Une étude montre que les microbes de l'intestin modifient la fonction plaquettaire, accentue le risque de crise cardiaque et d'AVC
Dans une combinaison des deux études cliniques de plus de 4000 patients et des études sur des modèles animaux, les chercheurs Cleveland Clinic ont démontré - pour la première fois - que les microbes de l'intestin modifient la fonction plaquettaire et le risque de maladies liées à des caillots sanguins comme la crise cardiaque et d'AVC.
Lorsque la choline de nutriments - qui est abondant dans les produits d'origine animale comme la viande et le jaune d'oeuf - est ingéré, les microbes de l'intestin jouent un rôle dans le décomposant et la production du composé OTMA. Des niveaux élevés de TMAO ont été associés aux maladies du cœur dans des études récentes. Les études ont montré que les concentrations sanguines de OTMA sont associés à un risque accru de crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux chez l'homme, même après ajustement pour les facteurs traditionnels de risque cardiaque, la fonction rénale, marqueurs de l'inflammation, l'utilisation des médicaments, et le statut de la maladie cardiovasculaire.
La nouvelle étude - qui sera publiée dans Cell Mars 10, 2016 édition en ligne et Mars 24 édition d'impression - montre que OTMA modifie directement la fonction plaquettaire, l' augmentation de la thrombose (caillot de sang) potentiel, ce qui pourrait être le mécanisme par lequel OTMA augmente coeur attaque et le risque d'AVC. Ces résultats révèlent un lien mécaniste auparavant inconnu entre les nutriments spécifiques alimentaires, les microbes de l'intestin, la fonction plaquettaire, et le risque de thrombose.
«Il est remarquable que les microbes de l'intestin produisent un composé qui modifie la fonction plaquettaire et thrombotique crise cardiaque et le risque d'AVC», a déclaré le principal auteur Stanley Hazen, MD, Ph.D., président du Département de médecine cellulaire et moléculaire à l'Institut de recherche Lerner et chef de section de cardiologie préventive et de réadaptation à l'Institut Heart & Vascular Miller famille à Cleveland Clinic "Cette nouvelle liaison permet d'expliquer la façon dont le régime alimentaire induite génération OTMA est mécaniste liée au développement des complications indésirables mortelles de maladies cardiaques. les résultats des études suggèrent de nouvelles cibles thérapeutiques potentielles et interventions nutritionnelles possibles pour la prévention des événements cardiovasculaires et l'amélioration de la santé du cœur. "
Cette dernière découverte ajoute à la masse croissante de données montrant un lien entre OTMA, les microbes de l'intestin, et les maladies cardiaques. Il montre également que l'abaissement OTMA peut représenter un nouveau moyen potentiel de réduire la formation de caillots de sang, et donc de réduire le risque d'événements cardiovasculaires comme les crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux. La maladie de coeur est le tueur no 1 dans le monde des hommes et des femmes.
Le lien entre OTMA, microbes intestinaux et les maladies cardiaques a été découvert il y a cinq ans par la même équipe d'enquête, dirigée par le Dr Hazen. Weifei Zhu, Ph.D., et Jill Gregory, Ph.D. sont co-premiers auteurs sur le manuscrit en cours, et sont également membres du Département de médecine cellulaire et moléculaire à l'Institut de recherche Lerner.
Dans cette étude, les chercheurs ont analysé les taux sanguins de OTMA dans plus de 4000 patients et ont vu une corrélation significative entre OTMA supérieur et le potentiel de thrombose. Cela a généré l'hypothèse que OTMA peut avoir un impact direct sur la fonction plaquettaire. Des études ultérieures avec les deux plaquettes humaines et des modèles animaux ont confirmé que OTMA rend les plaquettes plus réactif, ce qui accroît le potentiel de thrombose et d'accélérer les taux de coagulation. Amélioration de la réactivité plaquettaire et la formation de caillots est l'événement culminant qui provoque une crise cardiaque ou un AVC, qui représentent la majorité des décès dans le monde entier.
"Nous avons montré que OTMA modifie fondamentalement la signalisation du calcium dans les plaquettes, quand OTMA est élevée, la réactivité plaquettaire à des déclencheurs connus comme la thrombine, le collagène ou de l'ADP est accrue», a déclaré Hazen. «En général, il y a un large éventail de la rapidité avec différentes personnes former des caillots. Cependant, dans l'ensemble, lorsque OTMA est élevée, la réactivité plaquettaire saute sur le côté hyper-réactive de la normale."
études de transplantation microbiennes ont montré la production OTMA et le potentiel de la thrombose sont des traits transmissibles, la construction sur la récente démonstration que l'athérosclérose sensibilité similaire peut être transmise du donneur au receveur avec le transfert des microbes de l'intestin par l'intermédiaire d'OTMA potentiel de production.
