Le monoxyde de carbone (CO) est un gaz incolore, inodore, non irritant. Il est la cause la plus commune d'empoisonnement mortel en Grande-Bretagne aujourd'hui. Il provoque la mort accidentelle de jusqu'à 50 personnes chaque année au Royaume-Uni et un beaucoup plus grand nombre d'empoisonnements non mortels.
Ces chiffres pourraient être que la pointe de l'iceberg, car l'intoxication par le monoxyde de carbone est presque certainement underdetected. Il y a deux raisons principales pour cela.
Tout d'abord, il y a généralement peu conscience de l'intoxication au monoxyde de carbone auprès du grand public et de la profession médicale.
D'autre part, les signes et les symptômes associés à l'empoisonnement au monoxyde de carbone ne sont pas faciles à diagnostiquer car ils imitent souvent de nombreuses autres conditions.
Pour surmonter ce tueur mortel exige une meilleure sensibilisation du public aux risques et aux dangers d'intoxication au monoxyde de carbone et une vigilance accrue de la part des professionnels de la santé dans sa détection.
Les enfants, les femmes enceintes, les bébés et les personnes ayant une maladie cardiaque ou pulmonaire sont ceux les plus à risque -, mais l'intoxication au CO peuvent toucher tout le monde.
D'où provient le monoxyde de carbone?
Le monoxyde de carbone est produit par la combustion incomplète de combustibles contenant du carbone, comme le gaz (domestique ou en bouteille), le charbon, le pétrole, le coke et le bois.
Les cuisinières à gaz, des incendies, des chaudières de chauffage, chauffe-eau à gaz, chauffe-paraffine et solides chauffe-eau alimentés aux carburants sont toutes les sources potentielles de monoxyde de carbone.
Le problème se pose lorsque ces appareils sont mal entretenus, pas entretenus et logés dans des endroits mal ventilés.
Lorsque les produits de la combustion de déchets ne sont pas éliminés efficacement - par exemple parce que des cheminées et les conduits bloqués - mélanges de gaz toxiques peuvent pénétrer dans la salle.
Ce problème est non seulement associée à des maisons plus anciennes ou les plus pauvres; elle peut aussi affecter les occupants de maisons récentes avec chauffage central au gaz. Les gaz d'échappement des voitures est une autre source évidente.
Sources intérieures de monoxyde de carbone comprennent:
• systèmes de chauffage domestique
• Conduits bloqués / cheminées
• une ventilation insuffisante dans les zones de vie
• ventilation inadéquate dans les garages de voitures voisines
• fuite des appareils défectueux et cheminées / conduits.
Comment est le monoxyde de carbone formé?
Quand un feu brûle, dans une pièce fermée, la quantité d'oxygène disponible diminue progressivement. En même temps, la quantité de dioxyde de carbone augmente.
Comme les quantités de ces deux gaz changent, ce qui provoque de plus en plus du processus de combustion pour modifier d'une combustion complète de l'une quelconque d'une combustion incomplète. Il en résulte la libération de quantités de CO augmente.
Cela met en évidence une question importante. Même avec des appareils de chauffage parfaitement conçus et entretenus (ou tout type d'appareil à combustion), ils seront trop éventuellement commencer à produire des quantités dangereuses de CO si elle est utilisée dans des espaces confinés et mal ventilés.
Ayant appareils mal exploitation, ne fait qu'aggraver le problème plus rapidement. Entretien des appareils et d'assurer suffisamment d'air frais est disponible sont deux façons simples d'éviter les scénarios potentiellement mortelles.
Comment provoquer une intoxication au monoxyde de carbone t-il?
Pour expliquer cet aspect, nous avons besoin d'expliquer comment le corps utilise l'oxygène de l'air.
L'oxygène est transporté à travers le corps par l'intermédiaire des globules rouges. Plus précisément, l'oxygène se lie à une substance à l'intérieur des globules rouges, l'hémoglobine, qui est aussi responsable de la couleur rouge.
Hémoglobine prend oxygène que le sang passe à travers les poumons, et dans le même dioxyde de carbone de temps, produit par le métabolisme du corps, est libéré du sang dans l'air expiré.
La combinaison de l'oxygène avec de l'hémoglobine et l'oxyhémoglobine est appelé ce sang »oxygéné" est emporté des poumons dans la circulation sanguine de tous les tissus du corps.
Le monoxyde de carbone peut également se lier à l'hémoglobine, mais le fait environ 240 fois plus fortement que l'oxygène, formant un composé appelé carboxyhémoglobine.
Cela signifie que si à la fois le monoxyde de carbone et de l'oxygène sont inhalées, le monoxyde de carbone va de préférence se lier à l'hémoglobine. Cela permet de réduire la quantité d'hémoglobine disponible pour se lier à l'oxygène, de sorte que le corps et tissus deviennent privé d'oxygène.
Carboxyhémoglobine a aussi des effets directs sur les vaisseaux sanguins du corps - les obligeant à devenir «percé». Cela se voit surtout dans le cerveau, provoquant le cerveau à gonfler, entraînant des dommages inconscience et neurologique.
