L'athérosclérose se réfère à l'accumulation de dépôts graisseux appelés plaques dans les parois des artères.
Au fil du temps ces dépôts de cholestérol, de graisse et les cellules musculaires lisses qui bordent les artères sont transformés en une masse épaissie et parfois calcifié (athérome).
Athérome provoque les artères rétrécissent et perdent leur élasticité, ce qui conduit à une réduction du flux sanguin à travers les vaisseaux.
Quels sont les symptômes de l'athérosclérose?
Quelle est une artère?
Une artère est un vaisseau sanguin.
La fonction principale de l'artère est de transporter le sang du cœur vers les tissus et organes du corps, par opposition à des veines qui transportent le sang du tissus et des organes vers le cœur.
L'importance du fait que l'artère transportant le sang du cœur est que quand un blocage dans une artère se produit, le tissu fourni par cette artère est nié les nutriments présents dans le sang, dont certains sont essentiels à la vie, tels que l'oxygène.
Les artères coronaires transportent le sang au muscle cardiaque.
Le processus de l'athérosclérose durcissement et le rétrécissement prend de nombreuses années, voire des décennies, et d'abord ne provoque aucun symptôme, mais lorsque les dépôts gras accumulent dans une mesure que l'artère est considérablement endommagé, il peut en résulter une des situations suivantes.
Les caillots de sang (thrombus)
Un caillot de sang peut se former sur la plaque de cholestérol conduisant à un blocage dans l'artère, empêchant ainsi le flux sanguin vers le bas de l'artère et priver les tissus de nutriments essentiels.
Les dépôts de graisse de l'athérome dans les artères sont situés à l'intérieur de la paroi de l'artère et sont complètement recouverts par un revêtement de protection des cellules du sang en écoulement.
Si cette barrière cellulaire de protection se décompose- en d'autres termes en cas de rupture de la plaque dentaire - puis le sang est exposé à une très forte concentration de cholestérol dans la paroi artérielle.
Cela conduit à l'activation du système de coagulation du sang autour de la rupture, et le développement d'un caillot de sang qui peut être suffisamment grande pour bloquer l'artère et sceller l'approvisionnement en sang à tout organe qui est fournie par l'artère.
Selon l'endroit où le bloc est, il peut causer des accidents vasculaires cérébraux, l'angine de poitrine (douleurs à la poitrine parce que le cœur manque d'oxygène) ou une crise cardiaque.
Lorsque la rupture de la plaque d'athérome se produit, des caillots sanguins peuvent se former très rapidement, à quelques minutes de la rupture.
L'AVC ischémique
Un caillot de sang peut couper l'alimentation de l'oxygène à une zone du cerveau.
Selon la taille de la zone affectée et la quantité de tissu cérébral endommagé, cela peut provoquer une paralysie, affectant généralement un seul côté du corps.
La plupart des accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques; il existe des preuves que le traitement de l'AVC avec caillot busting médicaments améliore les chances de guérison, à condition que le traitement est donné très tôt (dans les 3 heures) de l'apparition.
AVC hémorragique
Les artères qui sont malades par le procédé d'athérosclérose ne sont pas seulement susceptibles de développer des caillots de sang en leur sein, ils sont aussi plus faible que la normale, et peuvent éclater en raison de la pression de l'écoulement de sang artériel.
Quand une artère du cerveau affectée par des ruptures de l'athérosclérose, généralement quelqu'un qui dispose également d'une pression artérielle élevée, des lésions cérébrales considérable peut se produire. Cela peut causer une forme particulièrement grave d'accident vasculaire cérébral.
La fonction cardiaque réduite (insuffisance cardiaque)
Lorsque l'artère rétrécie provoque des dommages au muscle cardiaque.
Gonflement (anévrismes) dans certaines parties de l'aorte
Ceci est l'artère principale qui envoie le sang vers d'autres parties du corps.
Un segment de ballons de vaisseau sanguin sur, ce qui rend faibles et enclins à la rupture.
Sites communs pour ces gonflements sont dans la poitrine (thorax) et sections de l'aorte abdominale.
Comme ces artères agrandir, les murs affaiblissent encore davantage, prédisposant à un nouvel élargissement.
Une fois le mur est trop faible, ces artères peuvent éclatent, conduisant à une hémorragie torrentielle dans les tissus environnants et des dommages durables. Une intervention chirurgicale immédiate peut sauver la situation.
L'hypertension artérielle et l'insuffisance rénale
Si les artères rénales sont affectées.
Douleurs jambe
Douleurs de jambe de rétrécissement des artères des membres inférieurs, en particulier sur la marche.
Dans les cas extrêmes, un apport sanguin insuffisant peut entraîner la jambe ayant dû être amputé.
Anévrisme: lorsque la paroi d'un vaisseau sanguin sur ballons, rendant faible et enclin à la rupture.
Facteurs de risque
L'athérosclérose est une affection fréquente. Maladies dues à l'athérosclérose, tels que l'infarctus du myocarde (crise cardiaque) et d'AVC, sont les principales causes de décès dans le monde occidental.
L'athérosclérose peut commencer dès l'enfance et se développe avec l'âge.
De nombreux facteurs contribuent au développement de l'athérosclérose, tels que:
• Fumeurs. Ceci est une cause importante phénoménale.
