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mardi 27 septembre 2016

Hantavirus: Symptômes et traitement des maladies infectieuses

Hantavirus: Symptômes et traitement des maladies infectieuses
A l'automne 2012, une mystérieuse maladie a tué trois personnes qui avaient récemment passé du temps dans le parc national de Yosemite en Californie. Le coupable était un hantavirus, un agent pathogène se propager à travers les fèces et l'urine des rongeurs. Les campeurs ont été exposés au virus à l'intérieur des cabines isolées de Yosemite, où les souris infectées avaient abritées pendant l'hiver.
Bien que rare, l'hantavirus contractée par les campeurs à Yosemite provoque une infection respiratoire grave, appelée syndrome pulmonaire à hantavirus (SPH), qui peut être mortelle. Aux États-Unis, HPS a un taux de 50 pour cent des accidents mortels et a infecté plus de 600 personnes depuis qu'il a été identifié en 1993. Les souris sylvestres, qui habitent une grande partie des États-Unis, la propagation hantavirus à l'homme, mais de nombreuses espèces de rongeurs sont responsable de la propagation de l'hantavirus dans d'autres régions du monde.
Quels sont les hantavirus?
Hantavirus appartiennent à la famille des bunyavirus des virus. D'autres virus de cette famille sont répartis par des arthropodes, comme les insectes et les arachnides. Voici quelques exemples de Crimée-Congo virus de la fièvre hémorragique transmise par les tiques et le virus de la fièvre de la Rift Valley moustiques, dont les deux plus couramment infecter les gens et le bétail en Afrique. Mais contrairement à ces virus transmis par les arthropodes, les hantavirus sont propagées par les rongeurs, comme les souris et les rats.
Les gens peuvent être infectés par un hantavirus quand ils entrent en contact direct avec les fluides corporels (ie la salive, les selles ou l’urine) d'un rongeur infecté. Hantavirus peuvent devenir aéroportées, ou en aérosol dans les particules minuscules, et peuvent ensuite être inhalée, selon l'Organisation mondiale de la santé  (OMS).
Hantavirus a été identifié pour la première aux États-Unis en 1993, quand une mystérieuse maladie a tué plusieurs, les jeunes en bonne santé dans la région de Four Corners du Sud-Ouest. Les victimes de la maladie ont présenté des symptômes pseudo-grippaux et une infection respiratoire éventuelle. Une enquête épidémiologique a confirmé que la cause de l'infection était un hantavirus, qui finirait par venir à être connu comme le virus Sin Nombre. Sur les 24 patients initialement diagnostiqués avec ce virus, 12 morts.
"Dans la même année [1993] il y avait un cas de hantavirus lié identifié chez un homme de la Floride - le virus Noir Canal Creek, et un autre à un homme de la Louisiane, le virus Bayou Et puis [une autre] chez un homme de New York. - le virus de New York », a déclaré le Dr Robert Leggiadro, un médecin de New York et professeur de biologie à l'Université Villanova en Pennsylvanie.
Ces autres hantavirus ont été répartis à des gens via le rat de coton, le rat de riz et de la souris à pattes blanches, respectivement, Leggiadro dit 
Plus récemment, des cas de SPH ont été documentés en Argentine, leBrésil, le Canada, le Chili, le Paraguay et l’Uruguay, où la maladie est causée par différentes souches de hantavirus, répartis aux gens de plusieurs espèces distinctes de rongeurs, selon les Centers for Disease contrôle  (CDC).
Symptômes HPS
Les personnes qui contractent un hantavirus aux États-Unis peuvent développer des symptômes du syndrome pulmonaire à hantavirus. Ces symptômes se développent habituellement entre un et cinq semaines après l'exposition à l'urine fraîche, les excréments ou la salive de rongeurs infectés.
Selon le CDC, environ la moitié de ceux qui développent HPS ont les premiers symptômes suivants:
La fièvre et / ou frissons
douleurs Maux de tête / musculaires
problèmes d'estomac, des nausées, des vomissements, la diarrhée et des douleurs abdominales
Vertiges
Quatre à 10 jours après l'apparition précoce de la maladie, d'autres symptômes peuvent se développer. Ceux-ci comprennent l'essoufflement et la difficulté à respirer. Au cours de cette phase de la maladie, les poumons commencent à se remplir de liquide, ce qui peut éventuellement entraîner la mort.
