Aiguille Coincé dans le cœur de la femme lui donne un AVC
A 48 ans, la femme en Chine a subi un accident vasculaire cérébral qui a été révélé plus tard être causée par une aiguille doigt longueur coincé dans son cœur, selon un nouveau rapport de cas.
L'aiguille avait percé la poitrine de la femme quelques mois avant la course (bien que le rapport de cas ne dit pas comment il est arrivé). Il avait pénétré les couches de tissus et avait obtenu coincé dans son muscle cardiaque.
Une fois que l'aiguille était là, une masse calcifiée formée autour d'elle, et cette masse a finalement créé un caillot de sang qui a voyagé à son cerveau, où elle a causé plusieurs accidents vasculaires cérébraux.
Un patient avec un corps étranger dans le cœur devrait montrer des symptômes tels que la douleur à la poitrine, difficulté à respirer, fièvre, rythme cardiaque anormal et infection cardiaque.
" La plupart des patients sont diagnostiqués avec précision et traitées rapidement avec l'aide d'histoires individuelles des patients," les médecins qui ont traité la femme ont écrit dans leur rapport de l'affaire, publié dans le Journal des rapports de cas médicaux en Février."Cependant, les patients qui ont une déficience en communication sont difficiles à diagnostiquer," ils ont dit.
La femme avait d'abord allé à l'hôpital après avoir perdu connaissance pendant quelques minutes. Parce qu'un combat précédent de l'encéphalite ou une inflammation du cerveau, l'avait laissée avec difficulté à parler, elle a apporté son cousin avec elle pour raconter l'histoire.
La cousine a dit aux médecins que, quelques semaines avant, à l'époque elle était tombée inconsciente, la femme avait une fièvre, de la toux et ce qui ressemblait à un rhume.
Mais une radiographie de la poitrine de la femme a révélé un corps étranger en deux parties près de son cœur.
Ensuite, les médecins ont regardé un échocardiogramme (une image d'échographie du cœur) pour regarder l'objet de près, et a trouvé une masse près d'un pouce de long avec des calcifications attachés au muscle cardiaque.
"Selon son cousin, elle avait été percé par un corps étranger à travers sa paroi thoracique environ trois mois ou plus avant la présentation," les médecins ont écrit.
Lors de l'inspection de plus près, les médecins ont déterminé que l'objet était l'aiguille, et qu'il était aussi longtemps que le petit doigt. L'aiguille était allée à travers le muscle cardiaque, perforer le poumon de l'autre côté. Mais le trou dans le poumon semblait avoir fermé sur son propre, laissant la femme avec seulement une certaine toux et une fièvre.
«Notre patient était extrêmement chanceux qu'elle a survécu à sa blessure pénétrante du cœur» , les médecins ont écrit.
Une aiguille, ou tout objet étranger dans le corps, peuvent déclencher des infections, car il peut transporter des bactéries, telles que celles trouvées sur la peau. Mais un corps étranger est particulièrement problématique si elle finit dans le cœur parce que les valves du cœur ne reçoivent pas un approvisionnement en sang dédié qui pourrait rapidement amener les cellules du système immunitaire à combattre une infection.
Les infections du cœur ne sont pas très commun, mais ne sont pas complètement sans précédent, soit, a déclaré le Dr Richard B. Libman, chef de la neurologie vasculaire à l’Institut de santé Northwell Neuroscience à Manhasset, New York, qui n'a pas été impliqué dans l'affaire. Infections cardiaques sont généralement causées par une infection dans le corps qui atteint la valve cardiaque ou, par exemple, quand une procédure dentaire permet debactéries de la bouche se déplacer dans le sang et atteindre le cœur.
"Mais avoir un corps étranger dans le cœur de l'amener, comme dans ce cas, est extrêmement rare", a déclaré Libman.
Quelle que soit leur cause, les infections du cœur sont très graves, Libman dit. Ils peuvent être traités avec le bon type d'antibiotique, mais parfois, même avec un traitement, les patients ont des complications graves.
L'infection peut créer des caillots de sang, ce qui peut briser en morceaux et aller avec l'écoulement du sang partout dans le corps, y compris le cerveau.
"Une fois dans le cerveau, les caillots infectés peuvent causer deux types d'AVC», a déclaré Libman. "Les caillots peuvent bloquer les vaisseaux sanguins provoquant un AVC ischémique, ou ils peuvent causer une inflammation des vaisseaux sanguins, ce qui amincit les parois du récipient, ce qui provoque des saignements dans le cerveau."
Un scanner du cerveau de la femme a révélé ces dernières courses dans de multiples domaines de son cerveau. Les médecins ont effectué une intervention chirurgicale pour retirer l'aiguille du poumon et le cœur du patient.
Les patients avec des corps étrangers dans le cœur ont généralement besoin de la chirurgie en temps opportun pour retirer l'objet avant que d'autres complications, le rapport de cas dit.
Dans le cas de cette femme, cependant, «un traitement approprié avait été retardée, ce qui a fait sa thérapie un peu compliqué," les médecins ont écrit.
"Heureusement, elle a eu une récupération satisfaisante et a été libéré de l'hôpital sans symptômes du système nerveux," ils ont dit.