Quels sont les symptômes d'une intoxication au monoxyde de carbone?
L'une des difficultés avec le diagnostic de l'empoisonnement au monoxyde de carbone est que beaucoup de ses symptômes sont similaires à ceux d'autres conditions.
Souvent l'apparition des symptômes est progressive, survenant sans que l'individu ou le médecin étant pleinement conscient de ce qui se passe. Associé à cela est le fait que la gravité de l'intoxication dépend:
• la quantité de monoxyde de carbone est en fait présente dans l'environnement
• la durée vous êtes exposé au monoxyde de carbone
• l'âge de la personne concernée - personnes âgées, les enfants et le fœtus sont tous plus à risque
• l'état de santé général
• la mesure de l'activité physique - les effets sont augmentés à des niveaux d'activité plus élevés.
Symptômes les plus fréquents (avec une fréquence d'occurrence entre parenthèses) comprennent:
• maux de tête (90 pour cent)
• nausées et vomissements (50 pour cent)
• vertiges (50 pour cent)
• États altération de la conscience (30 pour cent)
• faiblesse (20 pour cent).
Les symptômes probables chez les adultes, les enfants et les nourrissons sont présentés dans le tableau 1.
Les symptômes Adulte Enfant Enfant en bas âge
Général Étourdissements, fatigue, faiblesse Ne pas se sentir bien
Neurologique Maux de tête, la somnolence, la désorientation, des crises Maux de tête, une somnolence, des convulsions, le mouvement non coordonnée
Estomac / intestin Nausées, vomissements, douleurs à l'estomac Vomissements, douleurs abdominales, anorexie, diarrhée Perte d'appétit
Cœur La douleur thoracique, respiration sifflante, des palpitations, hyperventilation Hyperventilation
Comment empoisonnement au monoxyde de carbone est diagnostiquée?
Les particuliers peuvent soit être exposés à des niveaux élevés de monoxyde de carbone sur une période relativement courte de temps (exposition aiguë) ou à des niveaux d'exposition plus faibles sur une période de temps (exposition chronique) plus.
Une exposition aiguë est plus facile à diagnostiquer car les symptômes sont plus prononcés, mais ce sont les symptômes de l'exposition chroniques les plus courantes qui sont plus subtile et difficile à distinguer d'autres conditions. Lorsque des familles entières sont affectées par soupçonné 'intoxication alimentaire »ce qui a été connu pour être due à une exposition au monoxyde de carbone.
Lorsque ces symptômes sont signalés à plusieurs reprises, l'intoxication au monoxyde de carbone intérieure doit être suspectée. Indices qui pointent vers un problème au sein de la maison comprennent:
• plus d'un membre de la famille affectée
• symptômes apparaissent ou empirent lorsque les appareils à gaz sont en cours d'utilisation
• les symptômes sont pires en hiver lorsque les chaudières à gaz / appareils de chauffage sont en cours d'utilisation
• amélioration des symptômes lorsque les membres de la famille ne sont pas à la maison, mais reviennent à leur retour.
Informations importantes peut également être obtenue par l'inspection des appareils de chauffage fonctionnant au gaz dans la maison. Les points pertinents comprennent:
• marques de suie noire sur les brûleurs à feu de gaz ou sur les murs à proximité de cuisinières, chaudières, les feux de gaz
• une couleur de flamme de gaz jaune, plutôt que la couleur bleue, il devrait être.
Comment empoisonnement au monoxyde de carbone est traitée?
La première étape consiste à déplacer l'individu affecté (s) à une distance de la zone d'exposition à la source de monoxyde de carbone.
Leurs signes et les symptômes seront ensuite déterminer ce qui arrive ensuite.
Si l'individu est seulement légèrement affecté ils devraient consulter un médecin, mais ils ne peuvent pas besoin d'être admis à l'hôpital. Tous les autres individus exposés auront besoin de soins hospitaliers.
Administrer 100 pour cent d'oxygène, via un masque hermétique avec un face-joint gonflé, est le premier traitement.
Une forte concentration d'oxygène dans l'air respiré permettra d'accélérer la formation de l'oxyhémoglobine pour remplacer carboxyhémoglobine.
La sévérité de l'exposition au CO peut être vérifiée par la mesure de la quantité de monoxyde de carbone dans l'air expiré par l'individu ou par prélèvement d'un échantillon de sang et la mesure des niveaux de carboxyhémoglobine, et la prise de ces tests de laboratoire en même temps que les signes et symptômes présents dans cliniques la personne touchée.
Si l'exposition est jugée importante et les signes indiquent des lésions nerveuses, puis thérapie »hyperbare 'oxygène peut être envisagée.
Cela implique de placer l'individu dans une chambre de pression étanche, similaires à ceux utilisés dans le traitement de la maladie de décompression chez les plongeurs, et d'exposer la personne à l'oxygène à haute pression.
En utilisant cette technique, il y a une plus grande pénétration de l'oxygène au niveau tissulaire, et déplace l'oxygène de carboxyhémoglobine les globules rouges plus rapidement.
