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vendredi 26 août 2016

Les traitements médicaux "barbares"

10 'Barbaric' Traitements médicaux qui sont encore utilisés aujourd'hui
Traitements médiévaux?
Dans la mode, il semble que tout vieux devient nouveau à nouveau. Mais ce n'est pas toujours le cas en médecine, un domaine qui cherche continuellement à découvrir et à utiliser les plus technologies modernes et des techniques de pointe pour améliorer la santé des gens.
Cependant, il y a certaines pratiques médicales séculaires qui sont encore en usage aujourd'hui. Ces approches médicales plus âgés peuvent sembler médiévale ou sembler traitements «barbares» au 21e siècle, mais la recherche a montré qu'ils sont réellement efficaces, et ont un usage médical légitime.
Les procédures médicales et les remèdes doivent être compris dans leur contexte historique parce que la justification de leur utilisation depuis longtemps est souvent très différente des raisons de leur utilisation aujourd'hui, a déclaré le Dr Scott Podolsky, un interniste à l’Hôpital général du Massachusetts et le directeur du Centre pour l'histoire de la médecine à Countway Bibliothèque à la Harvard Medical School à Boston. 
Voici neuf exemples de traitements médicaux "barbares" qui ont une pertinence moderne, avec un coup d'œil à la raison pour laquelle les médecins peuvent se tourner vers ces approches plus anciennes, et leurs risques potentiels.
La thérapie de venin d'abeille
Bee thérapie de venin - qui consiste à être volontairement piqué par une abeille en direct, ou injecté avec le venin d' abeille - remonte à l'époque de la Grèce antique, quand Hippocrate croyait soi - disant de la valeur médicinale de venin d' abeille pour soulager l'arthrite et d' autres problèmes articulaires, selon la Société Apithérapie américaine.(Apithérapie fait référence à tous les traitements médicaux liés qui sont basés sur les produits de la ruche, y compris le venin d' abeille, le miel ou le pollen.)
La raison pour laquelle il peut être utile parce que le venin d’abeille contient melittin, un produit chimique pensé pour avoir des propriétés anti-inflammatoires, selon une étude 2016 publiée dans la revue Molécules.
Bien que la thérapie de piqûre d' abeille est promu pour soulager la douleur et l' enflure de l' arthrite et pour la prévention des rechutes, la fatigue et le handicap chez les personnes atteintes de sclérose en plaques , il y a un manque de preuves scientifiques de son efficacité pour ces deux conditions, et il n'a pas été approuvé par le Food and Drug administration pour cet usage.
Non seulement il recherche de ses avantages limités, mais le traitement lui - même peut être nocif pour certaines personnes: Une étude d'examen par les chercheurs en Corée du Sud publié en 2015 dans la revue PLOS ONE a conclu que les gens obtiennent souvent des réactions indésirables au venin d’abeille thérapie.
Les risques peuvent varier de réactions cutanées mineures et des douleurs au niveau des sites des piqûres à des réactions anaphylactiques potentiellement mortelles chez les personnes qui peuvent être allergiques au venin, selon l'étude.
Ces jours-ci, la thérapie au venin d'abeille est plus couramment utilisée en Asie, en Europe orientale et en Amérique du Sud que dans les États-Unis, où elle est considérée comme une thérapie médicale alternative.
Thérapie Maggot pour la cicatrisation
Par rapport à d' autres traitements décrits dans cet article, la thérapie de la mouche est assez nouveau, après avoir été utilisé pour environ 100 années, a déclaré le Dr Ronald Sherman, un médecin de médecine interne et directeur du BioTherapeutics, Education and Research  Foundation à Irvine, en Californie, un organisme sans but lucratif qui favorise l'utilisation d'animaux vivants pour diagnostiquer et traiter la maladie. 
 Le traitement consiste en une pplying live "bébé vole" ou les larves de mouche, à une blessure. Chirurgiens militaires observés pour le premier asticot être bénéfique lorsque les soldats blessés qui sont restés sur le champ de bataille ont été trouvés pour guérir plus rapidement si les mouches ont été autorisés à pondre des œufs dans leurs plaies. En 1928, un médecin Johns Hopkins a développé une façon de cultiver les asticots de qualité médicale et de faire avant leur utilisation dans le traitement les exempte de germes.
