La douleur au talon et épines calcanéennes
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Elle est causée par des dommages à l'os accumulation sur une longue période de temps en raison de l'inflammation chronique du tendon d'Achille dans le mollet ou le tissu nerveux résistante appelée le fascia plantaire, qui se trouve sur la plante des pieds.
Quelles sont les causes des douleurs au talon et épines calcanéennes?
Chaque fois que vous prenez une étape, un de vos talons doit supporter tout le poids de votre corps. Lorsque vous vous déplacez, la charge est égale à 20 fois le poids de votre corps.
La charge est adoucie par un oreiller de graisse sous le talon et un grand tendon ou un ligament (le tissu fibreux qui relie muscles et les os ensemble) sous la plante du pied.
Ce tendon est appelée le fascia plantaire et il tire l'os du talon vers l'avant (en opposition à du tendon d'Achille, qui elle tire vers l'arrière).
Si un athlète ne se réchauffe pas correctement ou une personne avec un sédentaire exercice d'emploi abondamment durant les week-ends, ils pourraient surcharger les muscles du mollet ou de la souche du tendon d'Achille, qui rejoint ces muscles à l'os du talon.
En cas de surcharge du tendon devient serré et douloureusement enflammés, ce qui met une pression supplémentaire sur le fascia plantaire et les muscles dans les semelles du pied.
Le fascia plantaire tendues devient enflammé et peut même développer de minuscules fissures. Ceci est connu comme la fasciite plantaire.
Chaque fois que vous vous asseyez, le sommeil ou autrement reposer vos jambes, les muscles de la plante du pied va se contracter dans une tentative pour protéger le tendon endommagé.
La douleur dans le talon sera alors plus être ressentie. Mais quand vous vous levez à nouveau et mettre du poids sur le pied, le pied et la cheville peuvent se sentir raide (à cause de l'inflammation) et la douleur sera de retour soit à l'arrière du talon ou sur la plante des pieds.
Lorsque vous commencez à déplacer, le fascia plantaire peut se fissurer encore plus provoquant un cercle vicieux de dommages et de la douleur.
Inflammation au point où le tendon d'Achille (à l'arrière du talon) ou le fascia plantaire (sous le talon) se joignent à l'os du talon (un os appelé le calcanéum) stimule les cellules qui forment l'os de déposer l'os dans ce domaine, éventuellement conduisant à l'accumulation d'une proéminence osseuse sur l'os du talon appelée épine calcanéenne.
Mais il ne l'éperon lui-même qui provoque la douleur. L'éperon est un signe de l'inflammation chronique dans les tissus conjonctifs, ce qui est le résultat d'une surcharge prolongée.
Il convient également de souligner que l'épine calcanéenne peuvent se produire sur leur propre, sans fasciite plantaire ou une douleur, ou peuvent être liés à certains types d'arthrite(inflammation des articulations). Et fasciite plantaire ou tendinite d'Achille ne conduisent pas nécessairement à stimuler la formation.
Quels sont les symptômes d'une surcharge ou tendon enflammée ou d'une épine calcanéenne?
• Une douleur aiguë, lancinante ou sourde mais intense sous ou à l'intérieur du talon.
• La douleur est habituellement soulagée pendant le repos, mais est pire après le lever à nouveau.
• En règle générale, il est plus douloureux la première chose le matin.
• Les pieds ou les muscles du mollet peuvent se sentir très raide dans la matinée, rendant la marche difficile.
• La douleur est aggravée par la marche sur une surface dure ou porter quelque chose de lourd, comme une valise.
• La douleur peut devenir si grave que cela devient difficile de continuer votre travail quotidien.
• Épines calcanéennes peuvent provoquer aucun symptôme du tout.
Groupes à risque spéciaux
• La plupart des victimes sont des gens qui sont en surpoids et d'âge moyen. L'excès de poids met une charge supplémentaire sur tous les muscles, les tendons et les os, tandis que l'âge, l'oreiller de graisse amortisseur sous le pied se rétrécit et devient moins efficace.
• Athlètes de week-end dont les muscles ne sont pas à l'écoute pour une activité intense et soudaine.
• Les gens qui ont les pieds qui sont en pronation et non corrigée. Pronation signifie que le pied a tendance à rouler vers l'intérieur quand une personne marche ou court.
Conseils sur les soins des pieds
• Obtenez des conseils d'un physiothérapeute à propos de la bonne sorte d'exercices pour aider à la condition. Des exercices d'étirement, que vous pouvez commencer tout à plat dans son lit le matin peut aider à desserrer les pieds et les mollets et vous permettre de continuer. Ils devraient être faites à plusieurs reprises dans la journée aussi. Les patients atteints de fasciite plantaire ont souvent étanchéité du tendon d'Achille et d'étirement interrompt le cercle vicieux dans lequel les deux troubles aggravent mutuellement. Jusqu'à 90 pour cent des gens trouvent que leur douleur diminue après 2 à 3 mois d’exercices d'étirement.
