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mercredi 31 août 2016

Éléphantiasis

Éléphantiasis - Causes, Symptômes, Étapes, Types, Traitement
L'éléphantiasis est une infection parasitaire propagée par le moustique femelle. L’élargissement brut des organes, plus particulièrement les branches se produisent pendant elephantiasis et les jambes serait similaire à celle de la patte d'éléphant. D'autres domaines comme les mains et les organes génitaux peuvent également obtenir élargie en raison de cette maladie. Le système lymphatique est réparti uniformément dans le corps supporté par les nœuds et les vaisseaux sanguins. La fonction principale du système lymphatique est d'évacuer tout fluide de tissu qui ne peut pas passer dans la circulation sanguine et de filtrer les micro-organismes du fluide. Le système serait de retour à l'arrière du sang dans la veine qui est porté au cœur pour la purification.
Parfois, nœud lymphatique peut se développer un gonflement causant lymphadénite .Obstruction du flux sanguin normal peut conduire à la collecte considérable de lymphe dans des domaines spécifiques. Inflammation des ganglions lymphatiques devrait bloquer les fonctions normales du système lymphatique entraînant une accumulation de liquide dans une partie. Les membres inférieurs sont plus sujets à l’inflammation que d’autres nœuds conduisant à une accumulation de liquide causant l’éléphantiasis. La filariose lymphatique commune dans certaines régions causant l’éléphantiasis pour beaucoup de gens. Souvent, se produit l’éléphantiasis dû à une infection parasitaire. D’autres causes incluent les maladies sexuellement transmissibles, l’infection tuberculeuse et répétées infections à streptocoques. L’exposition à certains produits chimiques comme la silice peut également causer l’éléphantiasis.
TYPES D’ÉLÉPHANTIASIS:
1. Filariens éléphantiasis - Il est le premier type qui est causée par des vers parasites comme Brugia malayi ou Wuchereria bancrofii. Plus de 90% de l’éléphantiasis est causée par Wuchereria de la vis sans fin . La larve de ce ver est transmis par le moustique dans le corps. Peu à peu, la larve se déplacerait vers le système lymphatique jusqu'à ce qu'il termine son cycle de vie se transformer en un ver adulte. Il peut prendre plusieurs années pour la larve de devenir un adulte.
2. Non-filarienne type - Autres facteurs qui provoque le lymphoedème est regroupé sous l’éléphantiasis non-filariens. Les facteurs environnementaux, l’exposition à certains produits chimiques et les facteurs génétiques peuvent également causer l'éléphantiasis.
Comment Worms affecter les ganglions lymphatiques?
Le ver après avoir entré le corps s'installer dans un endroit confortable du système lymphatique. Il pousse plusieurs plis et produit un grand nombre de vers. Elles sécrètent des substances toxiques provoquant des changements lents dans le système immunitaire du corps. À un moment donné le système immunitaire devient faible et devient incapable de la croissance des vers. Ces substances toxiques causeraient un dysfonctionnement du drainage des liquides résultant de l'accumulation de liquide. La zone touchée développe un gonflement et causant la mort des tissus et la gangrène. L'infection secondaire peut également se produire dans ce domaine pour causer d'autres complications.
CAUSES DE L'ÉLÉPHANTIASIS:
Plus souvent éléphantiasis est le résultat d'une infection filariens transmise par les moustiques femelles. Dans de rares cas podoconiose peut causer l'éléphantiasis résultant de l'exposition du sol d'argile rouge. Dans de rares troubles cas d'immunité, comme la tuberculose, la lèpre et les MST peuvent provoquer l'éléphantiasis.
Facteurs de risque :
Les personnes vivant dans les régions tropicales d'Amérique du Sud, en Amérique centrale et en Afrique et peuple du Sud et en Asie du Sud-Est sont à risque élevé de l'éléphantiasis. La population infectée et un mauvais contrôle de moustiques est la principale raison de l'infection. Marcher pieds nus dans le sol d'argile rouge peut augmenter le risque de contracter podoconiose. Les particules molles minute du sol serait entré dans le corps par les pieds provoquant podoconiose. Patients atteints de cancer pour lesquels un grand nombre de ganglions lymphatiques sont enlevés sont sensibles à l'éléphantiasis.
