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jeudi 15 septembre 2016

Jimmy Carter obtient un nouveau traitement du mélanome

Jimmy Carter obtient un nouveau traitement du mélanome: Voici comment ça marche?
Pour traiter le cancer de Jimmy Carter, les médecins utiliseront un des plus récents progrès dans le traitement du cancer - une classe de médicaments qui mobilise le système immunitaire d'un patient contre leur cancer.
Le jeudi (20 août), l'ancien président a annoncé qu'il a avancé le mélanome, un type de cancer de la peau, et qu'il est propagé à son foie et le cerveau. Les médecins ont déjà enlevé une petite tumeur de son foie, et il va commencer un cours de la radiothérapie pour traiter les tumeurs dans son cerveau, Carter a déclaré lors d’une conférence de nouvelles. (La radiothérapie est connue sous le rayonnement stéréotaxique, ce qui permet aux médecins de mieux faisceaux de radiation directe au niveau de chaque tumeur spécifique).
Mais Carter a également dit qu'il a reçu un appelé lambrolizumab de drogue (vendu sous le nom de marque Keytruda), qui a été approuvé par la Food and Drug Administration l’année dernière pour le traitement du mélanome métastatique. Le médicament est un type d’immunothérapie, un traitement qui contribue à la réponse immunitaire à combattre le cancer du système.
Les progrès récents dans l'immunothérapie ont changé la façon dont le mélanome métastatique est traité, a déclaré Dr. Grace Dy, professeur agrégé d'oncologie à Roswell Park Cancer Institute à Buffalo, New York, qui ne participe pas dans le traitement de Carter. Médecins utilisés pour traiter les patients avec une chimiothérapie de mélanome métastatique, même si quelques-uns ont répondu au traitement.
"Il y a dix ans, il y a 20 ans, tout ce que nous avions étaient la chimiothérapie [médicaments], mais nous savions que cela ne fonctionnait pas très bien" pour les personnes ayant un mélanome métastatique, Dy dit. "Maintenant, avec de meilleurs médicaments, nous utilisons à peine la chimiothérapie plus» pour ces patients, Dy dit. 
Dr. Antoni Ribas, directeur de l'Université de Californie, Programme d'immunologie Jonsson Comprehensive Cancer Center de tumeur de Los Angeles, a accepté. "Il y a eu beaucoup de progrès dans [mélanome métastatique] traitement récemment avec l'avènement de l'immunothérapie", a déclaré Ribas.
Une étude récente de Ribas et ses collègues ont constaté que près d'un tiers des patients atteints de mélanome traités avec lambrolizumab a répondu à la drogue, ce qui signifie que ces patients éprouvent une diminution significative de leur taille de la tumeur.
Certains patients atteints de mélanome qui ont pris le médicament ont vécu quelques années après leur diagnostic, Ribas dit. Avant la disponibilité de ces traitements d'immunothérapie plus récents, le temps moyen de survie pour une personne ayant un mélanome métastatique est d'environ 6 à 10 mois, Dy dit. Maintenant, le temps de survie avec les nouveaux médicaments peuvent être double, ou, dans certains cas, triple, ce qu'ils ont utilisé pour être, dit-elle.
Ribas a noté qu'il ne sait pas comment ce médicament fonctionne pour les personnes atteintes de mélanome qui est propagé au cerveau. Mais même si le médicament ne rétrécit pas la tumeur, il peut l'empêcher de se développer plus loin, Dy dit.
En général, les œuvres lambrolizumab par "déclencher une réponse immunitaire" contre les cellules cancéreuses, Ribas dit. Le mélanome peut "cacher" du système immunitaire en exprimant une protéine appelée PD-1, ce qui désactive la réponse immunitaire. Mais les cibles lambrolizumab PD-1, ce qui permet au système immunitaire d'attaquer le cancer. Un autre médicament d'immunothérapie, appelé nivolumab, vise également PD-1, et a été approuvé par la FDA en Décembre 2014.
L'un des premiers nouveaux médicaments d'immunothérapie pour le mélanome était ipilimumab, qui a été approuvé en 2011. Mais les effets secondaires du médicament étaient assez sévère, Dy dit. En revanche, lambrolizumab et d'autres semblables, les nouveaux médicaments sont mieux tolérés par les patients, dit-elle.
Carter a également dit qu'il va subir d'autres tests pour essayer de déterminer où sur son corps de son mélanome a commencé.
Cependant, les experts ont dit que parce que les médecins savent déjà ce type de cancer Carter a, trouver où il a commencé dans le corps est pas très important pour son traitement. "A ce stade, il est pas critique", a déclaré Dy.