La maladie cœliaque chez les jeunes détecté par croissance Projections
Mesurer la taille et le poids des enfants à mesure qu'ils grandissent peut être un puissant indicateur du fait qu'ils ont la condition digestive appelée maladie cœliaque, et peut aider les médecins à diagnostiquer les enfants avec le désordre plus tôt, une nouvelle étude.
Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, cinq calculs qui sont réalisées en fonction de la taille et le poids d'un enfant - comme combien la taille d'un enfant varie de la moyenne pour l’âge et le sexe, et comment cette mesure change au fil du temps - ont été en mesure de détecter la maladie cœliaque chez 84 pour cent des garçons et 88 pour cent des filles atteintes de la maladie, selon l'étude, publiée en ligne aujourd'hui (2 Mars) dans la revue JAMA Pediatrics .
Les résultats font écho à d’autres études qui ont également constaté que les enfants atteints de maladie cœliaque pèsent souvent moins et ne poussent pas aussi vite ou aussi grande que leurs pairs typiques, les chercheurs ont dit.
En outre, lorsque les chercheurs ont regardé en arrière à la hauteur des enfants déjà diagnostiqués avec la maladie cœliaque, ils ont trouvé les filles étaient plus courtes que prévu pour deux ans avant qu'ils ont été diagnostiqués, et les garçons étaient plus courts pendant un an avant leur diagnostic, en comparaison avec un groupe de référence.
"[A] bien établi le programme de croissance de suivi pourrait faciliter le diagnostic précoce de la maladie cœliaque," les chercheurs ont conclu dans leur étude.
La maladie cœliaque est une maladie auto - immune qui provoque le système immunitaire à réagir de façon excessive à deux protéines du gluten, qui se trouve dans le blé et d’autres céréales. Si une personne avec la maladie cœliaque mange du gluten, il peut déclencher une réponse immunitaire qui endommage les intestins et les empêche d'absorber les nutriments.
La maladie touche environ 2 pour cent des personnes dans les populations occidentales, mais la majorité des gens qui ont la condition ne peut pas savoir ce, les chercheurs ont dit. Des tests sanguins peuvent identifier une réponse immunitaire élevée au gluten, mais le dépistage universel de la maladie cœliaque est pas recommandé, en grande partie parce que le test est des personnes invasives et peu ont en fait la condition, les chercheurs ont dit.
Mais les nouveaux paramètres de croissance peuvent augmenter les diagnostics de la petite enfance, les chercheurs ont trouvé. Dans l'étude, ils ont examiné les données de 177 enfants atteints de croissance de la maladie cœliaque et 51,332 enfants typiques. Toutes les données provenaient des examens médicaux à partir de trois centres de soins primaires en Finlande 1994-2009.
Aucun des enfants dans l'étude de la maladie cœliaque n’avait un autre trouble qui pourrait influer sur leur croissance, comme l'asthme ou le diabète, les chercheurs ont noté.
Les chercheurs ont utilisé cinq paramètres de croissance de dépistage qui ont porté sur les changements de hauteur et (IMC) indice de masse au fil du temps, ainsi que la quantité de ces mesures dévié de la norme au fil du temps. Bien qu'aucun des paramètres étaient de bons prédicteurs de la maladie cœliaque sur leur propre, le quintette avait une bonne précision dans la prédiction de la maladie, les chercheurs ont constaté.
Chez les enfants atteints de maladie cœliaque, 57 pour cent des filles et 48 pour cent des garçons ont connu une croissance anormale de deux ans avant leur diagnostic, ils ont trouvé. Mais les enfants ne sont pas diagnostiqués jusqu'à environ 6 ans pour les filles et environ 7 ans pour les garçons, les chercheurs ont dit.
Bien sûr, les enfants peuvent avoir des mesures plus faibles que prévu, pour la taille et l'IMC pour un certain nombre de problèmes de santé, tels que les maladies inflammatoires de l’intestin. Mais jusqu'à 59 pour cent des enfants qui sont à court pour des raisons non hormonaux sont considérés comme ayant la maladie cœliaque, les chercheurs ont dit.
Les mesures de la taille et le poids d'un enfant sont peu coûteux et non invasif, qui en fait un moyen simple de dépister les enfants à mesure qu'ils grandissent pour la maladie cœliaque "avec une bonne précision," ont-ils ajouté.
"Par conséquent, nous recommandons le dépistage systématique de la croissance comme méthode principale pour la détection précoce des troubles chroniques qui affectent la croissance, tels que la maladie cœliaque," les chercheurs.
"Je pense que le document met en évidence le fait qu'il existe des moyens pour diagnostiquer [maladie céliaque] précoce», a déclaré le Dr Peter Green, le directeur du Centre de la maladie céliaque à l'Université Columbia à New York, qui n'a pas participé à l'étude. "Nous cherchons un moyen d'augmenter le diagnostic à partir d'un très faible niveau de référence."
