Le syndrome de Mal de debarquement (CDEM)

Mal de Debarquement
Synonymes de Mal de Debarquement
MDDS
Discussion générale
Le syndrome de Mal de debarquement (CDEM) est une maladie rare et peu compris du système d'équilibre du corps (système vestibulaire) et se réfère à la sensation et / ou sensation de déséquilibre bascule qui persiste pendant une durée excessive de temps après une croisière en mer, vol d'avion ou toute autre expérience de mouvement. La plupart des gens après l'exposition à un voyage sur l'océan ou long trajet en avion connaîtront "mouvement" après l'événement est terminé et pour une courte période de temps, avec deux jours étant la limite supérieure de la normale. Mais pour les personnes MDDS, ces sensations peuvent durer 1 mois ou un an ou même plusieurs années. Les symptômes peuvent diminuer dans le temps ou périodiquement disparaître et réapparaître après des jours, des mois ou des années, parfois après une autre expérience de mouvement ou parfois spontanément. Ce syndrome est probablement plus fréquent que la littérature pourrait nous amener à croire, comme le niveau de sensibilisation dans la population générale ainsi que parmi le personnel de santé est très faible.
La longueur disproportionnée de temps sur laquelle l'inconfort persiste est normalement non accompagnés de nausées, ni sensibles aux médicaments de mouvement-maladie.
Pour des raisons qui ne sont pas comprises, les femmes d'âge moyen sont majoritairement plus susceptibles de descendre avec MDDS que les hommes.Cependant, la plupart des études à ce jour ont désavoué les hormones comme une cause.
Signes et symptômes
Le principal symptôme est la persistance du sens du mouvement et bascule pour une longueur excessive de temps après le voyage est terminé. En plus de la persistance de la bascule, les patients peuvent ressentir de la fatigue, de la confusion, ou une sensation de lourdeur. Les symptômes augmentent souvent alors que l'individu est de manœuvre dans des allées étroites ou en observant les mouvements rapides ou lumières clignotantes. Les patients rapportent souvent que les symptômes sont plus supportables pendant la conduite ou l'équitation dans une auto, mais les symptômes réapparaissent peu après la fin du voyage. D'autres symptômes rapportés incluent des migraines, bourdonnements dans les oreilles (acouphènes), plénitude de l'oreille, l'ataxie et la dépression après le stress.
Des études ont montré que la durée de l'une est exposée à une expérience de mouvement ne détermine pas la gravité ou la durée du syndrome, mais les cas les plus typiques sont déclenchées par des excursions en bateau de plusieurs jours.
Causes
Il est probable que MDDS est le résultat d'une défaillance du système d'équilibre de l'organisme à se réadapter à l'environnement, même après le stimulus est terminée. Il est beaucoup plus difficile de comprendre la cause de l'échec du système d'équilibrage à se réadapter. Des tests neurologiques des patients atteints de MDDS ne parviennent pas à détecter toute distinction entre eux et les sujets témoins. Autrement dit, les patients MDDS test normal.
opinions dominantes concernant la cause de MDDS sont les suivants: un échec du cerveau à se réadapter à la terre solide après une expérience de mouvement, les migraines liées par l'intermédiaire d'un médiateur inconnu ou de facteurs inconnus dans le système vestibulaire.
populations touchées
Les gens qui viennent vers le bas avec MDDS sont en grande majorité des femmes adultes bien que les hommes ont également été diagnostiqués.
Troubles en relation 
Le vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB) est une cause fréquente de vertige, en particulier chez les personnes âgées. Il se produit à la suite d'un mouvement de la tête.Dans des conditions normales, les particules de calcium sont fixés à un emplacement spécifique dans l'intérieur À la suite de blessures, la dégénérescence de ces particules de calcium agglutiner provoquant un épisode soudaine et brève des vertiges.
La maladie de Ménière est un trouble caractérisé par des épisodes périodiques de vertiges ou des étourdissements; fluctuant, la perte progressive de l'audition;acouphènes; et une sensation de plénitude ou de pression dans l'oreille.
Diagnostic
Le diagnostic de CDEM est basée principalement sur l'exclusion des alternatives raisonnables, telles que celles décrites ci-dessus. Un vertige persistante après un voyage en mer, un voyage de voile, un vol d'avion long ou même un voyage sur la route est assez pour mériter le soupçon de mal de debarquement. les sentiments d'un patient de soulagement pendant la conduite ou à cheval dans une automobile sont d'autres indices.Afin d'exclure d'autres causes de vertiges, d'autre test peut être effectué. Ces tests comprendront probablement, mais ne peuvent pas être limités à, l'évaluation de l'audition, le test de la chaise rotative pour évaluer le réflexe oculaire vestibulaire, électronystagmographie pour évaluer le système des canaux semi-circulaires de l'oreille, l'évaluation de la fonction vestibulaire pour vérifier la capacité de maintenir l'équilibre .
thérapies standard
Traitement
La plupart des médicaments qui travaillent pour d'autres formes de vertiges ne fonctionnent pas sur MDDS. Les médicaments qui réduisent l'irritabilité nerveuse, comme Dilantin ne semblent pas travailler, que ce soit. Ces médicaments les plus souvent prescrits entrent dans la catégorie de suppresseurs vestibulaire, y compris des antidépresseurs ou des médicaments anti-épileptiques. thérapie vestibulaire personnalisés ou plusieurs routines d'exercice sont efficaces dans certains cas, mais aucune étude contrôlée n'a été réalisée qui prouve qu'ils travaillent.