Cancer de la prostate: symptômes, diagnostic et traitements
Cancer de la prostate est la deuxième forme la plus courante de cancer chez les hommes. Environ un homme sur sept sont diagnostiqués avec le cancer de la prostate pendant toute une vie, selon l’American Cancer Society (ACS) et 1 homme sur 38 va mourir d’un cancer de la prostate. Donc, il est important de savoir un peu plus sur cette maladie mortelle.
Causes
La prostate est une glande située sous la vessie d'un homme, vers l'avant du rectum. A propos de la taille d'une noix, il entoure l'urètre, le tube qui transporte l'urine de la vessie. La prostate produit le liquide séminal, qui nourrit et transporte le sperme.
Cancer de la prostate est souvent causé par la génétique. En fait, 5 pourcent à 10 pour cent des cas de cancer de la prostate sont susceptibles d'être causées par des facteurs génétiques à haut risque, selon l' Institut national du cancer (NCI). D’autres facteurs, tels que les niveaux de testostérone, l’alimentation et certaines vitamines sont supposées contribuer à la croissance du cancer de la prostate, selon le NCI.
Risques et symptômes
Il peut n’y avoir aucun signe d'avertissement de cancer de la prostate. Dans les stades plus avancés - lorsque la prostate est élargie- les symptômes peuvent inclure des difficultés à uriner, sang dans l'urine ou le sperme, la dysfonction érectile ou une douleur dans le bas du dos, les hanches ou les cuisses, selon la Clinique Mayo .
Selon l'ACS, la maladie est plus fréquente chez les hommes âgés de plus de 40 ans. Les chances d'être diagnostiqué avec un cancer de la prostate pour les hommes de 49 ans ou moins est de 1 sur 304 pour les hommes. Comme les hommes vieillissent, la chance d'être diagnostiqué grandit. Une personne sur 44 pour les hommes âgés de 50 à 59 ans sont diagnostiqués avec le cancer de la prostate et un sur 16 pour les hommes âgés de 60 à 69 ans et diagnostiqués, et un sur neuf pour les hommes âgés de 70 ans et plus sont diagnostiqués avec le cancer de la prostate, selon l’ACS.
Pour des raisons qui ne sont pas bien comprises, le cancer de la prostate est plus fréquent chez les hommes afro-américains et les hommes des Caraïbes d'origine africaine, selon l' ACS. Il est moins commun, cependant, en Asie, en Afrique, en Amérique centrale et du Sud qu'elle ne l’est en Europe, Amérique du Nord, l’Australie et d’autres régions.
En 2015, environ 27.540 hommes sont censés mourir d'un cancer de la prostate, bien que la plupart des hommes diagnostiqués avec la condition ne meurent pas, selon l'ACS.
Dépistage et diagnostic
Il est universellement calendrier convenu ou délai pour le dépistage des hommes qui peuvent être à risque pour le cancer de la prostate. Certaines organisations médicales recommandent le dépistage tous les hommes âgés de plus de 50, et un dépistage plus précoce pour les hommes qui peuvent être à risque plus élevé, comme les Afro-Américains ou les hommes ayant des antécédents familiaux de cancer de la prostate.
Les hommes qui ont un jet d'urine faible, la difficulté d'arrêter un jet d'urine, un flux de dribble ou de sang dans l'urine ou le sperme peuvent souhaiter parler à leur fournisseur de soins de santé au sujet de ceux-ci ou des symptômes liés, selon la Clinique Mayo.
Il convient de noter que certains des symptômes du cancer de la prostate - faibles ou baveuses jet d'urine - sont semblables aux symptômes de l'hyperplasie bénigne de la prostate ou HBP, une condition commune qui est parfois appelé l'élargissement de la glande de la prostate.
Le fournisseur de médecin ou professionnel de la santé va probablement demander une analyse d’urine (test d'urine) pour exclure une infection ou une autre condition, selon la Clinique Mayo. Un examen rectal numérique (DRE), dans laquelle le médecin insère un doigt ganté dans le rectum pour vérifier la prostate, est aussi couramment réalisé. Selon le Dr Mitchell Gaynor, un oncologue à New York et auteur de " Le plan de thérapie génique " (Viking, 2015), un examen rectal est généralement pas mal à l’aise aussi longtemps que beaucoup de lubrifiant est utilisé. "S'il y a une quantité importante d'inconfort, qui est une indication d'une infection sous - jacente, soit prostatite aiguë ou chronique, et beaucoup d'hommes se promènent avec cette inflammation sans le savoir», a déclaré Gaynor.
