À long terme l'utilisation de l'opioïde liée à la dépression
Les personnes qui prennent des opioïdes sur ordonnance, qui sont utilisés pour le traitement de la douleur, pendant plus d'un mois peuvent avoir un risque accru de développer une dépression, selon une nouvelle étude.
La douleur elle-même peut également conduire à la dépression, mais dans l'étude, le lien entre la dépression et l'utilisation d'opioïdes tenue même lorsque les chercheurs ont représenté la contribution potentielle de la douleur à la dépression, selon l'étude.
Par conséquent, si les personnes qui prennent des opioïdes pour la douleur avis ils ont été se sentir déprimé, eux et leurs médecins doivent être conscients que l'utilisation des médicaments, et pas seulement la douleur, peut être une source potentielle de l'humeur dépressive, les chercheurs dit.
"Nous avons vraiment fait un contrôle rigoureux de la douleur, et nous sommes convaincus que ces résultats sont indépendants de la contribution connue de la douleur à la dépression», a déclaré auteur de l'étude Jeffrey Scherrer, professeur agrégé de médecine familiale et communautaire à l’Université de Saint Louis dans le Missouri.
Dans l'étude, les chercheurs ont examiné les données de trois grands groupes de personnes qui ont commencé à prendre des opioïdes au moment de l'étude a commencé. Le premier groupe comptait près de 71.000 personnes; le second avait près de 14.000 personnes; et le troisième avait près de 23.000 personnes. Les âges des personnes dans l'étude variaient de 18 à 80 ans.
Les gens ne souffrent de dépression au début de l'étude. Les chercheurs ont suivi les participants pendant sept à 10 ans, selon le groupe auquel le peuple était dans.
Les chercheurs ont constaté que 12 pour cent des près de 71.000 personnes dans le premier groupe, 9 pour cent des près de 14.000 personnes dans le deuxième groupe et 11 pour cent des près de 23.000 personnes dans le troisième groupe avait développé une dépression durant cette période.
Ils ont également constaté que plus les gens n’ont pris les opioïdes, plus leur risque de dépression n’était. Par exemple, dans le groupe avec près de 71.000 personnes, 11,6 pour cent de ceux qui ont utilisé des opioïdes pour un jour à un mois développé dépression, comparativement à 13,6 pour cent de ceux qui ont utilisé des opioïdes pour un à trois mois et de 14,4 pour cent de ceux qui ont utilisé les drogues pendant plus de trois mois.
Et dans le groupe avec près de 14.000 personnes, 8,4 pour cent de ceux qui ont utilisé des opioïdes pour un jour à un mois développé la dépression, comparativement à 10,6 pour cent de ceux qui ont utilisé des opioïdes pour un à trois mois et 19 pour cent de ceux qui ont utilisé les médicaments pour plus de trois mois.
Les opioïdes inclus dans l'étude étaient codéine, le fentanyl , l'hydrocodone, l' hydromorphone, le lévorphanol, la mépéridine, l'oxycodone, l’oxymorphone, la morphine et la pentazocine.
De nombreux experts disent que les opioïdes sont sur prescription aux États - Unis Il y avait 259 millions d’ordonnances écrites pour les opiacés en 2012, ce qui est plus que suffisant pour donner à chaque adulte américain leur propre bouteille de pilules, selon les Centers for Disease Control and Prevention. En 2014, ont été liés à près de 19.000 décès par surdose d'analgésiques sur ordonnance.
On ne sait pas pourquoi l'utilisation à long terme des opioïdes est liée à un risque accru de dépression, mais il peut avoir quelque chose à voir avec les niveaux abaissés de testostérone, Scherrer dit.
«Nous savons que l’utilisation d’opioïdes chronique conduit à faible taux de testostérone chez les mâles et les femelles, et qui est connu pour être lié à une mauvaise humeur," a-t - il déclaré . Une voie comportementale est également possible, comme «certains patients peuvent commencer à perdre le contrôle et de développer des symptômes précoces de [opioïde] une mauvaise utilisation, qui est connu pour être lié à la dépression» , a-t - il noté.
L'étude a été publiée en ligne le 11 janvier dans la revue Annals of Family Medicine.