• Prenez le temps de réchauffer et étirer avant de prendre part dans le sport ou l'exercice et de se refroidir après.
• Si vous exécutez ou du jogging, il est préférable d'exécuter une courte distance plusieurs fois par semaine d'un long terme, une fois par semaine.
• Ne surestimez pas vos capacités. Si nécessaire, demander des conseils sur la création d'un programme de course adapté qui donneront à votre corps le temps de s'adapter.
• Si vous ressentez des douleurs dans le talon, vous pouvez être surchargé vos tendons.
• Pour aider le processus de guérison, suivre le principe de riz, qui signifie repos, glace, compression et élévation.
• Si vous avez un embrasement de la douleur aiguë, reposer le pied et ne pas courir jusqu'à ce qu'il ait réglé à nouveau. Appliquer un sac de glace, comme un paquet de petits pois surgelés qui a d'abord été enveloppé dans une serviette ou un chiffon. Un bandage de soutien élastique va compresser et soutenir le pied. Il doit être ferme, mais pas tellement serré qu'il affecte la circulation du sang. Élever le pied en le posant sur une chaise ou un oreiller. Cependant l'exercice régulier de faible intensité peut aider à soulager la condition, de sorte qu'un équilibre doit être trouvé entre trop et trop peu d'exercice. Il suffit d'éviter l'exercice complètement peut laisser les jambes et les pieds rigide et est pas bon pour votre santé générale.
• Investir dans des chaussures adaptées.
• Le talon peut être pris en charge avec une petite semelle intérieure rembourrée à l'intérieur de la chaussure.
• Arche soutient que les chaussures à l'intérieur d'ajustement seront empêchées pieds de pronation.
• Si vous êtes en surpoids, perdre du poids peut aider à résoudre les problèmes de pieds et de prévenir d'autres problèmes.
• Parlez-en à votre médecin au sujet des analgésiques anti-inflammatoires - par exemplel'ibuprofène peut aider si pris régulièrement mais peut provoquer une irritation de la muqueuse de l'estomac.
Comment le médecin à établir le diagnostic?
Éperons calcanéenne et la fasciite plantaire sont généralement diagnostiquées par les symptômes révélés lors d'un examen clinique.
Pour confirmer éventuellement le diagnostic et exclure d'autres causes possibles de douleur au talon comme l'arthrite, le médecin peut ordonner d'autres enquêtes telles que les rayons X.
Pronostic
La fasciite plantaire est une maladie chronique qui dure souvent 12 mois ou plus avant de finalement diminuant.
Une fois une épine calcanéenne se développe, il peut être une condition difficile à traiter.
Toutefois, de nombreux cas impliquent une blessure aux ligaments seulement mineurs, qui est soulagée dans une affaire de semaines ou de mois.
Prévention en prenant des mesures correctives précoces contre les facteurs prédisposants permettra d'améliorer le pronostic à long terme.
Comment un talon douloureux ou éperon calcanéen est traitée?
• Dans tous les stades de la maladie, il est important d'utiliser des chaussures appropriées et à adopter des habitudes de soins des pieds.
• Réduire l'activité au cours de la douleur aiguë et reposer le talon.
• La physiothérapie peut enseigner utile non-port de poids exercices pour étirer les tissus et utiliser des techniques comme l'échographie pour aider à la guérison. Ceux-ci aident à jusqu'à 90 pour cent des cas.
• Votre médecin peut vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires.
• injections de stéroïdes seront parfois considérablement réduire la douleur, mais les effets ne seront que provisoires.
• Un podologue ou un podiatre enregistré par l'Etat, notamment une avec un intérêt dans la biomécanique seront en mesure d'offrir des conseils sur la posture du pied et de l'utilisation de semelles correctrices ou des chaussures.
Si la douleur persiste malgré ces traitements, votre médecin peut vous suggérer de se référant à un chirurgien orthopédiste qui peuvent offrir des traitements tels que les suivants.
• La thérapie extracorporelle par ondes de choc. Cela prend quelques minutes. Une machine spéciale est utilisée pour appliquer une onde de choc à la surface du pied. Trois traitements sont généralement administrées une ou deux semaines d'intervalle. Les ondes de choc provoquent des dégâts microscopiques à l'aponévrose plantaire, qui stimule la guérison. Il peut également faire les nerfs moins sensibles à la douleur. Environ 80 pour cent des patients trouvent ce traitement les aide.
• Un cours d'injections
• La chirurgie est souvent rien de plus qu'un dernier recours, lorsque la douleur est difficile à traiter, et il peut être inefficace. Une technique qui peut aider, connu comme médicalement comme jumeau libération, libère attentivement certains de la tension dans le muscle du mollet, et de soulager le talon enflammée. Il peut être fait comme une technique mini-invasive par une petite incision.
