Méningite (de méningite cérébro-spinale)
La mention même de grèves de méningite peur dans le cœur de la plupart des parents au Royaume-Uni.
Ces craintes sont compréhensibles parce que la méningite est une inflammation de l'enveloppe du cerveau et de la moelle épinière et peut être une maladie très grave. Meninigitis est souvent associée à la septicémie, autrement connu comme un empoisonnement du sang, qui peut aussi être extrêmement grave.
Bien que la plupart des gens se remettent de la maladie, certains sont laissés sourds ou aveugle, et dans d'autres il peut se révéler fatale.
Un des plus grands problèmes de la méningite est qu'il peut se développer très rapidement. Un enfant (ou l'adulte) peuvent sembler parfaitement bien et puis, quelques heures plus tard, être extrêmement malade avec la maladie.
Un autre problème est que les symptômes peuvent être difficiles à distinguer d'autres infections, moins graves.
Quels sont les symptômes de la méningite?
Il est important de savoir que tout le monde ne va développer les symptômes ci-dessous et qu'ils peuvent apparaître dans un ordre quelconque.
Si quelqu'un obtient certains des symptômes énumérés ci-dessous, vous devriez consulter immédiatement un médecin parce que la maladie peut devenir extrêmement grave en quelques heures.
Si vous ne pouvez pas entrer en contact avec votre médecin, ou êtes toujours inquiet après avoir conseils, confiance à vos instincts et de prendre votre enfant à l'urgence de l'hôpital le plus proche. Vous connaissez le mieux votre enfant.
Chez les bébés et les jeunes enfants la méningite peut causer de la fièvre, des vomissements, refus de se nourrir, un cri et l'irritabilité aigu ou gémissements.
Les bébés peuvent également développer une fontanelle tendue ou bombée (la partie molle sur le dessus de la tête du bébé), taches sur la peau ou pâle, une respiration rapide, un corps de disquette ou de la rigidité avec des mouvements saccadés.
Les enfants plus âgés et les adultes peuvent éprouver une sévère des maux de tête, raideur de la nuque et l'aversion aux lumières vives ainsi que de la fièvre et des vomissements. Finalement, la personne peut devenir somnolente ou inconsciente.
Si la septicémie (empoisonnement du sang) est présente également une éruption peut se développer que commence la recherche comme de minuscules piqûres rouges. Plus tard, les changements téméraires violacé taches rouges. Si vous appuyez sur l'éruption d'un gobelet en verre, les taches ne se décolorent pas.
Les enfants plus âgés et les adultes atteints de septicémie peuvent se plaindre de mains et pieds froids, douleurs musculaires et articulaires et des maux d'estomac (avec parfois la diarrhée).
La recherche a montré que les signes d'alerte précoce clés de la méningite et de septicémie chez les enfants de moins de 17 ans sont souvent les mains et les pieds froids, la couleur de peau anormale des douleurs (pâle, bleuâtre ou tacheté), et de la jambe. Ces symptômes se produisent souvent heures avant d'autres symptômes classiques, comme une éruption cutanée et crainte de la lumière vive.
La septicémie est une urgence médicale qui nécessite un traitement urgent avec des antibiotiques. Si votre enfant a ces signes avant-coureurs et que vous soupçonnez qu'ils ont une septicémie ou une méningite, ne pas attendre une éruption à apparaître, mais consulter immédiatement un médecin.
Quelles sont les causes de méningite?
Un certain nombre de virus et de bactéries peut causer la méningite.
Vaccination programmes ont réduit le nombre de cas de certains types de méningite dans le monde entier. Mais il y a encore un certain nombre de bactéries pour lesquelles aucun vaccin efficace n'a encore été développé. Nous manquons également de vaccins pour prévenir les causes les plus virales de méningite.
La méningite virale est la forme la plus courante de la maladie. Mais heureusement, il est moins sévère que le type bactérien. Cependant, il peut toujours être sérieux et très rarement peut progresser de maux de tête, de la fièvre et de la somnolence, de coma profond.
La méningite bactérienne est moins fréquente, mais elle est toujours une maladie grave et sérieuse. Les enfants dans le Royaume-Uni sont maintenant offerts vaccination contre certaines des principales causes de méningite bactérienne: les groupes de méningocoques A, B, C, W et Y, Hib (Haemophilus influenzae de type B) et le pneumocoque (Streptococcus pneumoniae).
Méningite à Hib était la forme la plus fréquente chez les enfants avant l'introduction du vaccin Hib en 1992, mais depuis lors, a été pratiquement éliminée.