Alors que les hantavirus se propagent par les rongeurs aux États-Unis provoquent une infection des voies respiratoires, ceux qui se propager par les rongeurs dans d’autres parties du monde provoquent un autre type de maladie. En Asie, en Europe et certaines parties de l’Amérique centrale et du Sud, hantavirus peut causer de la fièvre hémorragique avec syndrome rénal (FHSR). Les premiers symptômes de cette maladie peuvent être similaires à ceux de HPS, mais peuvent également inclure une vision floue et une inflammation ou une rougeur ou le visage, les yeux ou d’autres parties du corps, selon les CDC. Les symptômes tardifs de FHSR comprennent une pression artérielle basse, une hémorragie et une insuffisance rénale.
Les maladies provoquées par les hantavirus peuvent être fatale et ceux qui développent des symptômes de ces maladies après avoir été exposés à des excréments de rongeurs ou de la salive devraient consulter immédiatement un médecin, selon les CDC.
Risque & prévention
Aux États-Unis, des foyers de HPS sont rares et se produisent généralement dans les zones où les forêts, les champs ou les fermes fournissent un habitat pour un hantavirus 'hôtes rongeurs, selon les CDC.Les personnes les plus à risque de contracter la maladie sont des gens qui passent régulièrement du temps dans les lieux habités par les rongeurs sauvages. Cela inclut les voyageurs d'aventure, les routards, les campeurs et ceux qui ont une exposition professionnelle à des rongeurs (par exemple, les travailleurs de la construction, les inspecteurs en bâtiment, les travailleurs de démolition et enregistreurs), selon l'OMS.
Les randonneurs, les campeurs et les autres personnes qui cherchent des loisirs en plein air devraient éviter de dormir ou de repos sur le sol nu, selon Leggiadro. Bâches, tentes ou plates-formes élevées peuvent être utilisées en camping, a-t-il ajouté.
Également à risque sont ceux qui ont une infestation de rongeurs dans leur maison. Ces infestations sont courantes dans de nombreuses régions des États-Unis, d' autant plus que le temps se refroidit, selon les CDC.Parce que les hantavirus peuvent devenir aérosol, il est important de prendre certaines précautions lors du nettoyage après une infestation de rongeurs. Excréments et matériaux de nidification ne doivent pas être aspirés ou balayé, mais doivent être pulvérisés avec une solution désinfectante d'eau de Javel, puis repris avec une serviette en papier. Des instructions détaillées pour le nettoyage et la désinfection des zones de rongeurs infestés sont disponibles auprès de la CDC.
Pour limiter le risque d'exposition à hantavirus, vous pouvez prendre desprécautions pour garder votre maison rongeuse libre. Sceller les trous où les rongeurs peuvent entrer dans votre maison. Piège des rongeurs qui ont déjà trouvé leur chemin à l’intérieur, et de garder la nourriture à l'abri de la contamination. Plus d'informations sur la prévention desinfestations de rongeurs est également disponible auprès de la CDC.
Aux États-Unis, les hantavirus ont seulement été connus pour se propager à l'homme par des rongeurs infectés. Bien que les cas de transmission d'homme à homme d'un hantavirus aient été signalés en Amérique du Sud, une telle transmission n'a jamais été enregistrée en Amérique du Nord.
Traitement
Il n'y a pas de traitements ou vaccins connus pour HPS. Quand une personne développe la maladie, ils peuvent demander un traitement d'appoint, qui peut comprendre une intubation (l'insertion du tube de respiration dans la trachée) et de la thérapie à l'oxygène, selon Leggiadro.
patients HPS qui sont diagnostiqués tôt et recevoir les soins de soutien approprié peut avoir un meilleur changement de survivre à la maladie, selon les CDC.
Alors existe pas de vaccin contre les hantavirus, la recherche est en cours pour développer un vaccin en utilisant des souches inactivées de ces virus, selon les chercheurs de l'Institut de recherche médicale Rega en Belgique. Certains essais de ces vaccins se sont révélés efficaces chez la souris, mais n'a pas encore été utilisé chez l’homme.