Le médecin peut également ordonner un antigène (PSA) prostatique spécifique, selon l'ACS. Le PSA est un test sanguin qui détermine la quantité de PSA dans le sang. Le PSA est une substance produite par la prostate; les niveaux élevés de PSA peuvent être une indication de l'infection, l'inflammation, l'agrandissement ou le cancer.
"Un énorme malentendu à propos du cancer de la prostate est que le test PSA est l'alpha et l'oméga dans la détection de la présence d'un cancer de la prostate - il mesure une variété de conditions, mais ne dit pas si le patient a effectivement le cancer", a déclaré Gaynor en direct Science. "Le meilleur test est le PCA3, qui est un test d'urine qui reprendra le cancer de la prostate en particulier. Le PSA n’est pas la panacée de la détection du cancer de la prostate qui a été précédemment pensé. Le PSA est un« test de la prostate »pas un« test de cancer de la prostate. ' "
Si l'une de ces procédures détecte une anomalie, le médecin peut recommander des tests supplémentaires, comme une échographie de la prostate ou une biopsie de tissu prélevé de votre prostate.
Traitement
Le traitement du cancer de la prostate dépend en partie de votre âge, la santé générale et la mesure dans laquelle le cancer a atteint, ou son stade. Cancer de la prostate de stade I est décrit comme un cancer précoce et très confiné à une petite zone de la prostate, selon le NCI.
Le cancer de la prostate de stade II est plus agressif et peut se propager vers les deux côtés de la glande de la prostate. Etapes III et IV décrire le cancer qui a propagé au-delà de la glande de la prostate à d'autres tissus ou organes, selon le NCI.
De nombreux médecins recommandent une surveillance active ou «attente vigilante» - y compris des tests sanguins, examens rectaux, des biopsies et autres procédures - pour voir si un traitement plus agressif est nécessaire. La surveillance peut être une option lorsque le cancer de la prostate est une croissance très lente ou limitée dans sa portée.
Il existe deux types de radiothérapie pour traiter le cancer de la prostate, conformément à la Mayo Clinic . La radiothérapie externe utilise une grande machine pour diriger le rayonnement de la prostate et d’autres tissus affectés. Curiethérapie, dans laquelle de nombreux petits implants (environ la taille d'un grain de riz) sont placés à l’intérieur du corps, offre une faible dose de rayonnement sur une longue période de temps.
Les cellules cancéreuses de la prostate dépendent de l'hormone mâle testostérone à croître, selon la Clinique Mayo. L'hormonothérapie peut réduire la quantité de testostérone dans le corps, limitant ainsi la croissance des cellules cancéreuses. Certains médecins recommandent des médicaments qui empêchent le corps de produire la testostérone; d'autres médicaments peuvent être utilisés pour bloquer l'hormone d'atteindre les cellules cancéreuses.
Certains médecins peuvent également recommander une intervention chirurgicale pour enlever les testicules (qui produisent la testostérone) dans une procédure connue sous le nom d'une orchidectomie.
La chirurgie pour enlever la glande de la prostate (prostatectomie) est une option à tous les stades du cancer de la prostate. Dans la plupart des cas, l'opération entraînera la suppression de la totalité de la glande de la prostate et les ganglions lymphatiques avoisinants. Une prostatectomie peut entraîner une incontinence urinaire et la dysfonction érectile, selon la Clinique Mayo.
Pour les cas avancés de cancer de la prostate, certains médecins recommandent une chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses, ou l'immunothérapie, qui stimule le système immunitaire pour détruire les cellules cancéreuses.
La vie après le traitement du cancer de la prostate
Le cancer de la prostate peut se reproduire après le traitement. Un fournisseur de soins de santé se penchera sur les modifications et suggérer des traitements supplémentaires, le cas échéant. Les taux de ceux qui après le diagnostic de cancer de la prostate de survie sont très bons. Le taux de survie relative à cinq ans est de près de 100 pour cent, le taux de survie à 10 ans est de 99 pour cent et le taux de survie relative à 15 ans est de 94 pour cent, selon l'American Cancer Society.
Contrôles réguliers et d'autres procédures sont habituellement prévus pour les personnes qui ont été traités pour un cancer de la prostate. Ceux-ci peuvent inclure un toucher rectal, un test de PSA ou d'autres procédures. Votre médecin pourra également être en mesure d'offrir de l'aide à faire face aux effets secondaires du traitement du cancer de la prostate.
Les hommes qui ont eu un cancer de la prostate peuvent bénéficier de groupes de soutien du cancer, de la nutrition, en interaction avec la famille et les proches et l’exercice, selon la Clinique Mayo.
