L'énurésie est le nom médical pour le passage involontaire d'urine et de la forme la plus commune de l'énurésie, à savoir ce qui se produit dans la nuit, appelée simplement énurésie.
La définition médicale de l'énurésie nocturne est l'énurésie sur l'âge de cinq ans.
L'énurésie nocturne primaire est quand un enfant n'a jamais développé un contrôle complet de la vessie nuit.
Énurésie nocturne secondaire est quand un enfant souffre énurésie après avoir été continuellement à sec pendant plus de six mois.
Énurésie est commune?
Énurésie fréquente est fréquente chez les enfants jusqu'à l'âge de cinq ans.
L'enfant ne doit pas être mis sous pression, si moins de six ans - les enfants ne mouillent pas le lit sur le but.
Environ 15 à 20 pour cent de tous les cinq et six-year-olds mouillent le lit et il est plus fréquent chez les garçons.
Avec les adolescents, le chiffre est de 2 à 3 pour cent jusqu'à 14 ans et de 1 pour cent à 15 ans et plus.
Pourquoi les enfants mouillent le lit?
Dans une minorité significative d'enfants qui mouillent le lit pas de raison peut être trouvée.
Souvent, il est transmis par la famille. Environ 70 pour cent des enfants qui mouillent leur lit soit avoir un frère, une sœur ou un parent qui a connu le même problème. Des études ont localisé une prédisposition génétique à cette condition.
Il peut avoir une cause médicale, psychologique ou social, tels que la constipation, les maladies rénales, la cystite, le diabète, la sensibilité de certains additifs alimentaires ou des aliments; et les problèmes à l'école, à la maison, ou le divorce des parents.
Une explication pourrait être que ces enfants sont les gros dormeurs qui ne se réveillent pas lorsque leur vessie est pleine. En outre, certains enfants développent contrôle de la vessie plus tard que d'autres.
La nuit, certains enfants produisent trop peu de l'hormone antidiurétique (ADH), qui contrôle la production d'urine.
Les comprimés contenant la desmopressine (par exemple Desmotabs) peuvent aider.
L'enfant doit être examiné par un médecin qui décidera si un traitement est nécessaire.
Qu'est-ce que je peux faire pour aider mon enfant?
Essayez d'utiliser une alarme d'énurésie nocturne, ce qui rend une sonnerie ou un bourdonnement ou vibre si le mouille le lit enfant.
Ceux-ci ont réussi à guérir la maladie dans 70 pour cent des cas.
L'alarme est très efficace, car il rend votre sillage de l'enfant dès que la première goutte d'urine sur les sous-vêtements ou la feuille.
Votre enfant est donc fait conscients qu'ils urinent et ce que l'on ressent lorsque leur vessie est pleine.
Il existe différents types d'alarmes. Certains ont un filet de cuivre qui est placé sous le drap. Le filet est relié à une cloche, qui ira dès que la première goutte d'urine sur la feuille. D'autres ont un petit capteur, qui est placé dans le pantalon, et est également reliée à une cloche.
Tant votre médecin généraliste et l'infirmière de la continence les enfants de la région seront en mesure de vous conseiller sur l'obtention d'une alarme.
L'alarme est souvent nécessaire pour jusqu'à cinq mois pour atteindre le succès, étant utilisé pour un minimum de trois semaines après la dernière nuit humide de l'enfant.
Il est possible d'utiliser des médicaments et une alarme en même temps. Dans certains cas, cela a été montré pour être bénéfique.
Ne faites pas l'énurésie un gros problème dans la famille. La plupart des enfants sont gênés de mouiller le lit, donc il vous aidera si la famille en charge de l'enfant et de montrer une attitude positive.
Ne vous fâchez pas avec l'enfant ou les punir si elles mouillent leur lit. Cela ne pourrait aggraver les choses.
Faites-lui savoir que de nombreux autres enfants le font aussi. Si quelqu'un dans la famille a eu le même problème, dire à l'enfant à ce sujet.
Sachant que d'autres ont été touchées de la même manière aidera un enfant à composer avec le problème.
Assurez-vous que l'enfant ne boit pas beaucoup pendant les deux heures avant le coucher. Il ya toujours pas de garantie que l'enfant ne sera pas mouiller le lit, mais il peut aider.
Le montant qu'un enfant a besoin de boire dépendra des circonstances (telles que la température, l'alimentation et de l'activité).
Les boissons contenant de la caféine (telles que le cola, thé et café) doivent être évités.
L'équipe de soins de santé devrait également donner des conseils sur une alimentation saine. L'enfant ou le régime alimentaire de l'adolescent ne devraient pas être limités en aucune façon à essayer de traiter l'énurésie nocturne.
Suggéré l'apport quotidien total de fluide de boissons:
| Âge (ans) | Sexe | La consommation totale de boissons par jour (ml) |
|---|---|---|
| 4-8 | Femelle | 1000 à 1400 |
| 4-8 | Mâle | 1000 à 1400 |
| 9 à 13 | Femelle | 1200-2100 |
| 9 à 13 | Mâle | 1400-2300 |
| 14 à 18 | Femelle | 1400-2500 |
| 14 à 18 | Mâle | 2100 à 3200 |
Assurez-vous que l'enfant va aux toilettes avant de monter dans le lit.
Protéger le lit en utilisant un matelas imperméable ou une housse de matelas imperméable monté sous le drap. Ce doit être fixé solidement pour prévenir tout danger de suffocation.
Placer les vêtements de nuit et des draps propres à côté du lit pour que l'enfant peut changer si ils se réveillent.
