Comment éviter la douleur dans le bas du dos: Exercice et de l'éducation
Les inserts de chaussures, ceintures arrière-soutien et d'autres gadgets visant à prévenir la lombalgie peut être un gaspillage d'argent. Au lieu de cela, l'exercice est la meilleure façon de parer à ce problème commun, un nouvel examen des études suggère.
Les chercheurs ont trouvé des preuves qu'un programme d'exercice seul, ou l’exercice ainsi que l'éducation sur la façon de prévenir les maux de dos , a été efficace dans la prévention d' un épisode de lombalgie et de réduire l'utilisation de personnes de congés de maladie au travail. L’éducation peut consister à recevoir une formation en techniques de levage, l’apprentissage de la posture correcte ou assister à l’école du dos, ce qui est un programme complet sur la santé du dos.
A propos de 80 pour cent des adultes américains connaîtront un épisode de lombalgie à un moment donné dans leur vie, selon l'Institut national des troubles neurologiques et des maladies.
Pour évaluer les méthodes de prévention pour la lombalgie sont efficaces pour soulager son inconfort, les chercheurs ont analysé les données de 23 études avec un total de près de 31.000 participants. L'analyse a révélé que l'exercice seul pourrait réduire le risque de douleurs au dos bas d'une personne de 35 pour cent, et il pourrait aussi réduire l'utilisation des congés de maladie de 78 pour cent au cours d'une année.
Les gens qui ont participé à un programme d'exercice et a également reçu l'instruction d’enseignement supplémentaire étaient 45 pour cent moins susceptibles d'avoir une lombalgie au cours d'une année, par rapport aux personnes qui ne sont pas impliqués dans les deux programmes, selon la recherche, publiée en ligne aujourd'hui (11 janvier) dans la revue JAMA Internal Medicine.
Cela signifie que l'effet de l'exercice seul ou en combinaison avec l'éducation est assez grande: Il coupe le risque de contracter la lombalgie dans la moitié d'une personne, a déclaré auteur de l'étude Daniel Steffens, un chercheur de la douleur chronique de retour à l'Université de Sydney en Australie.
Mais pas toutes les approches pour contrecarrer un dos douloureux n’ont été jugés valables. L'étude a révélé que l'éducation seule, ceintures dorsales (porté pour protéger le retour de blessure lors du levage), des semelles de chaussures et des ajustements ergonomiques (programmes qui modifient une station de travail ou redessinent les étapes de réalisation d'une tâche) ne sont pas efficaces pour prévenir les maux de dos ou la réduction du temps hors du travail à cause de cela.
En d'autres termes, plusieurs stratégies qui ont été soupçonnés d'empêcher la lombalgie ne semblent pas fournir un effet protecteur, Steffens dit
L'effet de l'exercice
Les essais que les chercheurs ont évalué dans leur examen ont testé une variété de programmes d'exercices qui ont été conçus pour améliorer la flexibilité des personnes, la posture, la capacité aérobique et la force de leurs muscles du dos et de base, Steffens dit. Les programmes ne sontpas seulement se concentrer sur le dos, mais comprenaient les membres supérieurs et inférieurs ainsi, dit- il.
La longueur des séances d'exercice varié, mais les participants généralement fait deux à trois séances de groupe par semaine avec instruction supervisée, et ils ont également convenu de mettre en pratique les techniques à la maison, Steffens dit. Les programmes d'exercices ont duré partout de huit semaines à 18 mois.
Bien que la réduction du risque de maux de dos a duré jusqu'à un an, au-delà de cette période, l'effet préventif de l'exercice en combinaison avec l'éducation a été réduit, et l'effet de l'exercice seul disparu tout à fait, l'analyse a révélé.
Pour avoir un impact durable sur la prévention des maux de dos, un programme d'exercice en cours est nécessaire, les chercheurs suggèrent.
Cet avis fournit des preuves concrètes sur la valeur de l'exercice pour prévenir les maux de dos, a écrit les chercheurs back-douleur Dr Timothy Carey et Janet Freburger, de l'Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, dans un éditorial accompagnant l'étude dans le même numéro du JAMA Médecine interne.
Si un médicament ou d'injection étaient disponibles qui a réduit la récurrence de la lombalgie dans la mesure vu dans cette revue de l'exercice, nous serions la lecture des documents de marketing dans des revues médicales et les regarder à la télévision, a déclaré Carey et Freburger, qui ne participaient pas dans la revue.
"Toutefois, l'exercice formel instruction après un épisode de douleur Lowback est exceptionnellement prescrit par des médecins," selon l'éditorial.
