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samedi 24 septembre 2016

Accouchement vaginal vs C-Section: Avantages et inconvénients

Accouchement vaginal vs C-Section: Avantages et inconvénients
Les bébés peuvent entrer dans ce monde de deux façons: Les femmes enceintes peuvent avoir soit un accouchement vaginal ou d'un accouchement chirurgical par césarienne, mais le but ultime est de donner toute sécurité naissance à un bébé en bonne santé.  
Dans certains cas, les césariennes sont prévues pour des raisons médicales qui rendent un accouchement vaginal risqué. Une femme peut savoir à l'avance qu'elle aura besoin d'une césarienne et de planifier parce qu'elle attend des jumeaux ou d'autres multiples, ou parce que la mère peut avoir une condition médicale, comme le diabète ou l'hypertension artérielle, une infection qui complique la grossesse, comme le VIH ou l'herpès, ou elle peut éprouver des problèmes avec le placenta pendant la grossesse.
Un C-section peut également être nécessaire dans certaines situations, comme la prestation d' un très grand bébé dans une mère avec un petit bassin, ou si le bébé se trouve pas dans une position et les efforts pour transformer le bébé tête-bas avant qu'une femme donne naissance ont été infructueuses. 
Parfois, la décision par un obstétricien pour effectuer une césarienne non planifiée, et il est fait pour des raisons d'urgence parce que la santé de la mère, le bébé, ou les deux d'entre eux est en danger. Cela peut se produire à cause d'un problème pendant la grossesse ou après une femme est allée dans le travail, comme si le travail se passe trop lentement ou si le bébé ne reçoit pas assez d'oxygène.
Certaines C-sections sont considérées élective, ce qui signifie qu'ils sont demandés par la mère pour des raisons non médicales avant qu'elle va dans le travail. Une femme peut choisir d'avoir une césarienne si elle veut planifier quand elle délivre ou si elle avait déjà accouché par voie vaginale compliquée. 
Bien que les césariennes sont généralement considérés comme sûrs et, dans une certaine économie des situations de la vie, ils comportent des risques supplémentaires par rapport à un accouchement vaginal. Ils sont une chirurgie majeure et impliquent l'ouverture de l'abdomen d'une femme enceinte et enlever le bébé de l'utérus, car un accouchement vaginal est considéré comme trop dangereux ou difficile.  
Parce que C-sections mères primipares conduisent souvent à répéter C-sections dans les grossesses futures, un accouchement vaginal est généralement la méthode préférée de livraison. Il est la façon dont les bébés de deux à trois aux États-Unis sont nés. 
En général, les femmes disent que l'accouchement se sent comme vaginalement plus d'une expérience naturelle, a déclaré le Dr Allison Bryant, un spécialiste de la médecine fœtale maternelle au Massachusetts General Hospital à Boston. Les femmes peuvent se sentir comme si elles donnent naissance la façon dont la nature leur intention de, at-elle ajouté. 
Peu importe la façon dont ils décident de donner naissance, «les femmes devraient être aussi informé que possible sur leurs options d'accouchement, afin qu'ils puissent avoir une voix dans le processus, défenseur de ce qu'ils veulent et faire le choix le plus éclairé», a déclaré M. Bryant. Voici plus d'informations sur les avantages et les inconvénients des deux méthodes d'accouchement. 
Avantages de l'accouchement vaginal pour la mère
En passant par le travail et avoir un accouchement vaginal est un long processus qui peut être un travail physiquement pénible et difficile pour la mère. Mais l'un des avantages d'avoir un accouchement vaginal est qu'il a un court séjour à l'hôpital et le temps de récupération par rapport à une C-section. 
Bien que les lois de l'État varient, la durée typique d'un séjour à l'hôpital pour une femme après un accouchement vaginal est comprise entre 24 et 48 heures. Si une femme se sent à la hauteur, elle peut choisir de quitter l'hôpital plus tôt que la période de temps admissible autorisé dans son état, Bryant dit .  
Les femmes qui subissent les accouchements vaginaux éviter une chirurgie majeure et ses risques associés, tels que des saignements sévères, des cicatrices, des infections, des réactions à l'anesthésie et la douleur plus durable. Et parce que la mère sera moins patraque de la chirurgie, elle pouvait tenir son bébé et de commencer l'allaitement plus tôt après qu'elle délivre. 
Inconvénients de l'accouchement vaginal pour la mère
Lors d'un accouchement par voie vaginale, il y a un risque que la peau et les tissus autour du vagin peuvent étirer et larme tandis que le fœtus se déplace à travers le canal de naissance. Si l'étirement et le déchirement est grave, une femme peut avoir besoin de points de suture ou cela pourrait provoquer une faiblesse ou d'une blessure aux muscles pelviens qui contrôlent la fonction de l'urine et de l'intestin.