Laissez l'enfant changer les draps; non pas comme une punition, mais pour apprendre à composer avec le problème. Il fera également l'enfant en plus conscients de la situation. Si l'enfant est d'accord, garder un calendrier ou un agenda et marquez nuits sèches par un astérisque.
Les récompenses doivent être donnés pour le comportement convenu plutôt que de nuits sèches, par exemple, ils peuvent être donnés pour boire la bonne quantité pendant la journée, utiliser les toilettes avant de dormir, aider à changer des draps mouillés et, le cas échéant, de prendre des comprimés ou en utilisant une alarme correctement. Ceux-ci devraient être d'accord avec l'enfant ou l'adolescent à l'avance. Les systèmes qui punissent ou retirer des récompenses ne devraient pas être utilisés.
Certains enfants prennent plus de temps que les autres pour atteindre la sécheresse nuit - ayant initialement peut-être une ou deux nuits sèches par semaine et construire progressivement le nombre de nuits sèches au cours des mois suivants.
Cependant, si votre enfant est constamment humide tous les soirs pendant une semaine ou deux, il ou elle peut ne pas être prêt à devenir sec.
Dans ce cas, comme une mesure temporaire, vous pouvez utiliser absorbants pantalons de nuit plutôt que de revenir à l'utilisation de couches. Vous pouvez ensuite essayer de nouveau dans environ trois à quatre mois.
Beaucoup de parents ont été informés de réveiller l'enfant dans le milieu de la nuit et de les faire aller à la salle de bains.
Des études montrent que l'effet positif de ce qui est presque inexistante, puisque l'enfant ne se réveille pas par lui-même en raison de la nécessité d'uriner.
Il peut prendre des semaines ou des mois avant qu'il y ait un changement.
La formation d'un enfant va prendre du temps, donc patience est nécessaire de toutes les parties concernées.
La plupart des enfants cessent de mouiller le lit naturellement par la suite.
Ne soyez pas gêné pour discuter d'autres options avec votre médecin ou la santé visiteur si aucune des suggestions ci-dessus semblent être efficaces.
Quand un enfant doit être pris chez le médecin?
• Si l'enfant mouille encore le lit après l'âge de six ans.
• Si l'enfant commence soudainement à mouiller le lit sans l'avoir fait plus tôt.
• Si l'urine de l'enfant a une odeur forte, ou si l'enfant dit que ça fait mal pendant ou après la miction.
• Si l'enfant commence à mouiller lui-même au cours de la journée.
• Si l'enfant urine plus que d'habitude, jour ou nuit.
• Si l'enfant a de la constipation ou défèque dans leur pantalon.
Que va faire le médecin?
Le médecin va commencer par poser des questions sur l'enfant, y compris quand ils ont appris à aller aux toilettes dans la journée et si oui ou non quelqu'un d'autre dans la famille a eu le même problème.
Après cela, le médecin examinera l'enfant, la mesure de leur hauteur, sentant leur abdomen et vérifier leur colonne vertébrale, les réflexes et les organes génitaux externes.
Souvent, le médecin va demander un échantillon d'urine afin d'exclure une infection bactérienne (cystite) ou le diabète.
Le médecin peut également prendre la pression artérielle de l'enfant et prendre des dispositions pour prendre un échantillon de sang si la maladie rénale est suspectée.
Les enfants atteints de l'énurésie nocturne peuvent être évalués et traités par une variété de différents professionnels de la santé, qui peuvent inclure des infirmières et des médecins dans une clinique de continence pédiatrique, les médecins généralistes, les infirmières scolaires et les visiteurs de santé.
Quels types de traitement médical sont disponibles?
Toutes les anomalies détectées qui peuvent être liés à l'énurésie nocturne seront traités pour commencer et cela peut résoudre le problème.
Si l'énurésie est causée par trop peu de l'hormone antidiurétique (ADH), qui contrôle la production d'urine, des comprimés contenant la desmopressine (par exemple Desmotabs) peut aider.
Il est important que votre enfant ou l'adolescent ne pas prendre un verre (ou ne dispose que de petites gorgées) de 1 heure avant qu'elle ne soit prise avant 8 heures après la prise au moment du coucher.
Beaucoup d'enfants et de jeunes traités de cette manière auront une réduction de l'humidité, mais beaucoup vont commencer à mouiller à nouveau le lit après l'arrêt du traitement. Il doit être pris pendant 3 mois à la fois, et un traitement supplémentaire peut être donnée.
Votre médecin peut décider de vous prescrire un médicament supplémentaire pour votre enfant à prendre aux côtés Desmopression. Ce type de médicament est connu comme un médicament anti-cholinergique, par exemple Oxybutynin.
Ces médicaments agissent en relâchant les muscles de la vessie, ce qui les rend moins irritable. Ils peuvent provoquer des effets secondaires tels que la bouche sèche, nausées et la constipation, qui peut à son tour aggraver la vessie.
Habituellement, après une période d'une semaine ou l'enfant adapte à la médication, mais si des effets secondaires perçus persistent puis laissez votre médecin et ils vont conseiller sur le meilleur plan d'action.
Imipramine, un médicament antidépresseur tricyclique, a été trouvé pour être utile dans certains cas pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises.
Le médicament fonctionne pour améliorer la capacité de la vessie à retenir l'urine et doit être pris au moment du coucher. La dose doit être augmentée et arrêté progressivement.
Pour des raisons de sécurité, il est important de prendre seulement la quantité prescrite et de stocker la bouteille en toute sécurité hors de la portée des enfants.
Le traitement doit se poursuivre pendant trois mois. Il peut alors être répété, mais seulement si elle est utile.