ÉLÉPHANTIASIS SYMPTÔMES:
Il peut prendre plusieurs années pour le premier symptôme à apparaître chez les personnes infectées par l'éléphantiasis. Jusqu'à ce moment-là larve se mélange avec le sang en passant par les matières fécales et la salive qui est à nouveau transmis à d'autres par des moustiques. Cette maladie provoquerait l'élargissement des ganglions lymphatiques des jambes. La zone affectée devient dure et épaisse, et même la peau se durcit. En raison de l'accumulation brute de fluide à l'intérieur de la zone devient élargie multipliant plusieurs fois la taille normale. La jambe ressemblerait une jambe d'éléphant chez les personnes touchées et d'où le nom d'éléphantiasis. La couche externe de la peau se développer des ulcères prenant l'apparence pierreuse et la couleur de la peau devient sombre.
Certains autres symptômes de l’éléphantiasis comprennent la fièvre, la fatigue et des frissons et des malaises. Souvent, les jambes et la partie inférieure du genou sont ciblées par cette maladie. Dans de rares cas, il peut affecter les organes génitaux externes. Chez l’homme, il peut provoquer l’élargissement du scrotum et la rétraction du pénis sous la peau. Il peut causer une douleur considérable et une sensation de brûlure. Chez la femme, la vulve s'élargie en raison de l’accumulation de liquide. Une grande masse couvrirait la peau entre les cuisses en raison de l’élargissement des ganglions lymphatiques. Dans de très rares cas, les seins peuvent aussi s'élargie. Il n'y aura pas de symptômes dans les premières étapes, sauf une légère douleur et de tendresse dans la jambe affectée. Chez certaines personnes, il peut causer des minces traînées rouges ou d'un revêtement sur la peau indiquant l'inflammation des vaisseaux sanguins à l' intérieur.
ÉTAPES D’ÉLÉPHANTIASIS:
Œdèmes
Ceci est la première étape du lymphoedème provoquant un gonflement progressif du membre ainsi que la douleur ou de l'inconfort. Vous trouverez peut-être difficile à adapter les vêtements réguliers sur la jambe touchée. Les symptômes sont élevés au cours de la journée et est meilleure pendant la nuit. Garder les jambes en position élevée peut apporter un soulagement. Gonflement semble être réduit par matin.
Spontanément Irréversible lymphoedème
Ceci est la deuxième étape dans laquelle la peau se durcit. Le gonflement ne sera pas réduit par le matin et elle progresse graduellement.
Lymphostatic éléphantiasis
Maintenant, la condition devient irréversible. Les changements permanents de la peau se produisent et il peut ne pas être possible de saisir la peau avec les doigts à ce stade.
Éléphantiasis et lymphoedème ne sont pas les mêmes et l'éléphantiasis est la troisième (dernière) étape du lymphoedème.
Diagnostic:
Le médecin devrait d'abord achever l'examen physique. La filariose lymphatique peut être diagnostiquée par des tests de comptage de sang, qui contient augmentation des eosinophiles. Dans les tests de PCR d'addition, test ELISA (pour détecter les anticorps) et la cytologie de sang est effectuée pour détecter des microfilaires.
TRAITEMENT ÉLÉPHANTIASIS:
Pas une seule approche n’est suffisante pour traiter l'éléphantiasis. Combinaison de médicaments, la thérapie et la chirurgie est la bonne façon de gérer les symptômes. Les médicaments comme diéthylcarbamazine sont prescrits pour détruire tout le groupe de microfiliariae. Doxycycline peut être efficace pour arrêter l'accumulation de fluides. L’albendazole et médicaments antihelminitic similaires sont donnés. Les médicaments anti-parasitaires comme ivermectine sont prescrits par l'albendazole. Une infection secondaire par des bactéries peut être traitée avec un dosage approprié d'antibiotiques. La chirurgie est effectuée pour enlever le tissu lymphatique à partir de la jambe suivie d'une radiothérapie. Pour les personnes touchées avec des organes sexuels chirurgie reconstructive est à faire.
Conseils de prévention :
Les personnes vivant dans les régions endémiques peuvent prendre une photo de la DEC pour chaque année. Les moustiques devraient être détruits à l'aide d'insecticides et de sprays appropriés afin que la transmission ne se produit pas.