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dimanche 25 septembre 2016

La technologie et les progrès de la médecine

Designer Superbabies pourrait réécrire Reproduction humaine 
Récemment, un de mes collègues enceintes m'a dit qu'elle était sur le point d'avoir son deuxième trimestre d'échographie, et a été heureuse d'apprendre que l'enfant serait un garçon ou une fille. 
«Je veux juste savoir, afin que je puisse préparer," dit-elle. "Mais je suis en espérant pour une fille."
Espoir: le désir et l'attente pour une certaine chose se produise. 
Les parents-à-être sont remplis d'espoir. Ils espèrent pour les garçons ou les filles bébé; ils espèrent pour les grossesses lisses et accouchements sans complications. Et surtout, ils espèrent pour bébés en bonne santé. 
Mais l'espoir, par définition, ne sont pas les attentes. Espoir implique l'incertitude. Mais si toute l'incertitude d'avoir un bébé était inexistante?
Amener les enfants à des couples sans enfants
La technologie et les progrès de la médecine ont certainement changé le paysage de la procréation. Les traitements de fertilité, de sperme et d'ovules, et les mères porteuses ont donné des enfants à des couples qui auraient été sans enfants il y a quelques décennies. Les futurs parents savent tout sur l'acide folique, en évitant la charcuterie Listeria-chargés, et cesser de fumer du tabac et la consommation d'alcool pour l'amour d'un bébé en bonne santé. Les médecins peuvent tester pour les maladies in utero, et savoir sexes mois avant la journée de travail. 
Les médecins peuvent même la banque de sang de cordon ombilical pour se préparer à la possibilité infime qu'un enfant pourrait avoir besoin d'une greffe de cellules souches, un jour - par exemple, si les cellules sanguines de l'enfant se sont cancéreuses. 
Pourtant, c'est ne suffit pas à protéger les générations futures de développer la maladie d’Alzheimer, le diabète, le cancer ou une mauvaise hanche de grand - père. Et si nous pouvions choisir de donner à nos futurs enfants le meilleur de nos gènes, sans les citrons? 
Sélection Un naturel
Il est déjà le cas. Le Royaume-Uni a voté en faveur de permettre la création de la fécondation in vitro (FIV) embryons avec l'ADN de trois parents, au lieu de deux - cela serait fait pour éviter les maladies héritées de l'ADN mitochondrial de la mère. Nous pouvons les cellules embryonnaires génétiquement profil et décider si elles sont aptes à l'implantation dans l'utérus, afin d'éviter des maladies mortelles. Et, les parents peuvent sélectionner des embryons pour qu'un enfant nouveau-né puisse devenir un donneur de moelle pour un frère malade. 
Et qu'en est-il de l'utérus? Il fait un travail remarquable de transformer de petits embryons dans la respiration, des cris de bébés de 40 semaines plus tard, mais nous ne pouvons pas être sûr que les toxines de l'environnement ne sont pas une incidence sur le fœtus. Nous ne pouvons pas forcer les mères-à-être de ne pas fumer ou boire, ou les obligent à prendre leurs vitamines prénatales. La science peut améliorer cela se produise naturellement, mais potentiellement contaminé organe? Le mieux que nous avons pour un utérus artificiel dans le monde d'aujourd'hui est l'unité néonatale de soins intensifs, ce qui peut prendre soin de bébés nés semaines et des mois avant leur date d'échéance. Mais cette technologie est encore assez limitée. 
Pourquoi ne pas créer, un utérus extracorporel artificiel? Il empêcherait les risques de grossesse pour les femmes, et pourrait parfaitement contrôler l'environnement in utero pour optimiser bébé décision. Alors que nous sommes, nous pourrions aussi utiliser ces matrices artificielles pour pousser les parties du corps supplémentaires pour maintenir en stock, car lorsque notre propre départ pour affaiblir l'âge, la malchance ou mauvais choix de style de vie. Faux utérus pourraient diminuer considérablement la mortalité infantile et maternelle, et d’augmenter l’espérance de vie en même temps. 
Pourrait tout cela être considéré comme le nec plus ultra en médecine préventive? 
Prévention comme un remède
En tant que pratiquant académique médecine interne médecin, je suis personnellement et professionnellement investi dans la prévention. Voilà pourquoi je poussant mes patients pour obtenir leurs vaccins, poussant coloscopies tout le monde plus de 50 ans et l'exercice quand je préférerais de beaucoup manger un carton de Haagen-Dazs crème glacée au café. 
Avec ces pensées à l'esprit, je mets une bonne dose de manipulation génétique dans le mélange quand j'ai écrit " contrôle " et " Catalyst ," mes futur proche, des romans de science-fiction pour les adolescents. Dans les livres, la peur de la mauvaise utilisation des résultats génétiques de la technologie dans l'interdiction de la manipulation de l’ADN humain. Mais pour une raison quelconque, illégales, les enfants mutants sont entrain de naître. Parfois, ils ont quatre bras (grands huggers, par la voie) ou deux cerveaux (donc ils peuvent prendre des tours de couchage pour obtenir que 24 heures de travail le jour tout le monde veut), et certains sont construits avec un gène de longévité. Leur capacité de procréer a été désactivé à l' aide de la vie réelle "technologie Terminator" (qui existe, mais il est pas actuellement utilisé commercialement) comme si elles étaient propriétaires de légumes de marque. Sans la «clé» biologique de leur créateur, ils ne peuvent pas avoir des enfants. 
Il est le summum de la technologie contraceptive et superbaby décision. Il étire les limites des capacités humaines tout en les clôtures. C'est tout l'amusement dans un livre, mais dans la vraie vie, les questions concernant les bébés de marque sont beaucoup plus lourdes.
Tout le monde espère pour des générations d'enfants à naître avec la santé, une longue vie. Mais les gens sont prêts à aller aux longueurs d'aller au - delà de « l’espoir» et l’utilisation science et la technologie pour changer cet espoir à une «attente»? Et si la science obtient jusque - là, les gens vont aller plus loin et commencer à faire leurs propres Superbabies qui sont plus intelligents, plus vécu et beaucoup plus beau que leurs parents, et ont la possibilité de ces armes et de têtes supplémentaires très utiles? 
Je pense que certains de ces réponses viendront même dans la prochaine décennie. En attendant, vous aider à des vitamines prénatales.