Comme un guide qui devrait être offert oxygénothérapie hyperbare, les indications suivantes ont été recommandées:
• perte de conscience
• des signes neurologiques (autres que des maux de tête)
• rythme cardiaque anormal ou l'absence de sang vers le cœur
• les femmes qui sont enceintes.
Il est à noter que ce traitement est toujours considéré comme controversé.
Bien que cela accélère la réduction de la carboxyhémoglobine dans le sang à des niveaux normaux, la réduction des symptômes peut ne pas être considérée en même temps.
La prévention est toujours mieux que guérir
Le meilleur plan d'action est de prendre des mesures qui empêchent le monoxyde de carbone de devenir un problème en premier lieu.
• Accroître la sensibilisation générale des risques liés au monoxyde de carbone en communiquant les informations pertinentes à des amis, famille et collègues de travail.
• Soyez conscient des sources de monoxyde de carbone en particulier dans les propriétés domestiques où un certain nombre d'appareils pourrait être responsable.
• Obtenir appareils professionnellement installés et entretenus régulièrement pour assurer qu'ils fonctionnent efficacement et en toute sécurité.
• Assurer une ventilation adéquate pour tous les appareils à combustion.
• Installez des dispositifs de surveillance pour la détection précoce de monoxyde de carbone en excès.
• Reconnaître les premiers signes et symptômes de l'intoxication au monoxyde de carbone, en particulier lorsque plus d'une famille ou d'un membre de travail est affecté, et consulter un médecin sans tarder.
Comment mesurez-vous les niveaux de monoxyde de carbone ne?
Les niveaux de monoxyde de carbone peuvent être mesurés soit dans l'environnement ou dans le sang.
Ce dernier est généralement effectuée dans un milieu hospitalier pour vérifier combien de monoxyde de carbone (sous forme de carboxyhémoglobine) il est présent dans le sang.
Il y a aussi des moyens par lesquels les niveaux de monoxyde de carbone peuvent être suivis à la maison ou au bureau.
Moniteurs de monoxyde de carbone
Détecteurs de monoxyde de carbone sont disponibles à partir de la plupart des quincailleries et de bricolage locaux. Ils peuvent fournir une alarme audible aiguë lorsque des niveaux élevés de monoxyde de carbone sont détectés ou fournir une alarme plus un affichage numérique de la concentration de monoxyde de carbone détectée en unités de «parties par million» (ppm).
Trois types de détecteurs de monoxyde de carbone sont disponibles.
Chem-optique (gel cellule) la technologie
La technologie (ou cellules de gel ou de la technologie biomimétique) alarmes de Chem-optique utilisent un type de capteur qui simule l'hémoglobine dans le sang.
Alarme électrochimique
Alarmes électrochimiques fonctionnent en convertissant le monoxyde de carbone par voie électrochimique de dioxyde de carbone, qui génère un courant électrique qui est prise comme mesure de la concentration de gaz. Alarmes électrochimiques sont généralement alimentés par une batterie durant environ cinq ans.
La technologie des semi-conducteurs
Ces alarmes utilisent la technologie des semi-conducteurs ou de dioxyde d'étain pour détecter les niveaux de monoxyde de carbone. A la différence des alarmes ci-dessus, les alarmes de détecteur à semi-conducteur ne nécessitent pas de capteurs de rechange.
Le British Standards Institute (BSI) est un organisme national de normalisation, chargé de veiller produits répondent à certaines normes de sécurité approuvé. BSI norme 50291: 2001 est l'actuel pour les moniteurs qui détectent le monoxyde de carbone à des niveaux bien avant qu'ils ne deviennent dangereux pour les humains. Elle remplace la norme BS EN 7860: 1996.
Que faire si les sons d'alarme
Il est essentiel de lire le manuel d'instructions accompagnant le détecteur car il fournit des informations importantes sur l'endroit où le placer, comment l'utiliser et ce qu'il faut faire si l'alarme se déclenche.
Il contiendra également des informations importantes sur les niveaux de monoxyde de carbone détecté et les risques associés à différents niveaux.
Le manuel doit être placé quelque part (idéalement à proximité du détecteur), afin qu'il puisse être accessible rapidement en cas d'urgence.
Voici quelques points généraux à garder à l'esprit.
• Si votre alarme se déclenche et vous avez un détecteur qui affiche la quantité de monoxyde de carbone détecté, faire une note mentale de ce que les états de lecture. Ramassez le manuel d'instruction, mais prendre à l'extérieur de la maison pour le lire.
• Vérifiez si vous ou tout autre membre de la famille est affectée par l'un des signes et symptômes de l'intoxication au monoxyde de carbone (maux de tête, des étourdissements, des nausées, de la fatigue). Si des symptômes d'empoisonnement au monoxyde de carbone sont soupçonnés, tout le monde doit quitter la maison et de demander de l'aide médicale. pour une ambulance si nécessaire.
• Si personne n'a aucun symptôme d'empoisonnement, transformer rapidement l'alimentation en gaz ou d'autres appareils de combustion du carburant. Aérer la maison entière en ouvrant toutes les fenêtres et les portes.
• Communiquez avec un spécialiste de l'électroménager professionnel, par exemple, leSafe enregistrer gaz, de vérifier vos appareils.
