Difficile à avaler: dentiers dans l'œsophage d'un homme
Huit jours après un gros morceau de prothèse en acrylique d'un homme a disparu, il se place dans un endroit insolite: son œsophage.
L’homme de 55 ans en Inde avait ingéré par inadvertance une partie de sa prothèse au cours d’une crise d’épilepsie, il a connu pendant le sommeil, selon un nouveau rapport de l'affaire de l'homme, qui a été publié le 30 septembre dans la revue BMJ Case Reports.
L'homme ne savait pas qu'il avait eu la saisie au cours de la nuit, cependant, et quand il se réveilla le lendemain matin, il ne remarqua qu'un petit morceau de sa prothèse était couché sur le plancher de la chambre. Une autre pièce avait disparu, mais l'homme recherché et ne pouvait pas trouver. Avec aucun souvenir de la saisie, il a décidé d'aller juste avec sa routine quotidienne.
Cinq jours plus tard, l'homme de 55 ans qui avait eu des crises d’épilepsie au cours de son enfance et a été régulièrement prise de médicaments anticonvulsivants pour les prévenir, a commencé à avoir de la difficulté à avaler. Il a également développé une toux et sa poitrine se serra, comme si la nourriture était de se faire prendre au milieu de celui - ci.
Sa douleur à la poitrine et de la difficulté à avaler gardé empirer et après trois jours de plus, en Décembre 2014, il est allé au département de gastro-entérologie de l'hôpital local pour savoir ce qui était erroné avec lui.
En ce moment-là, l'homme a réalisé qu'il aurait avalé la partie cassée de sa prothèse pendant une crise, et ce fut sans doute la raison de ses symptômes, a déclaré le Dr Vinoth Boopathy, gastroentérologue au Mahatma Gandhi Medical College and Research Institute à Pondichéry , l'Inde, qui a traité l'homme et co-auteur du rapport de cas.
L'homme a subi une radiographie pulmonaire, qui a révélé que le fermoir de la prothèse a été introduite dans l'extrémité inférieure de l'œsophage (le tube musculaire qui relie la bouche et de l'estomac).
"Sa prothèse est resté coincé dans le tiers inférieur de l'œsophage, et il ne pouvait pas bouger dans l'estomac", a déclaré Boopathy Live Science. Un bord de la prothèse avait pénétré dans la paroi de l’œsophage, mais ce ne fut pas assez profond pour causer un trou dans le mur, a-t - il expliqué.
Retrait de la prothèse
La prothèse avait apparemment devenir délogé lors de sa saisie et avait brisé en deux morceaux - le plus gros morceau a glissé dans sa gorge, et le plus petit morceau est tombé au sol.
L'ingestion accidentelle d'une prothèse constitue normalement une urgence médicale, et les travailleurs de la santé supprimer habituellement la prothèse le même jour l'ingestion se produit, les médecins ont écrit dans leur rapport de cas.
Mais dans le cas de cet homme, plusieurs facteurs ont rendu difficile pour les médecins pour enlever la prothèse du corps de l'homme. La prothèse cassée a été coincé dans l'œsophage dans une position qui a rendu difficile à atteindre, Boopathy dit.
En outre, la taille, la forme et le contour de la prothèse à bords dentelés, il était difficile pour les médecins de la saisir avec une pince et d'autres instruments médicaux. Un autre aspect délicat est que les médecins ne pouvaient pas voir forte fermoir en métal de la prothèse, qui tient habituellement en place dans la bouche de l'homme, parce qu'il était de l'autre côté de la prothèse, ils pourraient voir, Boopathy dit. Les médecins ne pouvaient espérer que le fermoir était pas couper les tissus de l'homme comme ils ont enlevé il.
Il a fallu plusieurs tentatives et deux techniques différentes avant que les médecins enlevé avec succès la prothèse de l’œsophage de l'homme.
Après la procédure, l'homme a connu des complications de son traitement qui l’a gardé à l'hôpital pendant encore deux semaines. Il a développé une fièvre, besoin d’antibiotiques et avait une petite déchirure dans la partie supérieure de son œsophage, Boopathy dit .
Toutefois, lorsque les médecins derniers ont vu l'homme, en Août 2015, il a été bien et n'a eu aucun problème de déglutition.
Mais les médecins l'ont encouragé à remplacer son dentier avec les implants dentaires.
Bien que les implants dentaires et les ponts soient plus coûteux que les prothèses dentaires amovibles, certains patients doivent absolument choisir les prothèses dentaires non amovibles, Boopathy dit. Ces patients comprennent les personnes qui peuvent être plus enclins à accidentelle dentier ingestion, comme les personnes souffrant de crises, les alcooliques et les toxicomanes, a-t- il dit.
Boopathy dit qu'il a traité de nombreux cas de personnes déglutition accidentellement leurs prothèses, et presque tous les impliquer prothèses amovibles acryliques.
Pour aider à prévenir ces accidents, les gens qui portent des prothèses dentaires amovibles doivent les prendre avant d'aller au lit, voir leur dentiste régulièrement et ont leurs prothèses ajustées ou remplacées si elles correspondent mal ou sont endommagés, Boopathy conseillé.