En 2004, la FDA a émis une autorisation qui a permis utilisations à des asticots pour être commercialisés à des fins médicales  sur des plaies qui sont lentes à guérir, telles que les ulcères du pied diabétique et escarres. Ils peuvent également être utilisés pour les ulcères de jambe chroniques, des plaies post-chirurgicales et les brûlures graves.
La thérapie Maggot se fait en appliquant les insectes à la surface d'une plaie et en le recouvrant avec un pansement pendant environ deux jours. Les bestioles affamées sécrètent des enzymes digestives qui peuvent dissoudre morts et infecté les tissus de la plaie, un processus connu sous le nom débridement, Sherman dit.
La thérapie de Maggot est tombé en désuétude dans les années 1950 avec la large disponibilité des antibiotiques, mais est réapparue dans le 21ème siècle avec l'augmentation de la résistance aux antimicrobiens et les plaies difficiles à traiter, Sherman dit.
"Les asticots sont très bons pour se débarrasser de la chair en décomposition", a déclaré Sherman Live Science. Mais un obstacle au traitement doit souvent surmonter est le facteur beurk. 
Sangsues médicales pour la congestion veineuse
Les sangsues sont des vers primitifs ( Hirudo medicinali de s) qui sont équipés de ventouses sur leur extrémités avant et arrière qui leur permettent de se nourrissent de sang, et des dents qui peuvent faire un rapide, coupe propre, Sherman dit.
Ces qualités font lessivé utiles pour " effusion de sang " , une pratique médicale qui enlève le sang du corps et remonte à l' Antiquité.
Au 21e siècle, la FDA a autorisé l'utilisation de sangsues médicales pour une condition appelée congestion veineuse, dans lequel les piscines de sang dans une zone particulière du corps et les veines ne peuvent pas pomper vers le cœur, Sherman dit. La congestion veineuse peut survenir suite à des interventions chirurgicales pour refixer un membre, comme un doigt ou une oreille, par exemple, ou d’autres grandes reconstructions chirurgicales, comme un sein, a-t - il expliqué.
Les sangsues peuvent extraire un volume important de sang à partir d'un site chirurgical dans un court laps de temps, environ 45 minutes, ce qui permet plus d'oxygène pour atteindre le site, Sherman dit.
En outre, la salive de sangsues contiennent des substances ayant des propriétés anticoagulantes, ce qui signifie qu'ils peuvent empêcher la coagulation du sang, a-t- il ajouté.
Un risque majeur de la thérapie de sangsue est l’anémie, ou la perte de trop de fer, Sherman dit. Il est également possible d'obtenir une infection à l'endroit où les sangsues mordent la peau de la personne, a-t- il expliqué. 
Saignée de l'hémochromatose (surcharge en fer)
La raison la plus courante pour la saignée moderne, qui est maintenant appelé saignées thérapeutiques, est hémochromatose, une maladie génétique causée par une surcharge de fer dans le corps, Podolsky, du Massachusetts General, a déclaré.
Lorsque trop de fer accumule, il peut être toxique pour le foie, le cœur, le pancréas et les-articulations. Pour débarrasser le corps de fer supplémentaire par des saignées thérapeutiques , un médecin utilise une aiguille pour dessiner une pinte ou plus de sang du patient, une ou deux fois par semaine pendant plusieurs mois ou plus, de sorte que les niveaux de ferritine de la personne (une protéine qui magasins de fer) entrent dans une gamme plus saine, Podolsky expliqué. 
La phlébotomie thérapeutique est un traitement extrêmement efficace pour l'hémochromatose, Podolsky dit. "Il fait l'affaire", a-t-il dit.
Cette version moderne de la saignée est semblable à l'idée derrière l'utilisation de la saignée de retour dans le 18ème siècle, Podolsky dit. Il y a une notion d'excès - dans ce cas, l’excès de fer dans le corps et le sang enlever abaisse les niveaux de fer en excès et aide le patient, dit- il.
Mais la similitude des traitements d'aujourd'hui avec 18 saignées siècle se termine là, Podolsky dit Live Science. À l’époque, le sang a été fait enlever pour rétablir l’équilibre dans le corps et soi - disant aider à soulager un large éventail de maladies, a-t- il dit.  