Certaines études ont montré que les femmes qui ont accouché par voie vaginale sont plus susceptibles d'avoir des problèmes avec l'intestin ou l'incontinence urinaire que les femmes qui ont eu une césarienne. Ils peuvent également être plus sujettes à des fuites d'urine quand ils toussent, éternuent ou rire. 
Après un accouchement par voie vaginale, une femme peut également éprouver de la douleur persistante dans le périnée, la zone située entre le vagin et l'anus.  
Avantages et inconvénients de l'accouchement vaginal pour le bébé
Un avantage pour le bébé d'un accouchement par voie vaginale est que la mère aura un contact plus tôt avec son bébé d'une femme qui a subi une intervention chirurgicale, et elle peut initier l'allaitement plus tôt, a déclaré Bryant. 
Lors d'un accouchement par voie vaginale, les muscles impliqués dans le processus sont plus susceptibles de faire sortir le fluide trouvé dans les poumons d'un nouveau-né, Bryant dit, ce qui est un avantage, car elle rend les bébés moins susceptibles de souffrir de problèmes respiratoires à la naissance. Les bébés nés par voie vaginale reçoivent également une dose précoce de bonnes bactéries comme ils voyagent à travers la naissance du canal de leur mère, ce qui peut renforcer leur système immunitaire et de protéger leurs voies intestinales. 
Si une femme a eu un long travail ou si le bébé est grande et par voie vaginale, le bébé peut se  blessent au cours du processus de la naissance elle-même, comme ayant un cuir chevelu meurtri ou une fracture de la clavicule, selon la Stanford School of Medicine. 
Pour de C-section pour la mère
Il n'y a pas beaucoup d'avantages à avoir une césarienne si une femme est admissible à un accouchement par voie vaginale, Bryant dit. 
Cependant, si une femme enceinte sait qu'elle aura besoin d'une césarienne, une naissance chirurgicale peut être programmée à l'avance, ce qui rend plus pratique et prévisible qu'un accouchement vaginal et en passant par un long travail. 
Moins de C-section pour la mère
Une femme qui a eu une césarienne reste généralement à l'hôpital plus longtemps, de deux à quatre jours en moyenne, par rapport à une femme qui a accouché par voie vaginale. Avoir un C-section augmente également le risque d'une femme pour les plaintes physiques plus après l'accouchement, comme la douleur au site de l'incision et la douleur plus durable.
Parce qu'une femme subit une chirurgie, une césarienne implique un risque accru de perte de sang et un risque accru d'infection, Bryant dit.L'intestin ou la vessie peuvent être blessés pendant l'opération ou un caillot de sang peut se former, dit-elle.  
Une étude d'évaluation a constaté  que les femmes qui ont eu une césarienne sont moins susceptibles de commencer l’allaitement précoce que les femmes qui ont eu un accouchement vaginal.
La période de récupération après la livraison est également plus parce qu'une femme peut avoir plus de douleur et d'inconfort dans l'abdomen comme la peau et les nerfs entourant sa cicatrice chirurgicale ont besoin de temps pour guérir, souvent au moins deux mois.   
Les femmes sont trois fois plus susceptibles de mourir  pendant l'accouchement par césarienne à un accouchement vaginal, principalement en raison de caillots de sang, les infections et les complications de l'anesthésie, selon une étude française. 
Une fois qu'une femme a eu son premier C-section, elle est plus susceptible d'avoir une césarienne dans ses livraisons futures, a déclaré Bryant. Elle peut aussi être plus à risque de futures complications de la grossesse, comme la rupture de l'utérus, qui est quand la cicatrice de césarienne dans ses ruptures de l'utérus, et les anomalies placentaires. Le risque de problèmes de placenta continu d'augmenter avec chaque C-section, une femme a.  
Avantages et inconvénients de C-section pour le bébé
Les bébés nés par césarienne peuvent être plus susceptibles d'avoir des problèmes respiratoires à la naissance et même pendant l'enfance, telles que l'asthme. Ils peuvent également être plus à risque de mortinaissance. 
Au cours d' une C-section, il y a un petit risque que le bébé peut s'entaillé pendant la chirurgie, Bryant dit. Certaines études ont également suggéré un lien entre les bébés livrés par césarienne et un  plus grand risque de devenir obèses  que les enfants et même les adultes , pour des raisons qui demeurent obscures. Une possibilité est que les femmes qui sont obèses ou qui ont le diabète lié à la grossesse peuvent être plus susceptibles d'avoir une césarienne.