Il ya plus de 13 groupes connus de la bactérie méningocoque. Groupe C utilisée pour comptabiliser un tiers des cas, mais la vaccination mis en place au Royaume-Uni en Novembre 1999 empêche désormais pratiquement tous les cas.
Bactéries B de méningocoque du groupe causent maintenant le plus grand nombre de cas de méningite en Grande-Bretagne. Cependant, un vaccin contre le méningocoque bactéries du groupe B (Bexsero) a été introduit dans le calendrier de vaccination systématique des enfants en Septembre 2015 et cela est espéré avoir un effet similaire sur la prévention des cas causés par cette souche.
Depuis 2009, il y a eu un nombre croissant de cas de méningite causées par la bactérie méningocoque W groupe au Royaume-Uni, en particulier chez les adolescents âgés de 15 à 19 ans. En réponse à cela, le ministère de la Santé a recommandé que les adolescents au cours des années scolaires 9 et 10 sont maintenant donnés une vaccination contre les groupes de méningite A, C, W et Y, dans le cadre du calendrier de vaccination systématique. Fraîches partir université pour la première fois en Septembre 2015 résident également conseillé d'avoir cette vaccination.
La méningite à pneumocoques est la deuxième forme la plus courante de méningite au Royaume-Uni. Avec cette forme de méningite, les gens ne reçoivent pas l'habitude de l'éruption qui est associé à la méningite à méningocoque, si les autres symptômes sont similaires.
Comment obtenez-vous?
Les bactéries qui peuvent causer la méningite bactérienne sont très communes et ne causent généralement pas de mal.
Ils sont naturellement présents dans le nez et la gorge, en particulier chez les adolescents et les jeunes adultes. Les bactéries peuvent se propager par contact étroit prolongée, une toux, les éternuements et les baisers.
Cependant, seulement dans un petit nombre de gens le font les germes submerger le système immunitaire du corps pour provoquer une méningite ou une septicémie.
Vaccinations
Vaccinations introduites ces dernières années ont parcouru un long chemin à réduire le nombre de cas de méningite vu dans ce pays.
Les cinq principaux vaccins qui peuvent aider à protéger votre enfant contre la méningite obtenir font désormais partie de l'horaire de vaccination des enfants.
Le vaccin contre la méningite C (Menjugate ou NeisVac-C) est faite à partir d'une petite partie des inactivé groupe méningocoque C. Il stimule le système immunitaire de l'organisme à produire des anticorps qui agissent comme une défense contre le groupe C méningococcie (méningite et la septicémie).
Si une personne vaccinée entre en contact avec le groupe réel bactéries C, les anticorps empêchent leur corps contre l'infection par les bactéries et protègent la personne de développer le groupe C méningite à méningocoque ou la septicémie.
Le vaccin contre la méningite B (Bexsero) est fait à partir d'une petite partie inactivé des bactéries du groupe B. Le méningocoque et fonctionne de la même manière à empêcher le groupe B méningite à méningocoque ou la septicémie.
Ces vaccins sont administrés aux côtés des autres vaccinations de routine bébé. Le vaccin contre la méningite B est donné à deux et quatre mois d'âge, avec une troisième dose donnée entre 12 et 13 mois. La première dose de vaccin contre la méningite C est donnée aux bébés quand ils sont vieux de trois mois. Une deuxième dose est administrée entre 12 et 13 mois (combiné avec le vaccin anti-Hib que Menitorix).
La méningite A, C, W, Y vaccin (Menveo ou Nimenrix) est fabriqué à partir de petites pièces inactivées de groupes méningococciques A, C, W et Y bactéries. Elle stimule le système immunitaire à produire des anticorps contre ces bactéries, empêchant ainsi la cause de la méningite par ces quatre souches de méningocoque. Il sera accordée aux adolescents âgés de 13 à 19, et pour les étudiants âgés de 19 à 25 qui sont entrée à l'université pour la première fois.
Le vaccin anti-Hib est fait à partir d'une petite partie inactivée de bactéries de type BHaemophilus influenzae et fonctionne d'une manière similaire. Il protège la personne de développer la méningite à Hib ou une septicémie.
Le vaccin anti-Hib est une partie d'un vaccin combiné (Pediacel) qui protège aussi contre la coqueluche, la diphtérie, le tétanos et la polio.
Il est administré en trois doses, à deux, trois et quatre mois d'âge et une quatrième dose de vaccin anti-Hib est donnée entre 12 et 13 mois, combiné avec le rappel de la méningite C.