Les effets secondaires les plus communs de prélever du sang pour traiter l'hémochromatose comprennent une sensation de fatigue et de devenir anémique si trop de sang est retiré, ainsi que la possibilité d'infection, Podolsky dit.
Les électrochocs pour la dépression sévère
Bien que non considéré comme ancien, car il a été développé à la fin des années 1930 et a introduit aux États - Unis environ un an plus tard, la thérapie par électrochocs (ECT) peut avoir acquis une réputation moderne comme un traitement barbare quand il a été célèbre dépeint dans le film "One Vol au- dessus d’un nid de coucou "et administré à contre cœur au personnage de Jack Nicholson. 
Une fois connu comme thérapie par électrochocs ou simplement appelé «traitement de choc», ECT consiste à faire passer des courants électriques à travers le cerveau, soit par l’implantation d’électrodes dans le cerveau ou plaçant des électrodes sur le cuir chevelu, selon l'Institut national de la santé mentale.
L’électroconvulsivothérapie peut avoir développé une réputation négative de son utilisation passée lorsque la thérapie aurait pu être utilisé inhumainement, avec des doses élevées d'électricité, sans anesthésie, et pendant de nombreuses séances de traitement plus qu'elle est donnée aujourd'hui.  
Il y a certainement un stigmate attaché à la thérapie par électrochocs, et beaucoup de gens peuvent avoir peur de lui même dans ses utilisations aujourd'hui, Podolsky dit. Mais dans la médecine moderne, ECT est utilisé pour les personnes ayant une maladie appelée dépression résistante au traitement, ce qui est une grave dépression qui n'a pas amélioré avec des médicaments ou d’autres traitements.
Aujourd'hui, ECT est réalisée sous anesthésie générale, et est généralement donné trois fois par semaine pendant trois à quatre semaines. Le traitement affecte les produits chimiques du cerveau et des cellules nerveuses, et peut produire des changements d'humeur, le sommeil et l'appétit, selon les informations à propos d’ECT de l'Université du Michigan Département de psychiatrie du système de santé.
Les effets secondaires les plus communs de l'ECT sont la perte de mémoire, confusion, maux de tête et des nausées.
Lobotomie moderne-jour pour le trouble obsessionnel-compulsif
Lobotomies étaient un traitement chirurgical controversé pour certaines formes de maladie mentale, y compris la schizophrénie, la maniaco - dépression et le trouble bipolaire, qui est devenu populaire dans les années 1930 et sont restés dans l’utilisation régulière jusque vers le milieu des années 1950. Dans certains cas, la chirurgie a été également inappropriée utilisé pour les personnes souffrant d'un retard mental, des maux de tête chroniques et de l’anxiété, selon un historien de la médecine qui a écrit un éditorial sur lobotomie publiée dans le New England Journal of Medicine en 2005.
Pendant une lobotomie, un médecin a foré un petit trou dans le crâne d'une personne visant à séparer les fibres nerveuses dans le cerveau qui relient le lobe frontal, la zone qui contrôle la pensée, avec d’autres régions du cerveau.
Cette procédure a été pensé pour aider à améliorer le comportement anormal d'une personne, mais les gens ont souvent laissé retiré, apathique et enfantine. Il a été couramment utilisé dans les établissements psychiatriques surpeuplés pendant les années 1940 et au début des années 1950, pour calmer les patients vers le bas, Podolsky dit.
Au milieu des années 1950, avec l'avènement des médicaments antipsychotiques, qui étaient un remède plus efficace pour la maladie mentale, lobotomies ne sont plus nécessaires, Podolsky dit.
Aujourd'hui, une nouvelle vague de psychosurgeries est fait dans certains hôpitaux, et bien que ces procédures sont considérées controversées peu comme lobotomies étaient, ils peuvent être plus précis dans le ciblage du tissu cérébral qui provoque les symptômes de la population, selon une étude de psychosurgeries d'examen publié en 2005 dans la revue Commentaires Brain Research. L'un de ces chirurgies du cerveau est connu comme cingulotomy, qui est utilisé pour traiter les gens avec le trouble obsessionnel compulsif sévère. Au cours d'une cingulotomy, les médecins détruisent une petite quantité de tissu cérébral pensé pour être hyperactive.