• Un mode de vie sédentaire.
• L'excès de poids, surtout si l'excès de poids est autour du ventre.
• Des niveaux élevés de cholestérol LDL (le «mauvais» cholestérol) dans le sang. De même, de faibles niveaux de «bon» cholestérol (cholestérol HDL) augmentent également le risque de l'athérosclérose.
• L'hypertension artérielle.
• Diabète: cela est vrai pour toutes les causes de diabète, mais sous la forme de l'enfance (dit de type I) l'athérosclérose peut prendre des décennies à apparaître, alors que chez l'adulte plus fréquente (de type II, le poids lié) forme, l'athérosclérose peuvent apparaître dans quelques années.
• L'insuffisance rénale.
• Une histoire familiale de l'athérosclérose.
• Être un homme. Les femmes subissent des niveaux similaires de l'athérosclérose, mais sont affectés environ 5 à 10 ans plus tard que les hommes.
• Race, les Asiatiques du Sud, et quelques autres races, sont à risque accru de développer une athérosclérose.
• Il y a des preuves que des niveaux élevés de stress psychologique augmentent également le risque.
Que peut-on faire pour prévenir l'athérosclérose?
• Arrêter de fumer. Votre médecin ou votre pharmacien sera en mesure de fournir des conseils sur les programmes et cesser de fumer médicaments qui peuvent vous aider à arrêter. Même si vous ne fumez pas vous-même, essayez de réduire votre exposition à d'autres gens qui fument (fumée secondaire).
• L'exercice physique régulier: visent pour une séance d'exercice demi-heure chaque jour, mais même plusieurs périodes plus courtes vont faire. Alors que la marche rapide est utile, visent à exercer plus vigoureusement à améliorer votre condition physique - essayez d'utiliser un vélo ergomètre, nager, courir sur un tapis roulant ou à l'aide d'un cross-trainer. Viser à exercer suffisamment intense pour vous faire nettement essoufflé, et maintenir ce niveau pendant au moins 20 minutes. Répétez au moins 3 fois par semaine, de préférence plus. En substance, les plus grands avantages sont observés chez les personnes qui changent les habitudes sédentaires en style de vie avec une activité modérée au moins régulière.
• Ayez une alimentation saine et variée avec beaucoup de feuilles de légumes. Evitez les aliments sucrés et de graisses saturées présentes dans la viande rouge et pleine en matières grasses des produits laitiers. Ajouter le poisson à votre alimentation une fois ou deux fois par semaine.
• Perdre du poids si vous êtes en surpoids. Cela peut être fait en ajustant votre alimentation en combinaison avec une activité physique régulière. Dans ce cas, l'activité physique est la plus importante qu'une réduction de poids régime alimentaire pour diminuer le risque d'athérosclérose.
• Si vous avez le diabète ou l'hypertension artérielle, maintenir un traitement pour ces conditions.
• Chez les patients à haut risque de l'athérosclérose, des médicaments pour abaisser la pression artérielle (même si la pression artérielle est dans la fourchette normale), ou le cholestérol (dont les médicaments les plus courants utilisés sont de la classe des statines) peuvent être utilisés.
Comment est traitée l'athérosclérose?
Les médicaments ne peuvent guérir l'athérosclérose ou faire des artères rétrécies à retrouver leur élasticité.
Un médicament anti-cholestérol réduit la quantité de cholestérol dans les artères déposée et peut ralentir la progression de la maladie.
Les médicaments tels que l'aspirine à faible dose peuvent prévenir les caillots sanguins.
Ceci est très important chez les personnes à risque très élevé de caillots de sang - les médecins peuvent estimer votre risque d'un tableau de prédiction du risque, dont il existe diverses formes autour - vous devriez toujours demander à votre médecin ce que votre risque est, ce qui est généralement présenté comme un risque 10 ans de crise cardiaque et d'AVC.
Si athérosclérose dans les artères coronaires augmente jusqu'à un degré tel qu'il interfère avec l'apport de sang au muscle cardiaque, elle peut être traitée avec des médicaments.
Ces médicaments réduisent la nécessité pour le cœur en oxygène, réduisant ainsi la pression sur le cœur et l'amélioration de la capacité de pompage.
Rétrécissement sévère et de blocage peuvent également être traités par les techniques chirurgicales suivantes.
• La dilatation par ballonnet (appelée intervention coronarienne percutanée ou PCI): l'artère coronaire rétrécie est dilaté (ouvert) avec un ballon. Un bon résultat à long terme peut être obtenu en insérant ensuite un stent métallique (tube) pour maintenir l'artère ouverte. Les stents sont souvent revêtues d'un médicament pour réduire le risque de rétrécissement revenir.
• Opération de contournement: une section du vaisseau sanguin est prélevé sur une autre partie de votre corps et relié à l'artère bloquée pour contourner l'obstruction à la circulation sanguine. Le vaisseau sanguin utilisé pour la dérivation est soit une veine de la jambe, ou une artère de rechange qui passe juste sous le sternum, l'artère mammaire interne. Parfois une artère du bras est utilisé (l'artère radiale).
• Nettoyage de l'artère (endartériectomie): la chirurgie est utilisée pour gratter les plaques de gras à l'intérieur des artères. Cette opération est utilisée seulement pour la réparation des artères carotides du cou.