Un vaccin antipneumococcique conjugué (PCV) a été ajouté au programme de vaccination systématique d'un enfant en 2006. Il empêche le corps étant infectés par le Streptococcus pneumoniae et protéger la personne contre le développement de la méningite à pneumocoques ou une septicémie.
Le PCV originale utilisée dans le Royaume-Uni protégé contre sept souches différentes de bactéries pneumococciques et il a été estimé que, dans les deux premières années et demie après ce vaccin a été introduit jusqu'à 959 cas de maladie grave et 53 décès causés par les maladies invasives à pneumocoques étaient empêché.
En 2010, le vaccin contre le pneumocoque d'origine a été remplacé par un autre vaccin (Prevenar 13) dans le programme de vaccination de routine des enfants. Cette offre une protection contre 13 souches de bactéries pneumococciques. Ce vaccin est désormais administré systématiquement aux enfants à l'âge de deux, quatre et 12 à 13 mois.
Méningite C, le Hib, la méningite B, la méningite ACWY et vaccins antipneumococciques sont également recommandés pour les personnes qui ont eu leur ablation de la rate, par exemple après un accident de voiture, ou qui ont une rate qui fonctionne mal, en raison d'une condition telle que la drépanocytose.
Ces vaccins ne préviennent pas l'infection avec d'autres virus ou bactéries.
Parce que ces vaccins ne contiennent pas de bactéries «live», ils ne peuvent pas donner à quiconque la méningite ou la septicémie.
Comment est diagnostiquée la méningite?
Si quelqu'un est soupçonné d'avoir la méningite ou la septicémie, ils devraient être admis à l'hôpital de toute urgence et un certain nombre d'enquêtes seront ensuite effectuées.
Plusieurs tests sanguins seront effectués à la recherche de marqueurs de l'inflammation dans le corps et d'essayer d'identifier les bactéries responsables de l'infection.
Une ponction lombaire peut être réalisée. Cela implique une aiguille étant insérée à travers la partie inférieure du dos pour obtenir un échantillon de liquide céphalo-rachidien (le liquide entourant le cerveau et la moelle épinière), qui est ensuite testé en laboratoire.
Comment est traitée la méningite?
La méningite bactérienne et de septicémie sont traitées avec des antibiotiques par voie intraveineuse (dans une veine dans le bras).
Corticostéroïdes tels que la dexaméthasone, peuvent également être utilisés pour réduire l'inflammation dans le cerveau.
S’il y a des signes de déshydratation la personne peut avoir besoin de fluides. Ceux-ci peuvent avoir besoin d'être administré par voie intraveineuse ou directement dans l'estomac ou l'intestin grêle par un mince tube inséré par le nez.
Si la personne est soupçonnée d'avoir une septicémie, les médecins chercheront des signes de choc. Choc clinique se produit lorsque le sang ne circule pas correctement autour du corps, empêchant les tissus et organes du corps de fonctionner correctement.
Choc violent provoque finalement faible pression artérielle et les deux fluides et des médicaments par voie intraveineuse peut être nécessaire pour améliorer la circulation et de stabiliser la pression artérielle.
Une personne avec une septicémie peut avoir besoin d'aide pour respirer - soit en utilisant un masque attaché à une alimentation en oxygène ou une machine appelée un ventilateur. Si elles ont besoin d'être mis sur un ventilateur, ou leur état est très grave, ils peuvent être transférés à une unité de soins intensifs à l'hôpital.
Les personnes qui ont été en contact étroit avec quelqu'un qui a été diagnostiqué avec la méningite peuvent également avoir besoin d'antibiotiques.
La méningite virale ne peut pas être aidée par les antibiotiques et le traitement se compose généralement de repos et des analgésiques pour des symptômes tels que maux de tête.
Quels sont les effets à long terme de la méningite?
La plupart des gens se rétablissent bien après une méningite, mais cela peut prendre un certain temps pour revenir à la normale.
Les séquelles de la méningite varient de personne à personne, mais peuvent inclure:
• problèmes émotionnels et psychologiques
• des difficultés d'apprentissage mineures qui peuvent nécessiter une aide supplémentaire à l'école.
Les cas plus graves de méningite et de septicémie peuvent causer:
• perte auditive
• cécité
• les difficultés d'apprentissage
• des problèmes de comportement
• épilepsie
• problèmes avec le mouvement et la coordination
• cicatrisation de la peau
• amputations
• dommages aux os et des articulations
• l'insuffisance rénale.
Un certain nombre d'organisations peut offrir des conseils et du soutien aux personnes touchées par la méningite, y compris:
• La Meningitis Trust
• Meningitis Research Foundation