Lames d'obsidienne en chirurgie
Dans l'âge de pierre, scalpels avec lames en pierre appelées obsidienne, ou verre volcanique, ont été utilisés pour percer un trou dans le crâne. Ces instruments médicaux avaient une pointe extrêmement forte, et ces jours -ci un scalpel obsidienne est encore utilisé dans quelques situations. Mais les outils d’obsidienne sont chers par rapport aux scalpels en acier inoxydable, et quelques fabricants font eux.
Les lames d’obsidienne sont censées être au moins 100 fois plus forte que scalpels chirurgicaux en acier inoxydable et il y a des preuves que la coupe faite avec eux peut guérir plus rapidement avec moins de cicatrices. Mais une lame d’obsidienne est également très mince et fragile, et les chirurgiens ne peuvent pas appliquer la même quantité de force à cet outil de coupe comme un scalpel en acier ou il peut se casser et briser ses morceaux dans la plaie. 
Les lames d'obsidienne ne sont pas approuvées par la FDA pour une utilisation aux États-Unis, même si un petit nombre de chirurgiens dans d'autres pays les utilisent, souvent pour des procédures très délicates dans les zones cosmétiquèrent sensibles.
Trépanation
La trépanation est l'intervention chirurgicale la plus ancienne connue, et remonte à l'âge de pierre. Elle implique de faire un trou dans le crâne d'une personne.
La trépanation aurait pu être faite dans les civilisations anciennes pour débarrasser une personne des mauvais esprits soupçonnés de causer la maladie, ou pour traiter des conditions telles que les maux de tête graves, l’épilepsie, les convulsions, les traumatismes crâniens et les infections.
Une version de trépanation est effectuée par des neurochirurgiens pour des raisons très différentes aujourd'hui, Podolsky dit. Ces jours -ci, les chirurgiens utilisent la technique et des outils différents pour percer un petit trou dans le crâne (mais pas dans le cerveau lui - même) quand il y a une hémorragie interne due à un traumatisme, comme d'un accident de voiture. Trépanation peut également être utilisé pour un hématome sous -dural, qui saigne entre le couvercle du cerveau et le cerveau lui - même, ce qui peut souvent se produire après un adulte plus âgé souffre d’un traumatisme crânien mineur, ou quand un accident vasculaire cérébral a eu lieu, Podolsky dit.
L'utilisation moderne de trépanation aide pour aider à soulager la pression intracrânienne, ce qui empêche une trop grande pression de la construction à l’intérieur du crâne, Podolsky dit. Les effets secondaires de la procédure comprennent le risque de blessure au cerveau, ainsi que les risques généraux de la chirurgie, tels que des saignements et une infection, dit- il
De "soupe jaune" à la transplantation fécale
Un médecin chinois 4ème siècle a eu l'idée de donner une suspension qui contenait le tabouret séché à partir d’une personne en bonne santé par la bouche comme un traitement à quelqu'un avec une diarrhée sévère ou une intoxication alimentaire. Selon de nombreux témoignages, ce remède peut avoir été une tentative ancienne à ce qu'on appelle maintenant " la transplantation de microbiote fécal."  
Par le 16ème siècle, un autre médecin chinois utilisé "soupe jaune", un bouillon contenant les selles séchées ou fermentées d'une personne en bonne santé en tant que traitement de la diarrhée sévère, des vomissements, de la fièvre et la constipation, plusieurs sources affirment.
Aujourd'hui, les selles transplantation, aussi appelé fécale transplantation du microbiote, ou FMT, ne se fait pas par spooning vers le bas "soupe jaune." Il fait impliquer le transfert de selles provenant de donneurs sains à des personnes malades, mais les selles peuvent être données par un lavement ou inséré à travers un tube dans l'estomac d'une personne ou de l’intestin grêle, un processus qui introduit un mélange sain de bactéries pour restaurer une meilleure microbienne équilibre dans l'intestin.  
«Transplants de Poop" peuvent être utilisés pour traiter les personnes atteintes récurrentes Clostridium difficile (C.diff) infections, une infection bactérienne qui peut être mortelle. Les symptômes des personnes qui reçoivent FMT aller mieux dans les jours, bien que leurs bactéries intestinales peuvent subir un changement dramatique pendant au moins trois mois après la procédure, selon une étude présentée en mai à la Digestive Disease Week, une réunion de recherche sur le système gastro - intestinal, à San Diego.