent à 1 pour cent des cas et ils sont plus fréquents chez hystéroscopies opératoires.
Très rarement, vous pouvez avoir une réaction au gaz ou liquide qui est utilisé pour gonfler la cavité de l'utérus. Cela doit être reconnu rapidement et peut habituellement être contrôlé avec des médicaments.
Plus de saignements que prévu qui se passe dans 0,25 pour cent des cas. Cela peut être arrêté avec un médicament qui cause un spasme des petits vaisseaux hémorragiques (tubes de sang) ou de l'utérus, il peut nécessiter une autre opération.
Dans cette situation, les options pour arrêter le saignement sont les suivantes: a) remplissage de la cavité de l'utérus qui arrête le saignement en appliquant une pression sur les vaisseaux de la coagulation, b) ligaturer de certains des gros vaisseaux qui alimentent la matrice avec le sang et c) extrêmement rare, ablation de l'utérus (hystérectomie).
Infection intérieur de l'utérus peut se produire dans environ 0,7 pour cent des cas.Parfois, l'infection se développe pour les trompes de Fallope qui relient les ovaires à l'utérus.
L'infection peut également se propager au reste de votre bassin (la partie inférieure de l'abdomen où votre ventre est placé). Si cela arrive, vous aurez besoin d'antibiotiques administrés par un tube en plastique très mince placé dans une de vos veines des bras (petit tuyau de drainage de sang) pour contrôler l'infection. Cela pourrait besoin d'être fait à l'hôpital si l'infection est grave et se propage hors de l'utérus.
Enfin, dans 0,7 à 0,8 pour cent de hystéroscopies opératoires difficiles (comme par exemple chez les femmes qui ont eu de nombreuses procédures similaires dans le passé), les instruments peuvent causer un trou dans le ventre et ils peuvent même endommager d'autres organes dans le ventre comme l’intestin et de gros tuyaux sanguins (vaisseaux). Dans ce cas, vous aurez besoin d'une autre opération pour corriger le problème.
Conseils généraux
Nous espérons que ces notes vous aider dans votre opération. Ils sont un guide général. Ils ne couvrent pas tout. En outre, tous les hôpitaux et les chirurgiens varient un peu.
Si vous avez des questions ou des problèmes, s'il vous plaît demandez aux médecins ou des infirmières.
